loader

Principal

Laringită

Paracetamol Dozaj Adult

Paracetamolul este considerat cel mai sigur medicament care are o proprietate antipiretică pronunțată, analgezică moderată și antiinflamator slab. Doza zilnică de Paracetamol pentru adulți este de maximum 4 grame, dar medicii recomandă de obicei nu mai mult de 2 grame, care trebuie împărțite în 4-5 doze.

În ciuda siguranței declarate, este necesar să se respecte cu strictețe doza prescrisă de un specialist sau specificată în abstract, cu auto-tratament. În caz de abuz de droguri, pot apărea reacții adverse. Utilizarea frecventă, inadecvată a paracetamolului, chiar și în doze mici, ajută la reducerea imunității, dezvoltarea reacțiilor alergice, astmul și insuficiența hepatică.

Caracteristicile medicamentului

Paracetamolul (Paracetamolum) este un medicament antiinflamator non-hormonal de largă utilizare pentru a elimina simptome precum hipertermie, durere de altă natură și origine, manifestări inflamatorii într-o gamă largă de boli acute și cronice. Trebuie reamintit faptul că paracetamolul pentru adulți și copii nu are efect terapeutic, adică nu afectează cauza apariției simptomelor patologice. În consecință, prezența unei boli grave este supusă unei terapii complexe, prescrisă de un specialist înalt calificat după o serie de examinări. În acest caz, paracetamolul poate facilita doar manifestările clinice ale bolii.

Acest medicament este foarte popular printre populațiile de diferite categorii de vârstă. Paracetamolul este recunoscut ca cel mai sigur medicament care are următoarele proprietăți:

  • un efect antipiretic pronunțat (dar uneori trebuie să crească o singură doză de paracetamol pentru a elimina mai eficient și mai rapid hipertermia);
  • ușoare medicamente pentru durere;
  • minim antiinflamator, manifestat printr-o îmbunătățire a stării generale pe fondul scăderii temperaturii corpului și al eliminării durerii.
Intrăm în tractul gastro-intestinal uman, medicamentul este absorbit rapid în intestinul subțire superior, ceea ce provoacă apariția efectului în 20-30 de minute. Substanța activă are un efect depresiv asupra centrului de termoreglare din hipotalamus și a receptorilor care percep durerea unei localizări diferite. Proprietatea antiinflamatoare a medicamentului se manifestă printr-o îmbunătățire generală a stării de eliminare a hipertermiei și a sindromului durerii, fără un efect direct asupra focalizării inflamatorii.

Dozele de droguri

Pentru un copil, doza de paracetamol se calculează individual, luând în considerare vârsta și greutatea, iar adulții și adolescenții folosesc de obicei comprimate de 200, 325 și 500 miligrame. O singură doză de medicamente poate fi crescută în caz de durere intensă sau febră mare, dar nu depășește 1 gram. Atunci când severitatea simptomelor bolii, manifestată prin hipertermie, frisoane, dureri articulare sau durere într-un anumit loc de localizare a procesului patologic, este permisă utilizarea dozei maxime de până la 4 grame de medicament. Multiplicitatea este de 4-5 ori pe zi, la fiecare 4 ore. În cazul reducerii sau dispariției simptomelor, puteți săriți următoarea doză de medicament.

Pentru un adult, o singură doză de Paracetamol este de 400-500 mg, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, dar în practică, medicii permit 800-1000 mg, dar o singură dată pentru îngrijirea de urgență la temperatura corpului de peste 40 de grade. Indicele de masă corporală este, de asemenea, luat în considerare, adică, cu cât este mai mică, cu atât mai puțin poate fi consumat drogul la un moment dat.

Măsuri de precauție

Doza de paracetamol pentru adulți poate crește sau scădea, luând în considerare recomandările medicului curant sau instrucțiunile pentru medicament. Dar reducerea numărului de doze sau ignorarea perioadelor de timp poate declanșa o supradoză a medicamentului. Simptomele principale ale otrăvirii cu paracetamol sunt:

  • dureri epigastrice, greață și vărsături;
  • amețeli și confuzii;
  • insuficiență renală;
  • coma hepatică;
  • reacție alergică;
  • încălcarea funcțiilor sistemului sanguin.
La temperatură, doza de paracetamol poate varia, dar trebuie să vă adresați medicului pentru a evita efectele nedorite care sunt caracteristice unui supradozaj al medicamentului.

Articolul verificat
Anna Moschovis este medic de familie.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

paracetamol

Indicații pentru utilizare

Sindromul febril pe fondul bolilor infecțioase; sindrom de durere (ușoară până la moderată): artralgie, mialgie, nevralgie, migrenă, durere de dinți și cefalee, algomenoree.

Posibile analogi (înlocuitori)

Ingredient activ, grup

Formă de dozare

capsule, pulbere efervescentă pentru prepararea soluției orale [pentru copii], soluție perfuzabilă, soluție pentru administrare orală [pentru copii], sirop, supozitoare rectale, supozitoare rectale [pentru copii], suspensie orală, suspensie

Contraindicații

Hipersensibilitate la medicament, perioada neonatală (până la 1 lună).

Cu prudență. Insuficiență renală și hepatică, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, leziuni hepatice alcoolice, alcoolism, sarcină, lactație, vârstă înaintată, copilărie precoce (până la 3 luni), deficiență de glucoză 6-fosfat dehidrogenază; diabet zaharat (pentru sirop).

Cum se aplică: doza și tratamentul

În interior, cu o cantitate mare de lichid, 1-2 ore după masă (luând imediat după masă duce la o întârziere în declanșarea acțiunii).

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală mai mare de 40 kg) doză unică - 500 mg; doză maximă unică - 1 g. Multiplicitatea numirii - de până la 4 ori pe zi. Doza zilnică maximă - 4 g; Durata maximă a tratamentului este de 5-7 zile. La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, cu sindromul Gilbert, la pacienții vârstnici, doza zilnică trebuie redusă și intervalul dintre doze trebuie extins.

Copii: doza maximă zilnică pentru copiii de până la 6 luni (până la 7 kg) - 350 mg, până la 1 an (până la 10 kg) - 500 mg, până la 3 ani (până la 15 kg) - 750 mg, până la 6 ani ) - 1 g, până la 9 ani (până la 30 kg) - 1,5 g, până la 12 ani (până la 40 kg) - 2 g. În suspensie: pentru copii 6-12 ani - 10-20 ml fiecare mg), 1-6 ani - 5-10 ml, 3-12 luni - 2,5-5 ml. Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 luni se determină individual. Multitudinea de întâlniri - de 4 ori pe zi; intervalul dintre fiecare doză nu este mai mic de 4 ore.

Durata maximă a tratamentului fără consultarea unui medic este de 3 zile (când este administrată ca medicament antipiretic) și 5 zile (ca analgezic).

Rectala. Adulți - 500 mg de 1-4 ori pe zi; doza unică maximă - 1 g; doza maximă zilnică - 4 g.

Copii de 12-15 ani - 250-300 mg de 3-4 ori pe zi; 8-12 ani - 250-300 mg de 3 ori pe zi; 6-8 ani - 250-300 mg de 2-3 ori pe zi; 4-6 ani - 150 mg de 3-4 ori pe zi; 2-4 ani - 150 mg de 2-3 ori pe zi; 1-2 ani - 80 mg de 3-4 ori pe zi; de la 6 luni la 1 an - 80 mg de 2-3 ori pe zi; de la 3 luni la 6 luni - 80 mg de 2 ori pe zi.

Acțiune farmacologică

Analgezic non-narcotic, blocând TSOG1 și TSOG2 în principal în sistemul nervos central, care afectează centrele de durere și termoreglarea. În țesuturile inflamatorii, peroxidazele celulare neutralizează efectul paracetamolului asupra COX, ceea ce explică absența aproape completă a unui efect antiinflamator. Absența unui efect de blocare asupra sintezei Pg în țesuturile periferice determină absența unui efect negativ asupra metabolismului apă-sare (Na + și retenția apei) și a mucoasei gastrointestinale.

Efecte secundare

Pe piele: mâncărime, erupții pe piele și mucoase (de obicei eritematoase, urticarie), angioedem, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului nervos central (de obicei se dezvoltă atunci când se administrează doze mari): amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.

Din partea sistemului digestiv: greață, durere în epigastru, activitate crescută a enzimelor "hepatice", de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, până la coma hipoglicemică.

Din partea organelor care formează sânge: anemie, sulfhemoglobinemie și methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, durere în inimă), anemie hemolitică (în special la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază). Cu utilizare prelungită în doze mari - anemie aplastică, pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Din partea sistemului urinar: (când se administrează doze mari) - nefrotoxicitate (colică renală, nefrită interstițială, necroză papilară).

Simptomele (supradozajul acut se dezvoltă după 6-14 ore de la administrarea de paracetamol, cronică la 2-4 zile după supradozaj) supradozaj acut: afectarea funcției gastro-intestinale (diaree, scăderea poftei de mâncare, greață și vărsături, disconfort abdominal și / abdomen), transpirație crescută.

Simptomele supradozajului cronic: se dezvoltă un efect hepatotoxic, caracterizat prin simptome comune (durere, slăbiciune, slăbiciune, transpirație crescută) și afectări hepatice specifice și caracterizate. Ca rezultat, se poate dezvolta hepatonecroza. Efectul hepatotoxic al paracetamolului poate fi complicat de dezvoltarea encefalopatiei hepatice (gândire deranjată, depresie SNC, stupoare), convulsii, depresie respiratorie, comă, edem cerebral, hipocoagulare, dezvoltare de DIC, hipoglicemie, acidoză metabolică, aritmie, colaps. Rar, disfuncția hepatică se dezvoltă cu viteză de fulgere și poate fi complicată de insuficiența renală (necroza tubulară renală).

Tratamentul: introducerea de donatori de grupări SH și precursori ai sintezei glutation-metioninei după 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 ore. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei în / în introducerea N-acetilcisteinei) în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Instrucțiuni speciale

În cazul sindromului febril continuu, cu utilizarea paracetamolului mai mult de 3 zile și a sindromului de durere de mai mult de 5 zile, este necesară consultarea medicului.

Riscul de deteriorare a ficatului crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.

Deformează performanța testelor de laborator în determinarea cantitativă a glucozei și a acidului uric în plasmă.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Siropul conține 0,06 XE zaharoză în 5 ml, care trebuie luată în considerare la tratarea pacienților cu diabet zaharat.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Paracetamolul penetrează bariera placentară. Până în prezent, nu au fost observate efecte negative ale paracetamolului asupra fătului la om.

Paracetamolul este excretat în laptele matern: conținutul în lapte este de 0,04-0,23% din doza administrată de mamă.

Dacă se utilizează paracetamol în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea), beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil trebuie cântăriți cu atenție.

În studiile experimentale, efectele embriotoxice, teratogene și mutagene ale paracetamolului nu au fost stabilite.

interacțiune

Utilizarea paracetamolului reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante (reducerea sintezei factorilor procoagulanți în ficat).

Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția unei intoxicații severe chiar și în cazul unui supradozaj mic.

Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului.

Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Inhibitorii oxidării microzomale (inclusiv cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Utilizarea prelungită în comun a paracetamolului și a altor AINS crește riscul de "analgezică" nefropatie și necroză papilară renală, debutul insuficienței renale în stadiu terminal.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul apariției cancerului de rinichi sau vezică urinară.

Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50% - riscul de hepatotoxicitate a paracetamolului.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea.

Condiții de depozitare

În întuneric la o temperatură de cel mult 25 de grade.

Paracetamol - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: Paracetamol

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică: para-acetaminofenol

Forma de dozare:

Compoziția medicamentului:
Ingredient activ: paracetamol-200 mg,
Excipienți: gelatină, amidon din cartofi, acid stearic, zahăr din lapte (lactoză).

Descriere: Tabletele albe sau albe cu o nuanță cremoasă sunt de formă cilindrică, cu o șanfrenare și riscante.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATC: N02BE01

Proprietăți farmacologice:

Farmacocinetica: Paracetamolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Asociat cu proteinele plasmatice cu 15%. Paracetamolul pătrunde în bariera hemato-encefalică. Mai puțin de 1% din doza de paracetamol administrată de mama care alaptează trece în laptele matern. O concentrație plasmatică eficientă terapeutic de paracetamol se obține atunci când este administrată în doză de 10-15 mg / kg greutate corporală. Timpul de înjumătățire este de 1-4 ore. Paracetamolul este metabolizat în ficat și excretat în urină, mai ales sub formă de glucoronide și conjugate sulfonate, mai puțin de 5% se excretă neschimbată în urină.

indicaţii:
Se utilizează pentru a ușura rapid durerile de cap, inclusiv durerea de migrenă, durerea de dinți, nevralgia, durerile musculare și reumatismale, precum și algomenoreea, durerea cu leziuni, arsuri; pentru a reduce febra cu raceli si gripa.

Contraindicații:

  • hipersensibilitate la paracetamol sau la orice alt ingredient al medicamentului;
  • funcții hepatice sau renale anormale;
  • vârsta copiilor (până la 3 ani)

Cu grija:
Utilizați cu prudență hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, leziuni hepatice alcoolice, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, alcoolism, sarcină, în perioada de lactație, la bătrânețe. Medicamentul nu trebuie administrat concomitent cu alte medicamente care conțin paracetamol.

Dozare și administrare:

Adulții, inclusiv persoanele în vârstă și copiii de peste 12 ani:
La 0,5-1 g, 1-2 ore după masă, cu o cantitate mare de lichid după 4-6 ore, doza zilnică maximă este de până la 4 g pe zi.
Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 4 ore. Nu luați mai mult de 8 comprimate în 24 de ore.
La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, cu sindromul Gilbert, la pacienții vârstnici, doza zilnică trebuie redusă și intervalul dintre doze trebuie extins.

copii:
Doza zilnica de la 3 la 6 ani (de la 15 la 22 kg) - 1 g, pana la 9 ani (pana la 30 kg) - 1,5 kg, pana la 12 ani (pana la 40 kg) - 2 g. Multiplicitate de numire - zi; intervalul dintre fiecare doză nu este mai mic de 4 ore.
Dacă simptomele persistă, consultați un medic.

Nu depășiți doza specificată. Dacă ați luat o doză care depășește doza recomandată, solicitați ajutor medical chiar dacă vă simțiți bine. O supradoză de paracetamol poate determina insuficiență hepatică.

Medicamentul nu este recomandat pentru mai mult de cinci zile ca anestezic și mai mult de trei zile ca antipiretic fără prescripție și observație de către un medic. Creșterea dozei zilnice a medicamentului sau durata tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

Efecte secundare:

Din partea sistemului digestiv: greață, durere epigastrică, enzime hepatice crescute, hepatonecroză. Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia. Dacă aveți simptome neobișnuite, consultați un medic.

supradozaj:

simptome:
Paloare a pielii, anorexie, greață, vărsături; hepatonecroza (severitatea necrozei depinde direct de gradul de supradozaj). Dacă bănuiți că aveți un supradozaj, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Efectul toxic al medicamentului la adulți este posibil după administrarea a mai mult de 10-15 g de paracetamol: o creștere a activității transaminazelor hepatice, o creștere a timpului de protrombină (12-48 ore după administrare); O imagine clinică detaliată a afectării hepatice apare după 1-6 zile. Rareori, disfuncția hepatică se dezvoltă cu viteză de fulger și poate fi complicată de insuficiența renală (necroza tubulară).

tratament:
Victima ar trebui să efectueze o spălare gastrică în primele 4 ore de otrăvire, să ia adsorbanții (carbon activ) și să consulte un medic, introducerea donatorilor SH și a precursorilor de sinteză a glutatiunii - metioninei 8-9 ore după supradozaj și N-acetilcisteină - după 12 h) Se determină necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea în continuare a metioninei în / în introducerea N-acetilcisteinei) în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Instrucțiuni speciale:

Pentru a preveni daunele toxice ale patiseriei, PARACETAMOLUL NU TREBUIE COMBINAT CU RECEPȚIA BĂUTURILOR ALCOOLICE ȘI ESTE DEȚINUT ȘI DE PERSOANE PENTRU CONSUMUL CRONIC AL ALCOOLULUI.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Interacțiunea: medicamentul, luat o perioadă lungă de timp, mărește efectul anticoagulantelor indirecte (warfarină și alte cumarine), ceea ce crește riscul de sângerare. Inductorii enzimelor de oxidare microzomală din ficat (barbiturice, difenină, carbamazepină, rifampicină, zidovudină, fenitoină, etanol, flumecinol, fenilbutazonă și antidepresive triciclice) cresc riscul de reacție hepatotoxică la supradozaj.

Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului.

Etanolul contribuie la dezvoltarea pancreatitei acute.

Inhibitorii oxidării microzomale (cimetidina) reduc riscul de acțiune hepatotoxică. Împărțirea cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene crește efectul nefrotoxic.

Administrarea simultană pe termen lung a paracetamolului în doze mari și salicilate crește riscul de apariție a cancerului de rinichi și vezică urinară. Diflunisal crește concentrația plasmatică a paracetamolului cu 50% - riscul apariției hepatotoxicității.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului. Metoclopramida și domperidona cresc, iar colestiramina reduce rata de absorbție a paracetamolului. Medicamentul poate reduce activitatea medicamentelor uricosurice.

Paracetamol comprimate: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

- hipersensibilitate la paracetamol;

- rinichi și insuficiență hepatică;

- sarcina și alăptarea;

Dozare și administrare

Aplicați în interior, de preferință între mese.

Adulți, vârstnici și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1000 mg (2,5-5 comprimate cu o doză de 200 mg, 1-2 tablete cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 4000 mg în 24 de ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 200 mg - 500 mg (1 comprimat cu o doză de 200 mg, 1/2 comprimat cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 2000 mg timp de 24 de ore.

La copiii cu vârsta sub 6 ani, utilizarea comprimatelor nu este recomandată.

Efecte secundare

- reacții alergice, erupție cutanată, urticarie, angioedem;

- efect hepatotoxic cu utilizare prelungită la o doză mai mare de 4000 mg pe zi;

- greață, durere epigastrică;

- anemie hemolitică și aplastică, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie, methemoglobinemie;

- efectul nefrotoxic sub formă de colică renală, aseptică
nevrită interstițială, necroză papilară;

- scăderea tensiunii arteriale, hipoglicemia, dispneea, vasculita.

În cazul reacțiilor care nu sunt descrise în prospect, trebuie să consultați un medic.

supradoză

Se întâmplă atunci când se administrează paracetamol într-o doză mai mare de 10 g / zi (sau mai mult de 140 mg / kg și zi la copii). La pacienții cu alcoolism, hepatita, efectul toxic al paracetamolului se poate manifesta chiar și cu utilizarea sa într-o doză de 2,5-4,0 g / zi.

Simptome: Intoxicarea are loc în 3 etape. Etapa 1 durează 12-24 ore și se caracterizează prin simptome dispeptice, simptome de iritație gastrointestinală, greață, vărsături, transpirații.

Etapa 2 durează 2-3 zile și se caracterizează prin greață, vărsături, o creștere a nivelului de transaminaze, bilirubină și o creștere a indicelui de protrombină la 2,0-2,5.

Etapa 3 apare la 20% dintre persoanele cu intoxicație și durează între 3 și 5 zile. Se caracterizează printr-o necroză progresivă profundă a hepatocitelor, greață, vărsături indompată, icter, o creștere accentuată a transaminazelor, bilirubină, o creștere a indicelui de protrombină de peste 2,5. Există semne de insuficiență hepatică, hipoglicemie, encefalopatie, stupoare. Se dezvoltă insuficiența renală și distrofia miocardică.

Tratamentul include eliminarea medicamentului, lavajul gastric cu carbon activ și numirea laxativelor saline pentru a preveni absorbția medicamentului în stomac și intestine. Se începe administrarea intravenoasă de glucoză (soluție 5-10% de 200-400 ml). Se administrează un antidot specific, N-acetilcisteină (restabilește rezervele de glutation și elimină deficiența acestuia, în timp ce metabolitul toxic al paracetamolului este neutralizat). O soluție 20% de N-acetilcisteină este utilizată intravenos și în interior: prima doză este de 0,7 ml / kg și apoi de 0,35 ml / kg. Se administrează în total 17 doze. Cea mai eficientă este tratamentul început în primele 10 ore după apariția intoxicației. Dacă au trecut mai mult de 36 de ore de la intoxicare, tratamentul este ineficient. Cu o creștere a indicelui de protrombină de peste 1,5, se folosește vitamina K.1 (fitomenadion) 1-10 mg; cu o creștere a indicelui de protrombină mai mare de 3,0, este necesar să se înceapă perfuzia plasmatică nativă sau a concentratului de factor de coagulare (1 până la 2 unități).

În tratamentul intoxicației este contraindicată efectuarea diurezei forțate, hemodializă. Antihistaminicele și glucocorticosteroizii nu trebuie utilizați.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați orice alte medicamente, asigurați-vă că îl notificați pe medic și dacă vă autocratificați, consultați-vă medicul despre posibilitatea utilizării medicamentului.

Cu utilizarea simultană cu inductorii de citocrom P450 (fenitoină, alcool, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice, contraceptive orale combinate) crește producția de metabolit toxic N-ABI hidroxilat și riscul efectului hepatotoxic al paracetamolului.

Alcoolul sporește efectul toxic al paracetamolului asupra pancreasului.

Utilizarea simultană cu inhibitori ai citocromului P450 (cimetidină, omeprazol, antibiotice macrolide), riscul de acțiune hepatotoxică a paracetamolului este redus.

Paracetamolul îmbunătățește acțiunea deprimării sistemului nervos central, alcoolului. Potențează efectul hematotoxic al cloramfenicolului. Reduce eficacitatea agenților uricosurici (sulfinpirazonă).

În cazul utilizării concomitente cu antispastice miotropice (drota-verin, papaverină, pitofenon) și m-holinoblokatorami (bromură de fenpiveriniu, platifilină, atropină), colestiramină a observat o absorbție lentă a paracetamolului, datorită golirea gastrică lentă.

În cazul utilizării concomitente cu agenți prokinetici (metclopramidă), eritromicină, absorbția paracetamolului este accelerată datorită golării gastrice accelerate.

Barbituricele slăbesc efectul antipiretic al paracetamolului.

Când se administrează simultan cu colestiramină, cimetidină, omeprazol, viteza de absorbție a paracetamolului scade. Paracetamolul este permis să se utilizeze nu mai devreme de o oră după aplicarea colesteraminei, nu mai devreme de două ore după aplicarea cimetidinei, omeprazolului.

Efectul anticoagulant al warfarinei și al altor cumarine poate fi sporit prin utilizarea regulată prelungită a paracetamolului la pacienții cu risc crescut de sângerare. Dozele unice nu au un efect semnificativ anticoagulant.

Caracteristicile aplicației

Sarcina și alăptarea. Utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea paracetamolului în timpul alăptării trebuie să înlăture copilul de la sân pentru întreaga perioadă de tratament.

Tabletele nu sunt destinate utilizării la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Utilizarea prelungită a paracetamolului. Dacă este necesar, utilizarea regulată a paracetamolului pentru mai mult de 5 zile ar trebui să fie monitorizată săptămânal imagine a sângelui periferic, funcție hepatică.

Impactul asupra parametrilor de laborator. În timpul tratamentului cu paracetamol, nivelul glucozei plasmatice poate crește și rezultatele profilului glicemic pot fi distorsionate.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și gestionarea mecanismelor. Recepția paracetamolului nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule sau alte mecanisme în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

Formularul de eliberare

Tablete 200 mg: într-un ambalaj cu blistere de 10 × 2;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Tablete 500 mg: într-un pachet de blistere nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Doza zilnică de paracetamol adult

Paracetamolul este eficient la temperaturi ridicate, senzații dureroase la nivelul capului, urechilor, dinților. Acest medicament ajută cu ușurință inflamația, ușurează starea SARS, nevralgia, patologiile articulare. Disponibil în diferite forme cu doze diferite. Organizația Mondială a Sănătății definește medicamentul ca fiind în siguranță și recomandă utilizarea acestuia pentru tratamentul copiilor și adulților.

Compoziție și formă de eliberare

Principalul ingredient activ este paracetamolul. Cantitatea de ingredient activ în preparate depinde de forma de eliberare și de dozare.

Medicamentul este produs în mai multe forme:

  1. Tablete. Doza este de 200, 500 mg. În plus, sunt incluse lactoza, gelatina, amidonul din cartofi și acidul stearic. În blister - 10 comprimate, într-un singur ambalaj pot fi două sau trei blistere. Culoare - alb sau ușor cremă. Forma - un cilindru plat.
  2. Lumanari rectale pentru copii. Ele sunt de asemenea albe sau cremoase. Forma seamănă cu o torpilă. În blister - 2 supozitoare, într-un ambalaj - 2 blistere. Fiecare lumanare conține 100 mg din componenta principală. Ele sunt făcute pe bază de grăsime.
  3. Sirop. Vândute în sticle de 100 ml. În 5 ml de medicament include 24 mg paracetamol. În plus, se utilizează apă, acid citric, zahăr, aditivi pentru aromă și gust, alcool etilic.
  4. Suspensie pentru administrare orală. Disponibil în sticle de 100 ml. Este inclusă o linguriță pentru dozare. În 5 ml soluție - 120 mg paracetamol și componente suplimentare: zahăr, aromă, gumă xantan, celuloză, sorbitol alimentar. Disponibil în aromă de căpșuni și portocale.

Spectrul de acțiune

Principala acțiune farmacologică este antipiretic și analgezic. Medicamentul afectează centrul de reglare a temperaturii situat în hipotalamus. Paracetamolul afectează, de asemenea, producerea de prostaglandine. Sub influența sa, sinteza încetinește.

Potrivit cercetătorilor, Paracetamolul produce, de asemenea, un efect antiinflamator ușor. Medicamentul intră în stomac, absorbit de acolo în sânge. Concentrația optimă pentru tratament este atinsă în sânge cel târziu într-o oră. Medicamentul este valabil timp de 6 ore. Excretați în principal în urină.

Indicații pentru utilizare

Acțiunea farmacologică determină următoarele caracteristici ale medicamentului:

  • Durere de diferite etiologie și intensitate. Drogurile ajută efectiv să facă față durerii la migrene, otită, arsuri, nevralgii, leziuni, menstruație. Ameliorează dintele, mușchiul, durerea articulară.
  • Temperatură ridicată în bolile infecțioase acute, bacteriene.

instrucție

Paracetamolul este utilizat pentru a trata adulții și copiii.

Până la 6 ani, în principal suspensie, se utilizează sirop. Lumanari sunt recomandate pentru copii sub un an. La vârsta de peste 6 ani și adulți, medicamentul este prescris sub formă de tablete.

Dozaj pentru copii

Numirea copiilor depinde de vârsta lor. De asemenea, se ia în considerare greutatea corporală.

  1. bebelușii cu vârsta de până la trei luni care au primit suspendarea la doza de 10 mg pe 1 kg de greutate;
  2. pentru copiii cu vârsta cuprinsă între trei luni și un an, între 60 și 120 mg;
  3. copiii cu vârsta cuprinsă între unu și cinci ani sunt repartizați în lumanari, sirop, suspensie într-o singură doză de 125-250 mg;
  4. Doza recomandată de la șase la doisprezece ani este de la 250 la 500 mg.

Recepția se face de patru ori pe zi. În acest caz, intervalul dintre doze nu trebuie să depășească patru ore. Durata cursului de tratament este de trei zile.

Dozaj pentru adolescenți și adulți

Adolescenții a căror greutate este mai mare de 60 kg și la adulți li se administrează o singură doză de 500 mg. Paracetamolul este utilizat nu mai mult de patru ori pe zi. Durata cursului de tratament este de până la o săptămână.

Doza zilnică recomandată - 2 g, maxim admisibil, luată numai la recomandarea medicului - 4 g.

Amestec cu ibuprofen

În cazul utilizării frecvente a paracetamolului, eficacitatea sa poate fi redusă. În aceste cazuri, medicii au prescris medicamente care conțin ibuprofen. De asemenea, acestea reduc temperatura, ameliorează durerea. Dar o fac mai repede decât Paracetamolul și păstrează un efect mai lung.

Avantajul medicamentelor ibuprofensoderzhaschih este, de asemenea, capacitatea de a reduce inflamația.

Cu toate acestea, nu se recomandă înlocuirea completă a paracetamolului cu Nurofen sau alte medicamente, deoarece ele au mai multe efecte secundare și au adesea un efect negativ asupra pacienților.

Caracteristicile utilizării în timpul sarcinii, alăptării

Studiile nu au arătat efecte toxice și mutagene ale medicamentului asupra copilului. Cu toate acestea, medicii recomandă evaluarea atentă a riscului de a lua Paracetamol de către asistente medicale și femeile însărcinate.

Acest lucru se datorează două fapte dovedite:

  • componenta principală trece prin placentă;
  • când ia medicamentul de către o mamă care alăptează, penetrează în laptele matern. Studiul a arătat prezența în acesta de la 0,04 până la 0,23% din doză.

Efecte secundare

În unele cazuri, administrarea de paracetamol cauzează reacții adverse. Acestea includ:

  1. manifestări alergice sub formă de erupție cutanată, mâncărime, edem tisular;
  2. afectare hepatică;
  3. dureri de stomac, greață;
  4. modificări ale numărului de sânge cu scăderea numărului de leucocite, eritrocite, trombocite;
  5. afectarea rinichilor, însoțită de colică, necroză tisulară;
  6. scăderea tensiunii arteriale.

În cazul administrării prelungite, se monitorizează formulele de ficat și de sânge. Abilitatea de a conduce vehicule nu afectează utilizarea medicamentului.

Dacă este necesar, donați sânge pentru biochimie, este important să se acorde atenție faptului că Paracetamolul poate provoca o creștere a concentrației de glucoză.

supradoză

Atunci când consumați medicamentul mai mult de 10 g pe zi pentru adulți sau 140 g pe zi pentru copii, apar semne de supradozaj. Suferinzii pot avea chiar simptome atunci când iau 4 grame pe zi sau mai puțin. Ele par aceleași ca și reacțiile adverse.

Intoxicarea este împărțită în 3 etape. Primul durează până la 24 de ore. Însoțită de greață, transpirație crescută, vărsături. Al doilea durează până la 3 zile. O creștere a nivelului sanguin al bilirubinei este asociată cu vărsături și greață.

Al treilea este cel mai periculos. Se observă la a cincea parte a pacienților. Manifestată prin icter, moartea hepatocitelor, conștiența afectată, afectarea renală.

Pentru a scăpa de aceste simptome, anulați tratamentul, efectuați lavaj gastric. Atribuiți sorbenți, laxative saline.

Contraindicații

În ciuda spectrului său larg de acțiune, Paracetamolul nu poate fi folosit întotdeauna. Există o listă destul de mare de contraindicații:

  • hipersensibilitate la elementele medicamentului;
  • triada de aspirină, atunci când un pacient este diagnosticat cu astm bronșic, o tendință de apariție a polipilor și o alergie la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • eroziune, gastrită, ulcer gastric;
  • - patologie renală severă;
  • chirurgie by-pass aortică;
  • conținut ridicat de potasiu.

Atenție ar trebui să fie utilizat Paracetamol pentru persoanele care suferă de dependență de alcool, boli de inima si vasele de sange. Nu este întotdeauna posibilă prescrierea pacienților cu disfuncție hepatică.

Tabletele sunt interzise copiilor sub vârsta de șase ani. Siropul este contraindicat la pacienții cu diabet zaharat.

Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când se utilizează paracetamol, este necesar să se acorde atenție împărtășirii cu alte medicamente:

  1. medicamentul poate spori efectul anticoagulantelor, Aspirina, Cofeina, Codeina;
  2. sporește efectul asupra ficatului asupra medicamentelor cu efecte toxice;
  3. reduce efectul medicamentelor uricosurice, diazepamului;
  4. reduce efectul paracetamolului contribuie la utilizarea de contraceptive orale, anticholine, unele sorbenți, barbiturice, fenitoină, carbamazepină.

Costul medicamentului depinde de mai mulți factori. Printre acestea - forma, doza, politica de preț a farmaciei, localitatea.

Prețurile medii la Moscova.

analogi

Pentru medicamentele cu acțiune similară se numără Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex.

Depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul este depozitat într-un loc uscat, uscat, departe de copii. Temperatura dorită este de aproximativ + 25 ° C.

Termenul de valabilitate este specificat în informațiile de pe ambalaj. Pentru tablete, este de 3 ani, pentru sirop, suspensie, lumânări - 2 ani.

opinii

  • Margarita, de 24 de ani. Drogurile ușurează perfect durerea și căldura. De obicei, folosit pentru gripa severă, întotdeauna ajută;
  • Renat, 44 de ani. Ca Paracetamol, așa cum poate fi dat unui copil cu un atac dureros. Bebelușul devine imediat mai ușor. În acest caz, medicamentul nu provoacă reacții adverse;
  • Lily, 32 de ani. Pentru durerea la nivelul coloanei vertebrale, a fost utilizat Paracetamol. Acționează rapid și efectul nu trece în decurs de 4 ore. Acest lucru este convenabil pentru că a folosit instrumentul înainte de a merge la lucru.

Grupa clinico-farmacologică

Analgezice antipiretice. Are acțiune antiinflamatoare analgezică, antipiretică și slabă.

Condiții de vânzare a farmaciei

Eliberat fără prescripție medicală.

Cat costa paracetamolul in farmacii? Prețul mediu este la nivelul de 10 ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Se prepară următoarele forme de dozare de paracetamol:

  • Tablete: alb cu o nuanță cremoasă sau albă, plat-cilindrică, cu risc și o înclinare (10 bucăți într-un ambalaj blister sau fără celule; 2 sau 3 pachete într-o cutie de carton);
  • Recipiente rectale pentru copii: torpile, de culoare albă, cu o nuanță gălbuie sau cremoasă până la alb (5 bucăți în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton);
  • Sirop (100 ml în flacoane, 1 sticlă într-o cutie);
  • Suspensie pentru administrare orală (100 ml în flacoane din sticlă întunecată, cu lingura de dozare inclusă, 1 set într-o cutie de carton).

1 comprimat conține:

  • Ingredient activ: paracetamol - 200 sau 500 mg;
  • Componente auxiliare: lactoză (zahăr din lapte), acid stearic, amidon din cartofi, gelatină.

5 ml de sirop conține:

  • Ingredient activ: paracetamol - 24 mg;
  • Componente auxiliare: apă, benzoat de sodiu, aditivi aromatici, riboflavină, alcool etilic, propilen glicol, citrat de sodiu trisubstituit, acid citric, sorbitol, zahăr.

5 ml de suspensie conține:

  • Ingredient activ: paracetamol - 120 mg;
  • Componente auxiliare: apă purificată, aromă de portocale sau de căpșuni, alimente sorbitol (sorbitol), glicerină (glicerină), zaharoză (zahăr), propilen glicol, metil parahidroxibenzoat (nipagin), gumă xantanică, sodiu).

1 supozitor conține:

  • Ingredient activ: paracetamol - 100 mg;
  • Componente auxiliare: bază solidă de grăsime.

Efect farmacologic

Paracetamolul se referă la medicamente din grupul analgezic antipiretic, adică analgezice și antipiretice. În plus față de efectul analgezic și antipiretic, medicamentul are, de asemenea, un efect antiinflamator ușor.

Mecanismul acțiunii farmacologice a paracetamolului este asociat cu capacitatea sa de a încetini sinteza prostaglandinelor și de a avea un efect asupra centrului de termoreglare în hipotalamus. Când se utilizează medicamentul, se observă concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină după 10-60 de minute.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută? Paracetamolul este prescris pentru tratamentul simptomatic al sindromului de durere de severitate slabă sau moderată, de origine și localizare diferite.

Cu toate acestea, cele mai frecvente indicații pentru inițierea acestui medicament sunt creșterea temperaturii corpului (hipertermie) pe fondul răcelii și a bolilor virale, precum și durerea (durerea) în oase și mușchii cu gripă și alte ARVI.

Boli și afecțiuni în care se recomandă utilizarea acetaminofenului:

  • nevralgiei;
  • febră de origine nespecificată;
  • sciatică;
  • artrita;
  • durere de dinți;
  • cefalee (inclusiv migrenă);
  • artralgie (durere la nivelul articulațiilor);
  • mialgie (dureri musculare);
  • algomenorrhea (perioade dureroase).

Contraindicații

Contraindicațiile includ:

  • hipersensibilitate individuală (hipersensibilitate) la substanța activă;
  • "Triada de aspirină" (o combinație de intoleranță la AINS, astm bronșic și polipoză nazală recurentă și sinusuri paranasale);
  • boli inflamatorii, eroziune și ulcere ale tractului digestiv;
  • sângerare gastrointestinală;
  • insuficiență renală severă;
  • hiperkaliemie diagnosticată;
  • vârsta de până la 6 ani pentru administrarea pastilelor;
  • după operația by-pass arterială coronariană.

O atenție deosebită la administrarea acestui medicament trebuie observată în următoarele afecțiuni și afecțiuni patologice:

  • alcoolismul cronic și leziunile hepatice alcoolice;
  • boala cardiacă ischemică și insuficiența cardiacă cronică;
  • boala vasculară cerebrală;
  • leziuni arteriale periferice;
  • insuficiență renală și hepatică.

În cazul diabetului, nu se recomandă administrarea de paracetamol sub formă de sirop.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesar, utilizarea în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) trebuie să cântărească cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil.

  1. Paracetamolul penetrează bariera placentară. Până în prezent, nu au fost observate efecte negative ale paracetamolului asupra fătului la om.
  2. Paracetamolul este excretat în laptele matern: conținutul în lapte este de 0,04-0,23% din doza administrată de mamă.

În studiile experimentale, efectele embriotoxice, teratogene și mutagene ale paracetamolului nu au fost stabilite.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de paracetamol sunt prescrise pe cale orală.

  1. Adulți și copii cu vârsta peste 15 ani, o singură doză orală - 500 mg; doză unică maximă - 1000 mg. Doza zilnică maximă este de 4000 mg.
  2. Peste vârsta de 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) o singură doză de 500 mg, doza maximă zilnică de 2000-4000 mg.
  3. La vârsta de 9-12 ani (greutate până la 40 kg) doza de 500 mg, doza zilnică maximă de 2000 mg.
  4. Copii cu vârsta între 6 și 9 ani (cu o greutate corporală de 22-30 kg: doza unică depinde de greutatea corporală a copilului și este de 250 mg, doza zilnică maximă este de 1000-1500 mg.

Intervalul recomandat între dozele de medicament este de 6-8 ore (cel puțin 4 ore).

Durata tratamentului nu este mai mare de 3 zile ca antipiretic și nu mai mult de 5 zile ca anestezic.

Necesitatea continuării tratamentului medicamentos este decisă de către medic.

Efecte secundare

Acțiunea de droguri în încălcarea instrucțiunilor, dozajul provoacă efecte secundare. Supradozajul poate provoca:

  • disfuncție hepatică sau renală;
  • erupție cutanată, roșeață, "urticarie". O alergie la droguri are cel mai adesea manifestări externe;
  • dureri abdominale. Stomacul reacționează la un aport anormal sau supradozaj;
  • somnoros, vreau să dorm. Cauza condiției este scăderea presiunii;
  • o scădere bruscă a nivelului de glucoză, hemoglobinei în sânge.

În caz de încălcare a dozei sau de admitere incorectă trebuie să apelați imediat o ambulanță.

supradoză

În cazul utilizării pe termen lung a comprimatelor în doze mari, pacientul dezvoltă rapid simptome de supradozaj, care se manifestă clinic sub forma unei creșteri a efectelor secundare descrise mai sus și a dezvoltării insuficienței hepatice.

În caz de ingestie accidentală a unui număr mare de comprimate, pacientul trebuie să clătească stomacul cât mai curând posibil și să îl transporte la spital. Dacă este necesar, tratamentul simptomatic. Anticorpul anti-paracetamol este N-acetil steina, administrat oral sau intravenos.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung a paracetamolului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Este utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, hiperbilirubinemie benignă, precum și la pacienții vârstnici.

Este utilizat pentru a trata sindromul de tensiune premenstruală în combinație cu pamabrom (diuretic, derivat de xantină) și mepiramină (blocant al receptorului histaminic H1).

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când sunt aplicate simultan:

  1. carbonul activ scade biodisponibilitatea paracetamolului.
  2. cu urikozuricheskimi înseamnă reducerea eficacității lor.
  3. cu diazepam poate scădea excreția diazepamului.
  4. cu carbamazepina, fenitoina, fenobarbitalul, primidona, eficacitatea paracetamolului scade, ceea ce este cauzat de creșterea metabolismului (procesele de glucuronizare și oxidare) și eliminarea din organism. Sunt descrise cazuri de hepatotoxicitate cu utilizarea simultană a paracetamolului și a fenobarbitalului.
  5. în cursul unei perioade de mai puțin de o oră după administrarea paracetamolului, absorbția acestuia din urmă poate fi redusă.
  6. cu lamotrigină, eliminarea lamotriginei din organism este crescută moderat.
  7. cu anticoagulante, este posibilă o ușoară sau moderată creștere a timpului de protrombină.
  8. cu agenți anticholinergici, este posibilă o scădere a absorbției paracetamolului.
  9. cu contraceptive orale, excreția paracetamolului din organism este accelerată și acțiunea analgezică poate scădea.
  10. cu metoclopramidă, este posibilă creșterea absorbției paracetamolului și creșterea concentrației sale în plasma sanguină.
  11. cu probenecid, este posibilă o reducere a clearance-ului paracetamolului; cu rifampicină, sulfinpirazonă - o creștere posibilă a clearance-ului paracetamolului datorită creșterii metabolismului său în ficat.
  12. cu inductori ai enzimelor microzomale hepatice, agenți cu efect hepatotoxic, există riscul de a crește efectul hepatotoxic al paracetamolului.
  13. cu etinil estradiol crește absorbția paracetamolului din intestin.
  1. Sunt descrise cazuri de manifestări ale acțiunii toxice a paracetamolului cu utilizarea simultană cu izoniazid.
  2. Există rapoarte privind posibilitatea creșterii efectului mielodepresiv al zidovudinei în cazul utilizării concomitente cu paracetamol. Se descrie un caz de leziuni hepatice toxice severe.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care utilizează medicamentul Paracetamol:

  1. Igor. Întotdeauna am Paracetamol cu ​​mine, sunt adesea pe drum, munca este legată de călătorie, iar acest medicament este întotdeauna disponibil în kitul de prim ajutor. Ma salvat de multe ori. Îl iau pentru dureri de cap și dureri de dinți, pentru răceală. Bate bine temperatura, îmbunătățește rapid sănătatea și, spre deosebire de aspirină, nu are nici un efect nociv asupra stomacului. Este destul de ieftin și se vinde în orice farmacie.
  2. Margarita. Știu despre problema pielii cu probleme. Tratez acnee cu un vorbitor, pe care îl fac pe baza paracetamolului și a acidului boric. În combinație, aceste medicamente ușurează perfect inflamația, elimină roșeața și usucă erupția cutanată. Am auzit că tabletele foarte bune elimină durerile de dinți și crampele abdominale în timpul menstruației.
  3. Sasha. Tableta de paracetamol și nu au nevoie de medicamente suplimentare pentru temperatură, iar toate aceste pulberi, pe care le intră, sunt doar prostii, diluați cu orice chimie suplimentară pentru a vinde mai scump. Toate aceste Nurofena, Theraflu și alții. Bea paracetamol pur și va exista fericire și sănătate.

analogi

Paracetamolul are multe analogi care conțin același ingredient activ. Acestea sunt produse de o varietate de companii farmaceutice sub diferite denumiri de marcă. Iată doar câteva dintre analogii de Paracetamol:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Care este mai bine: Paracetamol sau Ibuprofen?

Ibuprofenul (Nurofen) are un spectru mai larg de acțiune și mai favorabil, în comparație cu paracetamolul, afectează curba temperaturii. Efectul utilizării sale este mai rapid (după 15-25 minute) și durează mai mult (până la 8 ore), în plus, medicamentul este considerat mai puțin dăunător și mai puțin probabil provoacă reacții alergice. Ibuprofenul mai bine decât omologul său elimină temperatura ridicată. Din nou (pentru controlul hipertermiei) se utilizează mult mai puțin frecvent decât paracetamolul.

Rezistența acțiunii antipiretice este comparabilă, totuși, ibuprofenul, în plus față de efectele analgezice și antipiretice, în același timp eliberează eficient inflamația în țesuturile periferice. Acest lucru se datorează faptului că paracetamolul acționează predominant în sistemul nervos central și ibuprofenul inhibă sinteza Pg, nu atât în ​​sistemul nervos central, cât și în țesuturile periferice inflamate. Aceasta este, în cazul unei inflamații periferice severe, alegerea trebuie făcută în favoarea Nurofen și a altor medicamente pe bază de ibuprofen.

Răspunzând la întrebarea "Ce să aleg, Paracetamol sau Nurofen?" Medicii recomandă începerea tratamentului copiilor mici cu monoterapie cu Ibuprofen. Dacă este necesar, reduceți urgent temperatura, puteți utiliza oricare dintre medicamente. Tratamentul ulterior trebuie convenit cu medicul. Trebuie să știți că supozitoarele cu ibuprofen sunt contraindicate la copii cu greutatea de până la 6 kg și la copii cu vârsta de până la 3 luni.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul din orice formă de dozare este eliberat fără prescripție medicală. Timpul de valabilitate al paracetamolului este:

  • Supozitoare - 2 ani la temperaturi de până la 15 ° C;
  • Tablete - 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
  • Sirop, soluție orală și suspensie - 2 ani la temperaturi de până la 25 ° C

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

structură

1 comprimat conține: ingredient activ - paracetamol 200 mg sau 500 mg; excipienți: povidonă, croscarmeloză sodică, acid stearic, amidon din cartofi.

descriere

Tablete de culoare albă sau albă, cu o nuanță cremoasă de culoare, plat-cilindrice, cu riska și o fațetă.

Indicații pentru utilizare

Pentru tratamentul durerii ușoare până la moderate, inclusiv dureri de cap, migrene, nevralgii, dureri de dinți, dureri în gât, durere la osteoartroză, sindrom febril în bolile acute infecțioase, infecțioase și inflamatorii.

Contraindicații

- hipersensibilitate la paracetamol;

- insuficiență renală și hepatică;

- sarcina și alăptarea;

Dozare și administrare

Aplicați în interior, de preferință între mese.

Adulți, vârstnici și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1000 mg (2,5-5 comprimate cu o doză de 200 mg, 1-2 tablete cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 4000 mg în 24 de ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 200 mg - 500 mg (1 comprimat cu o doză de 200 mg, 1/2 comprimat cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 2000 mg timp de 24 de ore.

La copiii cu vârsta sub 6 ani, utilizarea comprimatelor nu este recomandată.

Efecte secundare

- reacții alergice, erupție cutanată, urticarie, angioedem;

- efect hepatotoxic cu utilizare prelungită la o doză mai mare de 4000 mg pe zi;

- greață, durere în epigastru;

- anemie hemolitică și aplastică, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie, methemoglobinemie;

- efectul nefrotoxic sub formă de colică renală, aseptică
nevrită interstițială, necroză papilară;

- scăderea tensiunii arteriale, hipoglicemia, dispneea, vasculita.

În cazul reacțiilor care nu sunt descrise în prospect, trebuie să consultați un medic.

supradoză

Se întâmplă atunci când se administrează paracetamol într-o doză mai mare de 10 g / zi (sau mai mult de 140 mg / kg și zi la copii). La pacienții cu alcoolism, hepatita, efectul toxic al paracetamolului se poate manifesta chiar și cu utilizarea sa într-o doză de 2,5-4,0 g / zi.

Simptome: Intoxicarea are loc în 3 etape. Etapa 1 durează 12-24 ore și se caracterizează prin simptome dispeptice, simptome de iritație gastrointestinală, greață, vărsături, transpirații.

Etapa 2 durează 2-3 zile și se caracterizează prin greață, vărsături, o creștere a nivelului de transaminaze, bilirubină și o creștere a indicelui de protrombină la 2,0-2,5.

Etapa 3 apare la 20% dintre persoanele cu intoxicație și durează între 3 și 5 zile. Se caracterizează printr-o necroză progresivă profundă a hepatocitelor, greață, vărsături indompată, icter, o creștere accentuată a transaminazelor, bilirubină, o creștere a indicelui de protrombină de peste 2,5. Există semne de insuficiență hepatică, hipoglicemie, encefalopatie, stupoare. Se dezvoltă insuficiența renală și distrofia miocardică.

Tratamentul include eliminarea medicamentului, lavajul gastric cu carbon activ și numirea laxativelor saline pentru a preveni absorbția medicamentului în stomac și intestine. Se începe administrarea intravenoasă de glucoză (soluție 5-10% de 200-400 ml). Se administrează un antidot specific, N-acetilcisteină (restabilește rezervele de glutation și elimină deficiența acestuia, în timp ce metabolitul toxic al paracetamolului este neutralizat). O soluție 20% de N-acetilcisteină este utilizată intravenos și în interior: prima doză este de 0,7 ml / kg și apoi de 0,35 ml / kg. Se administrează în total 17 doze. Cea mai eficientă este tratamentul început în primele 10 ore după apariția intoxicației. Dacă au trecut mai mult de 36 de ore de la intoxicare, tratamentul este ineficient. Cu o creștere a indicelui de protrombină de peste 1,5, se folosește vitamina K.1 (fitomenadion) 1-10 mg; cu o creștere a indicelui de protrombină mai mare de 3,0, este necesar să se înceapă perfuzia plasmatică nativă sau a concentratului de factor de coagulare (1 până la 2 unități).

În tratamentul intoxicației este contraindicată efectuarea diurezei forțate, hemodializă. Antihistaminicele și glucocorticosteroizii nu trebuie utilizați.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați orice alte medicamente, asigurați-vă că îl notificați pe medic și dacă vă autocratificați, consultați-vă medicul despre posibilitatea utilizării medicamentului.

Cu utilizarea simultană cu inductorii de citocrom P450 (fenitoină, alcool, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice, contraceptive orale combinate) crește producția de metabolit toxic N-ABI hidroxilat și riscul efectului hepatotoxic al paracetamolului.

Alcoolul sporește efectul toxic al paracetamolului asupra pancreasului.

Utilizarea simultană cu inhibitori ai citocromului P450 (cimetidină, omeprazol, antibiotice macrolide), riscul de acțiune hepatotoxică a paracetamolului este redus.

Paracetamolul îmbunătățește acțiunea deprimării sistemului nervos central, alcoolului. Potențează efectul hematotoxic al cloramfenicolului. Reduce eficacitatea agenților uricosurici (sulfinpirazonă).

În cazul utilizării concomitente cu antispastice miotropice (drota-verin, papaverină, pitofenon) și m-holinoblokatorami (bromură de fenpiveriniu, platifilină, atropină), colestiramină a observat o absorbție lentă a paracetamolului, datorită golirea gastrică lentă.

În cazul utilizării concomitente cu agenți prokinetici (metclopramidă), eritromicină, absorbția paracetamolului este accelerată datorită golării gastrice accelerate.

Barbituricele slăbesc efectul antipiretic al paracetamolului.

Când se administrează simultan cu colestiramină, cimetidină, omeprazol, viteza de absorbție a paracetamolului scade. Paracetamolul este permis să se utilizeze nu mai devreme de o oră după aplicarea colesteraminei, nu mai devreme de două ore după aplicarea cimetidinei, omeprazolului.

Efectul anticoagulant al warfarinei și al altor cumarine poate fi sporit prin utilizarea regulată prelungită a paracetamolului la pacienții cu risc crescut de sângerare. Dozele unice nu au un efect semnificativ anticoagulant.

Caracteristicile aplicației

Sarcina și alăptarea. Utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea paracetamolului în timpul alăptării trebuie să înlăture copilul de la sân pentru întreaga perioadă de tratament.

Tabletele nu sunt destinate utilizării la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Utilizarea prelungită a paracetamolului. Dacă este necesar, utilizarea regulată a paracetamolului pentru mai mult de 5 zile ar trebui să fie monitorizată săptămânal imagine a sângelui periferic, funcție hepatică.

Impactul asupra parametrilor de laborator. În timpul tratamentului cu paracetamol, nivelul glucozei plasmatice poate crește și rezultatele profilului glicemic pot fi distorsionate.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și gestionarea mecanismelor. Recepția paracetamolului nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule sau alte mecanisme în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

Formularul de eliberare

Tablete 200 mg: într-un ambalaj cu blistere de 10 × 2;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Tablete 500 mg: într-un pachet de blistere nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Condiții de depozitare

În locul protejat de lumină și umiditate, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Caracteristicile medicamentului

Paracetamolul (Paracetamolum) este un medicament antiinflamator non-hormonal de largă utilizare pentru a elimina simptome precum hipertermie, durere de altă natură și origine, manifestări inflamatorii într-o gamă largă de boli acute și cronice. Trebuie reamintit faptul că paracetamolul pentru adulți și copii nu are efect terapeutic, adică nu afectează cauza apariției simptomelor patologice. În consecință, prezența unei boli grave este supusă unei terapii complexe, prescrisă de un specialist înalt calificat după o serie de examinări. În acest caz, paracetamolul poate facilita doar manifestările clinice ale bolii.

Acest medicament este foarte popular printre populațiile de diferite categorii de vârstă. Paracetamolul este recunoscut ca cel mai sigur medicament care are următoarele proprietăți:

  • un efect antipiretic pronunțat (dar uneori trebuie să crească o singură doză de paracetamol pentru a elimina mai eficient și mai rapid hipertermia);
  • ușoare medicamente pentru durere;
  • minim antiinflamator, manifestat printr-o îmbunătățire a stării generale pe fondul scăderii temperaturii corpului și al eliminării durerii.

Intrăm în tractul gastro-intestinal uman, medicamentul este absorbit rapid în intestinul subțire superior, ceea ce provoacă apariția efectului în 20-30 de minute. Substanța activă are un efect depresiv asupra centrului de termoreglare în hipotalamus și receptorii care percep durerea unei localizări diferite. Proprietatea antiinflamatoare a medicamentului se manifestă printr-o îmbunătățire generală a stării de eliminare a hipertermiei și a sindromului durerii, fără un efect direct asupra focalizării inflamatorii.

Dozele de droguri

Pentru un copil, doza de paracetamol se calculează individual, luând în considerare vârsta și greutatea, iar adulții și adolescenții folosesc de obicei comprimate de 200, 325 și 500 miligrame. O singură doză de medicamente poate fi crescută în caz de durere intensă sau febră mare, dar nu depășește 1 gram. Atunci când severitatea simptomelor bolii, manifestată prin hipertermie, frisoane, dureri articulare sau durere într-un anumit loc de localizare a procesului patologic, este permisă utilizarea dozei maxime de până la 4 grame de medicament. Multiplicitatea este de 4-5 ori pe zi, la fiecare 4 ore. În cazul reducerii sau dispariției simptomelor, puteți săriți următoarea doză de medicament.

Pentru un adult, o singură doză de Paracetamol este de 400-500 mg, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, dar în practică, medicii permit 800-1000 mg, dar o singură dată pentru îngrijirea de urgență la temperatura corpului de peste 40 de grade. Indicele de masă corporală este, de asemenea, luat în considerare, adică, cu cât este mai mică, cu atât mai puțin poate fi consumat drogul la un moment dat.

Vezi de asemenea: Dozajul și instrucțiunile de paracetamol

Măsuri de precauție

Doza de paracetamol pentru adulți poate crește sau scădea, luând în considerare recomandările medicului curant sau instrucțiunile pentru medicament. Dar reducerea numărului de doze sau ignorarea perioadelor de timp poate declanșa o supradoză a medicamentului. Simptomele principale ale otrăvirii cu paracetamol sunt:

  • dureri epigastrice, greață și vărsături;
  • amețeli și confuzii;
  • insuficiență renală;
  • coma hepatică;
  • reacție alergică;
  • încălcarea funcțiilor sistemului sanguin.

La temperatură, doza de paracetamol poate varia, dar trebuie să vă adresați medicului pentru a evita efectele nedorite care sunt caracteristice unui supradozaj al medicamentului.

Articolul verificat
Anna Moschovis este medic de familie.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Supradozaj cu paracetamol

Pentru a obține o supradoză de paracetamol, se pare că nu este ușor. Ce fel de persoană în mintea potrivită ar înghiți fără a număra aceste pastile? Dar aici rolul principal este jucat de disponibilitatea și prevalența acestui medicament. Este produsă în diferite tipuri și forme, sub diferite denumiri. Temperatura a crescut - a băut paracetamol. Nu vreau să merg la spital - mi-am prescris un medicament complex pentru mine, pentru ca toate simptomele să fie imediat depășite. Din fericire, ei sunt acum atât de recunoscuți încât nu este necesar să-și amintească numele pentru o lungă perioadă de timp. După cină, o întâlnire importantă, și te simți complet spart? Există o cale de ieșire - o pungă de medicament, diluată într-un pahar cu apă fiartă. Ce se numește, simți ca un om! Și, din păcate, nu toată lumea acordă atenție faptului că substanța activă din toate medicamentele acceptate este una - paracetamol. Și, prin urmare, doza de paracetamol este depășită.

Mass-media britanică a raportat o fată de 25 de ani care a decedat din cauza distrugerii celulelor hepatice. Fata a prins o răceală și a început să ia Lemsip, care conține paracetamol. Separat, paracetamolul a văzut să scadă temperatura. Nu am întârziat mult timp cu auto-tratament și am mers la un doctor. Ia prescris un medicament complex, care conține și paracetamol. Ca rezultat, doza acestui ingredient activ a fost destul de mare. Fata nu a fost salvată.

Există multe rapoarte similare în presa americană. Acolo, paracetamolul este unul dintre putinele medicamente care pot fi cumparate fara prescriptie medicala. Acest lucru se datorează în parte popularității sale. Pentru a reduce numărul de otrăviri, autoritățile au lansat programe de propagandă socială pentru a explica oamenilor cât de periculos este să depășească doza de paracetamol.