Tamiflu: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Tamiflu este un medicament antiviral, un promedicament folosit pentru prevenirea și tratarea gripei.

Acesta conține oseltamivir, un promedicament care este metabolizat în organism la carboxilatul de oseltamivir. Metabolitul activ al oseltamivir inhibă în mod competitiv și selectiv neurominidaza virusurilor gripale B și A, ca urmare a prevenirii eliberării virușilor nou formați din celulele infectate și a pătrunderii lor în celule sănătoase.

Tamiflu previne dezvoltarea bolii în stadiile incipiente - carboxilatul de oseltamivir inhibă replicarea virusului și reduce patogenitatea acestuia.

În rolul profilactic, reduce semnificativ (cu 92%) incidența gripei la persoanele care au avut contact cu persoane infectate.

Nu afectează formarea de anticorpi împotriva virusului gripal, inclusiv la pacienții supuși vaccinării cu vaccin gripal inactivat. Nu există o dezvoltare a rezistenței la medicament în prevenirea post-expunere și prevenirea gripei sezoniere.

Compoziția de 1 capsulă Tamiflu 75 include:

• Componentă activă: oseltamivir - 75 mg (sub formă de oseltamivir fosfat - 98,5 mg);
• Componente auxiliare: talc, povidonă K30, amidon pregelatinizat, croscarmeloză sodică, stearil fumarat de sodiu;
• Corpul capsulei: gelatină, dioxid de titan, oxid de negru colorant de fier;
• Cap capsule: gelatină, dioxid de titan, oxid de fier colorant roșu și galben.

Nu există dovezi de eficacitate în tratamentul bolilor cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

Indicații pentru utilizare

Ce ajuta Tamiflu? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

• tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
• prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
• prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Instrucțiuni de utilizare Tamiflu 75 mg, dozaj

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot, de asemenea, să primească Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Pentru tratamentul gripei, se utilizează dozele standard de Tamiflu 75 mg conform instrucțiunilor:

• Adulți și adolescenți în vârstă de 12 ani și peste - 1 capsulă din medicament 2 ori pe zi - 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.
• Copii cu vârsta de 8 ani și peste, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, care pot înghiți capsule - 1 capsulă de 2 ori pe zi timp de 5 zile.

În scopuri profilactice, instrucțiunile de utilizare recomandă următoarele doze:

• Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste - 1 capsulă de Tamiflu 75 mg / zi pe zi timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni.
• Copii cu vârsta de 8 ani și peste, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg - 1 capsulă 75 mg 1 timp pe zi.

Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu insuficiență hepatică de severă ușoară și moderată, pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / min), precum și vârstnici, nu necesită ajustarea dozei.

La clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, este necesară reducerea dozei de Tamiflu la 75 mg o dată pe zi în fiecare zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului).

În cazul prevenirii gripei la pacienții cu clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, reduceți doza la 30 mg zilnic sub formă de suspensie sau transferați pacientul să primească medicamentul în fiecare zi la o doză de 75 mg pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse atunci când este prescris Tamiflu:

• greață, vărsături (de obicei, când se administrează doze mari sau în primele zile de tratament), insomnie, amețeli;
• rareori - diaree, slăbiciune, oboseală, cefalee, congestie nazală, durere în gât, tuse, durere abdominală.

Contraindicații

Tamiflu este contraindicat în următoarele cazuri:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• insuficiență renală severă;
• vârsta copiilor sub 1 an.

• în timpul sarcinii și alăptării.

supradoză

În caz de supradozaj, este posibil să crească sau să provoace efecte secundare. Tratamentul simptomatic.

Analogi de Tamiflu, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Tamiflu 75 mg cu un contrapartidă pentru efecte terapeutice - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Tamiflu, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii rusești: Tamiflu capsule 75 mg 10 buc. - de la 1210 la 1321 ruble, în funcție de 728 de farmacii.

Nu lăsați copii la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a pulberii - 2 ani, capsule - 7 ani. Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Ce spun recenziile?

Potrivit recenziilor medicilor, Tamiflu acționează efectiv asupra virusurilor gripale - pacienții observă că aceștia iau mult mai puțin frecvent și mai ușor cu acest medicament. În unele cazuri, există reacții adverse, dintre care cele mai frecvente sunt greața și diareea (în special la copii).

Majoritatea mamelor sunt mulțumite de efectul medicamentului atunci când îl prescriu la copii. În multe cazuri, rata de Prem Tamiflu ca măsură preventivă înainte de a merge la grădiniță sau la școală vă permite să evitați infectarea copilului cu virusul gripal.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul poate fi prescris simultan pacienților cu medicamente antipiretice pe bază de paracetamol și analgezice. Cu această interacțiune medicamentoasă, nu au fost observate efecte secundare grave și reacții negative ale corpului.

Tamiflu nu trebuie combinat cu enterosorbante sau medicamente antiacide, deoarece, în acest caz, efectul terapeutic al oseltamivirului este semnificativ redus.

In studiile clinice, nu au existat efecte secundare și leziuni corporale în conjuncție Tamiflu capsule cu medicamente, cum ar fi diuretice tiazidice, receptorilor H2 histaminici, xantine, analgezice narcotice, corticosteroizi, antibiotice grupă penicilină, cefalosporine, azitromicina și bronhodilatatoare inhalatorii.

Tamiflu: instrucțiuni de utilizare

Conținutul articolului

• Tamiflu: instrucțiuni de utilizare
• Nomide: instrucțiuni de utilizare, indicații, preț
• Cum să bată gripa

dozare

Tamiflu de droguri vine în capsule și pulbere pentru suspensie. Doza pentru ambele forme de dozare este aceeași și depinde de greutatea corporală și vârsta pacientului. Puteți bea medicamentul, indiferent de masă, dar pentru a reduce disconfortul stomacului, se recomandă administrarea Tamiflu cu alimente sau cu o mică parte din lapte.

Adulți, copii cu vârsta peste 12 ani, precum și adolescenți care cântăresc mai mult de 40 kg ar trebui să ia 75 mg de Tamiflu. Pentru copii care cântăresc până la 40 kg se recomandă să bea produsul sub formă de suspensie. Cu o greutate corporală de până la 15 kg, o singură doză este de 30 mg. Un copil care cântărește 15-23 kg trebuie să primească câte 45 mg fiecare, cântărind 23-40 kg - 60 mg suspensie pe doză.

Dacă este imposibil să înghițiți capsula, conținutul acesteia poate fi adăugat în 0,5-1 t. miere, piure de fructe sau alt produs îndulcit care va ascunde gustul amar. Luați medicamentul trebuie spălat imediat cu apă.

Când se tratează gripa, Tamiflu trebuie să fie băut de 2 ori pe zi. În același timp, este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil, în primele două zile de la apariția simptomelor. Cursul de tratament "Tamiflu" trebuie efectuat timp de 5 zile.

Pentru a preveni consumul acestui medicament o dată pe zi. Recepția "Tamiflu" se recomandă, de asemenea, să înceapă cel târziu în a doua zi după contactul cu o persoană infectată. Băuturile medicamentoase trebuie să fie de cel puțin 10 zile. În timpul epidemiei, medicamentul este administrat o dată pe zi timp de 6 săptămâni. În același timp, efectul profilactic al medicamentului durează atât timp cât administrarea medicamentului în sine.

Tratamentul cu Tamiflu trebuie efectuat până la sfârșit, chiar și după dispariția simptomelor bolii. Dacă medicamentul a fost ratat din orice motiv, doza necesară trebuie luată cel târziu cu 2 ore înainte de următoarea doză obișnuită. Nu utilizați o doză dublă de medicamente.

Pregătirea suspensiei

Suspensie Tamiflu se prepară o singură dată. Sticla de pulbere trebuie agitată pentru a distribui produsul în mod egal de-a lungul fundului recipientului. Apoi, folosind o sticlă de măsurare, adăugați 52 ml de apă în flacon, închideți flaconul cu un capac și agitați viguros până când produsul este complet dizolvat. Apoi deschideți recipientul cu medicamentul, așezați adaptorul în gât și închideți flaconul cu capacul din nou.

Pentru a separa cantitatea necesară de suspensie de Tamiflu, în ambalaj trebuie să se utilizeze o seringă de dozare cu o graduare de 30, 45 și 60 mg. Înainte de fiecare set de flacon de droguri ar trebui să fie scuturat. Cantitatea necesară de medicamente trebuie mai întâi plasată într-o ceașcă de măsură și apoi bea.

Tamiflu

Prețurile în farmaciile online:

Tamiflu este un medicament antiviral.

Forma de eliberare și compoziția

Tamiflu este disponibil sub următoarele forme:

• Capsule de 30 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 4, corp și cap opac, galben deschis; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "30 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• Capsule de 45 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 4, corp și cap opac, gri; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "45 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• Capsule de 75 mg: gelatină tare, dimensiunea nr. 2, corpul și capacul opace, corpul gri, capacul galben deschis; conținutul este pulbere albă sau gălbuie; pe capsulă sunt inscripții cu albastru deschis: pe cutie - "ROCHE", pe capac - "75 mg" (10 bucăți într-un blister, o cutie dintr-un pachet de carton);
• pulbere pentru suspensie pentru administrare orală: fină granulară, albă sau galben deschisă, uneori crumbată, cu miros de fructe; suspensia reconstituită este opacă, de culoare albă până la galben deschis (30 g fiecare în sticle de sticlă protectoare pentru lumină, într-un pachet de carton cu o pereche de compartimente, o sticlă completă cu o seringă de dozare din plastic, adaptor de plastic și cești de măsurare).

Compoziția 1 capsulă:

• ingredient activ: oseltamivir (sub formă de oseltamivir fosfat) - 30, 45 sau 75 mg;
• componente auxiliare: povidonă K30, talc, amidon pregelatinizat, stearil fumarat de sodiu, croscarmeloză sodică;
• corpul și capacul capsulei: dioxid de titan, gelatină, colorant roșu de oxid de fier (capsule 30 mg și 75 mg), colorant oxid de fier galben (capsule 30 mg și 75 mg), colorant negru de fier (capsule 45 mg și 75 mg);
• cerneală pentru inscripție: butanol, etanol, dioxid de titan, șelac, etanol, denaturat, vopsea de aluminiu pe bază de indigo carmină.

Compoziția de 1 g de pulbere:

• ingredient activ: oseltamivir (sub formă de oseltamivir fosfat) - 30 mg;
• Componente auxiliare: benzoat de sodiu, dihidro citrat de sodiu, gumă xantan, sorbitol, zaharinat de sodiu, dioxid de titan, Permasil 11900-31 Tutti Frutti aromă.

1 ml din suspensia finită conține oseltamivir 12 mg.

Indicații pentru utilizare

• tratamentul gripei la copiii cu vârsta peste un an și la pacienții adulți;
• prevenirea gripei la copiii de peste un an;
• prevenirea gripei la adolescenți cu vârsta de peste 12 ani și adulții care sunt în grupuri cu risc crescut de apariție a bolii: în echipe mari de producție, în unități militare, la pacienți slăbiți (de exemplu, după transplant).

Contraindicații

• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală cronică cu CC (clearance al creatininei) mai mică de 10 ml / min;
• vârsta copiilor până la un an;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Relativ (Tamiflu este utilizat cu prudență):

• sarcinii;
• perioada de alăptare.

Dozare și administrare

Tamiflu se administrează pe cale orală, indiferent de masă, dar dacă luați medicamentul în timpul mesei, puteți îmbunătăți în mod semnificativ tolerabilitatea acestuia.

Capsulele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate.

Pentru pacienții adulți, adolescenți sau copii care nu pot înghiți întreaga capsulă, Tamiflu este prescris sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru uz intern. Dacă medicamentul nu este sub formă de pulbere sau există semne de "îmbătrânire" în carcasa capsulei, este necesar să se deschidă cu grijă capsula și se toarnă conținutul acesteia într-o linguriță care conține un produs alimentar îndulcit adecvat pentru a ascunde gustul amar al medicamentului. Amestecul preparat este amestecat bine și administrat pacientului. În această formă, medicamentul trebuie consumat imediat după preparare. Ca produs îndulcit, puteți folosi iaurt, miere, mere, dulce, ciocolată, lapte condensat îndulcit sau apă îndulcită.

Tratamentul cu medicamentul trebuie să înceapă cel târziu la două zile de la debutul primelor simptome ale bolii. Dozele recomandate:

• adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1 capsulă (75 mg) Tamiflu de două ori pe zi timp de 5 zile. La creșterea dozei, efectul de intensificare nu este observat;
• copii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani (care cântăresc mai mult de 40 kg) care pot înghiți capsule: 1 capsulă (75 mg) de două ori pe zi;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1-8 ani: câte 30 mg fiecare (cu o greutate corporală mai mică de 15 kg), 45 mg (cu o greutate corporală de 15-23 kg) sau 60 mg (cu o greutate corporală de 23-40 kg) de două ori pe zi; pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, Tamiflu este recomandat ca pulbere pentru prepararea unei suspensii sau capsule de 30 mg și 45 mg; copiii cu vârsta de 1-2 ani sunt prescrise în pulbere.

Pentru a preveni luarea medicamentului în cel mult două zile după contactul cu persoana bolnavă. Dozele recomandate:

• adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1 capsulă (75 mg) Tamiflu o dată pe zi timp de cel puțin 10 zile. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, medicamentul este luat cel puțin 1,5 luni, deoarece efectul profilactic al Tamiflu durează atâta timp cât este necesar;
• copii de 8-12 ani (cântărind mai mult de 40 kg): 1 capsulă (75 mg) o dată pe zi;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1-8 ani: câte 30 mg fiecare (cu o greutate corporală mai mică de 15 kg), 45 mg (cu o greutate corporală de 15-23 kg) sau 60 mg (cu o greutate corporală de 23-40 kg) o dată pe zi; pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, Tamiflu este recomandat ca pulbere pentru prepararea unei suspensii sau capsule de 30 mg și 45 mg; copiii cu vârsta de 1-2 ani sunt prescrise în pulbere.

Pacienții cu insuficiență renală cu QC mai mare de 60 ml / min, medicamentul este prescris în dozele recomandate, cu QC 30-60 ml / min, doza este redusă la 30 mg de două ori pe zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului) sau până la 30 mg o dată pe o doză zilnică (dacă este prescrisă în scop profilactic), dacă QC este de 10-30 ml / min - până la 30 mg o dată pe zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului) sau până la 30 mg pe zi pe zi (dacă este prescris pentru prevenție).

Pacienții cu insuficiență hepatică cu severitate ușoară până la moderată, precum și persoanele vârstnice și bătrânețe nu necesită ajustarea dozei.

La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, atunci când se prescrie Tamiflu pentru profilaxia sezonieră timp de 3 luni, ajustarea dozei medicamentului nu este, de asemenea, necesară.

Efecte secundare

• sistem digestiv: vărsături, greață (apare la începutul tratamentului sau când este administrată în doze mari); rareori - dureri abdominale, diaree;
• sistemul respirator: dureri în gât, congestie nazală, tuse;
• sistemul nervos central: amețeli, insomnie, cefalee;
• alte reacții: slăbiciune, senzație de oboseală.

Instrucțiuni speciale

La pacienții (în special adolescenții și copiii) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa, au existat cazuri de convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului, care nu sunt periculoase pentru viață. Cu toate acestea, relația dintre aceste fenomene și consumul de medicament nu a fost dovedită, deoarece riscul de a dezvolta reacții similare la pacienții cu gripă care au luat oseltamivir nu depășește probabilitatea acelorași tulburări la pacienții cu gripă care nu au luat oseltamivir. Se recomandă monitorizarea comportamentului pacientului pentru a detecta în timp util orice anomalie.

Studiile speciale privind efectul medicamentului Tamiflu asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase asociate cu concentrații mari și răspuns rapid nu au fost efectuate. Cu toate acestea, având în vedere profilul de siguranță al medicamentului, acest efect este puțin probabil.

Interacțiune medicamentoasă

Conform datelor obținute din studiile farmacocinetice și farmacologice, interacțiunea semnificativă clinic a Tamiflu cu alte medicamente este puțin probabilă.

Termeni și condiții de depozitare

Se păstrează la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Suspensia preparată poate fi păstrată nu mai mult de 17 zile (la o temperatură de la 2 la 8 ° C) sau nu mai mult de 10 zile (la o temperatură de până la 25 ° C).

Perioada de valabilitate: capsule - 7 ani; pulbere pentru suspensie - 2 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Tamiflu - instrucțiuni, preț, analogi și feedback privind aplicația

Tamiflu este un medicament antiviral utilizat pentru prevenirea și tratarea gripei.

Ingredient activ - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Componenta activă a Tamiflu este un pro-medicament cu un inhibitor selectiv puternic al enzimelor din clasa de neuraminidază a virusului gripal. Neuraminidazele virale sunt foarte importante pentru eliberarea de noi particule de virus din celulele infectate și pentru răspândirea ulterioară a virusului în organism.

Utilizarea Tamiflu facilitează foarte mult cursul bolii, scurtează timpul de curgere și, în scopuri preventive, reduce probabilitatea de bronșită, sinuzită, otită sau pneumonie.

Studiile clinice au arătat că, la copiii cu vârsta sub 12 ani, durata bolii scade în medie cu 2 zile. Nu s-au înregistrat cazuri confirmate de formare a rezistenței la medicament.

• 1 capsulă de 30 mg conține oseltamivir 30 mg sub formă de oseltamivir fosfat 39,4 mg
• 1 capsulă de 45 mg conține oseltamivir 45 mg sub formă de oseltamivir fosfat 59,1 mg
• 1 capsulă de 75 mg conține oseltamivir 75 mg sub formă de oseltamivir fosfat 98,5 mg.
• excipienți: amidon de porumb, povidonă K 30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu;
• capsule de 30 mg: gelatină, roșu de oxid de fier (E172), oxid de fier galben (E172), dioxid de titan (E 171)
• Capsule de 45 mg: gelatină, negru de oxid feric (E172), dioxid de titan (E 171)
• Capsule de 75 mg: gelatină, oxid roșu roșu (E172), oxid galben de fer (E172), oxid negru feric (E172), dioxid de titan (E 171), cerneală tipografică.

Tranziție rapidă pe pagină

Prețul în farmacii

Informații despre prețul Tamiflu în farmacii din Moscova și Rusia sunt preluate din aceste farmacii online și pot diferi ușor de prețul din regiunea dvs.

Puteți cumpăra drogul în farmacii la Moscova la prețul de: Tamiflu 75 mg 10 capsule - de la 1197 la 1284 ruble, Tamiflu pulbere pentru prepararea suspensiilor 30 g - de la 1124 la 1199 ruble.

Nu lăsați copii la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a pulberii - 2 ani, capsule - 7 ani.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Lista analogilor este prezentată mai jos.

Ce ajuta Tamiflu?

Medicamentul Tamiflu prescris pentru tratamentul gripei la copiii cu vârsta de 1 an și adulți.

În plus, medicamentul este utilizat pentru prevenirea gripei la adulți și copii de la vârsta de 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în echipe mari de producție, unități militare, pacienți slăbiți) și la copii de la 1 an.

Utilizarea medicamentului nu înlocuiește vaccinarea împotriva gripei.

Instrucțiuni de utilizare și doze de Tamiflu

Medicamentul poate fi luat cu mese sau indiferent de masă. La unii oameni, tolerabilitatea medicamentului este îmbunătățită dacă este administrată în timpul mesei.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Doza recomandată pentru adulți de a utiliza Tamiflu pentru adulți este de 75 mg / 2 ori pe zi. Creșterea dozei nu mărește acțiunea medicamentului.

Copii cu vârsta de peste 1 an și peste praf recomandat pentru administrare orală sau capsule de 30 mg și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Dozele de Tamiflu pentru copii, în funcție de greutatea copilului:

• mai puțin sau egal cu 15 kg - 30 mg / 2 ori pe zi;
• mai mult de 15-23 kg - 45 mg / 2 ori pe zi;
• mai mult de 23-40 kg - 60 mg / 2 ori pe zi;
• mai mult de 40 kg - 75 mg / 2 ori pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Utilizarea Tamiflu pentru a preveni ar trebui să înceapă cel mai târziu în primele 2 zile de la contactul cu o persoană infectată și să continuați să luați medicamentul timp de cel puțin 10 zile.

În timpul epidemiei de gripă sezonieră, cursul de administrare a medicamentului este de 6 săptămâni. Tamiflu se administrează în aceleași doze ca și în tratament, dar nu două, dar o dată pe zi. Acțiunile de prevenire continuă în timpul consumului de droguri.

Este important

Persoanele cu insuficiență hepatică severă și moderată, cu afectare a funcției renale (clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / min), precum și persoanele în vârstă nu au nevoie de ajustarea dozei.

La clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, este necesară reducerea dozei la 75 mg / o dată pe zi, în fiecare zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului). În cazul prevenirii gripei la pacienții cu clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, reduceți doza la 30 mg pe zi sub formă de suspensie sau transferați persoana la medicament în fiecare zi la o doză de 75 mg pe zi.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți secțiunile din instrucțiunile de utilizare a contraindicațiilor, posibile efecte secundare și alte informații importante.

Efecte secundare ale Tamiflu

Instrucțiunile de utilizare avertizează cu privire la posibilitatea dezvoltării efectelor secundare ale medicamentului Tamiflu:

• Dureri abdominale, diaree;
• bronșită;
• Dureri de cap;
• amețeli;
• tuse;
• Slăbiciune, tulburări de somn;
• Infecții ale tractului respirator superior;
• Dureri de localizare diferite;
• dispepsie;
• Rinoree.

Atunci când utilizați Tamiflu, adulții cel mai adesea dezvoltă vărsături și greață (de regulă după administrarea primei doze, încălcările sunt temporare și, de obicei, nu necesită retragere de medicamente).

Copiii dezvoltă adesea vărsături, este posibil să apară dermatită, diaree, durere abdominală, greață, sângerare nazală, tulburări ale organului de auz, conjunctivită, astm (inclusiv agravarea), otită medie acută, pneumonie, bronșită, sinuzită, limfadenopatie.

În timpul observațiilor post-marketing, sa constatat că Tamiflu poate provoca următoarele reacții adverse:

• Tractul gastrointestinal: rareori - sângerare gastrointestinală;
• Sfera neuropsihică: dezvoltarea convulsiilor și a delirului (inclusiv tulburări de conștiență, dezorientare în spațiu și timp, agitație, comportament anormal, halucinații, delir, anxietate, noapte coșmaruri). Acțiunile riscătoare de viață au fost rar urmate;
• Ficat: foarte rar - creșterea enzimelor hepatice, hepatită;
• Piele și țesutul subcutanat: rareori - reacții de hipersensibilitate: urticarie, eczemă, dermatită, erupție cutanată; foarte rar, eritem multiform, necroliză epidermică toxică și sindrom Stevens-Johnson, angioedem, reacții anafilactoide și anafilactice.

Contraindicații

Tamiflu este contraindicat în următoarele boli sau afecțiuni:

• Insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, CC ≤ 10 ml / min);
• Hipersensibilitate la medicament.

Aveți grijă atunci când prescrieți în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

supradoză

În caz de supradozaj, starea efectelor secundare este posibilă. Pot să apară greață, amețeală și vărsături. În caz de supradozaj, este necesară întreruperea administrării medicamentului și tratamentul simptomatic.

Lista analogică Tamiflu

Dacă este necesar, înlocuiți medicamentul, poate două opțiuni - alegerea unui alt medicament cu același ingredient activ sau un medicament cu efect similar, dar o altă substanță activă.

Analogi de Tamiflu, lista de medicamente:

Atunci când alegeți un înlocuitor, este important să înțelegeți că prețul, instrucțiunile de utilizare și revizuirile Tamiflu nu se aplică analogilor. Înainte de înlocuire, este necesar să se obțină aprobarea medicului curant și să nu se înlocuiască medicamentul în sine.

Recenzile despre Tamiflu pentru copii sunt bune, atât în ​​scopuri terapeutice cât și profilactice. Unii consumă un curs de droguri pentru profilaxie înainte de a trimite un copil la școală sau la grădiniță.

Informații speciale pentru lucrătorii din domeniul sănătății

interacțiune

Conform studiilor farmacologice și farmacocinetice, interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic sunt puțin probabile.

Interacțiunea farmacocinetică dintre oseltamivir, principalul său metabolit, nu a fost detectată atunci când este administrat concomitent cu paracetamol, acid acetilsalicilic, cimetidină sau antacid (hidroxid de magneziu și aluminiu, carbonat de calciu).

Instrucțiuni speciale

În timpul utilizării medicamentului, Tamiflu este recomandat să stabilească o monitorizare atentă a comportamentului pacientului pentru detectarea în timp util a semnelor de comportament anormal.

Eficacitatea medicamentului pentru alte boli (cu excepția gripei A și B) nu a fost stabilită.

O sticlă de Tamiflu sub formă de pulbere conține 25,713 g sorbitol. Atunci când se prescrie medicamentul într-o doză de 45 mg de două ori pe zi, se administrează la pacient 2,6 g de sorbitol. Această cantitate de sorbitol depășește rata zilnică permisă pentru pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză.

Suspensia preparată poate fi păstrată timp de 10 zile la o temperatură care nu depășește 25 ° C sau timp de 17 zile la o temperatură de + 2... + 8 ° C.

Tamiflu: instrucțiuni de utilizare, recenzii

Instrucțiunea Tamiflu

Tamiflu se referă la un grup de medicamente antivirale eficiente pentru tratamentul gripei (tipurile A și B), reducând astfel severitatea bolii și incidența complicațiilor, și are de asemenea activitate antivirală împotriva virusurilor care cauzează gripa aviară și porcine.

Acesta este un medicament antiviral, care conține în compoziția sa oseltamivir fosfat, care este un promedicament. Baza acțiunii terapeutice activă a medicamentului este activat oseltamivir fosfat metabolit - oseltamivir carboxilat format în corpul uman sub acțiunea substanțelor biologic active eficiente și inhibitor selectiv al neuraminidazei - enzimă care asigură funcții vitale cum ar fi tipul de virus gripal A și enzima de tip B este Neyromenidaza catalizând procesele de eliberare activă a virionilor noi formați în organism din celulele infectate, precum și pătrunderea acestora în organism celulele epiteliale ale tractului respirator cu răspândirea ulterioară a virusului în organism. Prin urmare, inhibarea neyromenidazy virusului promovează inhibarea creșterii și proliferării (replicarea) a virusurilor în organism, încetinirea patogenitatea și pătrunderea lor în epiteliul nazofaringelui și trahee reduce, iar selecția (eliminare) a corpului, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă a pacientului și pentru a reduce infectivitatea ei față de alții.

Farmacocinetica Tamiflu

Absorbția fosfatului de oseltamivir se produce în părțile superioare ale tractului digestiv, sub acțiunea enzimelor hepatice și intestinale (esteraze), este transformată într-un metabolit activ care are un efect dăunător asupra virusurilor. Concentrația metabolitului activ în plasmă este determinată într-o oră cu atingerea concentrației maxime a compusului activ după două până la trei ore, în care Cmax oseltamivir carboxilat de aproape douăzeci de ori concentrația agentului luat pe cale orală (oseltamivir fosfat). Aproximativ 75% din doza de medicament intră în fluxul sanguin general al pacientului sub formă de metaboliți activi, mai puțin de 5% sub forma unui promedicament (oseltamivir fosfat) inactiv împotriva celulelor virale. Concentrațiile ale precursorului și metabolitul său activ în plasma sanguină după absorbția din tractul gastro-intestinal nu depinde de masă, ci pentru a îmbunătăți portabilitatea medicamentului antiviral la anumite categorii de pacienți (copii, persoane în vârstă, pacienți debilitați), se recomandă să luați Tamiflu cu alimente.

După ce a luat Tamiflu în interior, metabolitul său activ se găsește în toate focarele de infecție, în concentrații care asigură un efect antiviral persistent.

Excreția din corp

Afișat Tamiflu ca un metabolit activ de aproximativ 90% - prin rinichi, cu o eliminare medie de la 6 la 10 ore (cu boală renală, această perioadă poate fi crescută până la 24 de ore), astfel încât pacienții Politica de corectare a dozei Pay boli renale controlate parametrii biochimici și starea de filtrare glomerulară și observarea dinamică a medicului curant. Se observă, de asemenea, excreția metaboliților activi prin intestine.

Eficacitatea clinică a administrării Tamiflu

Eficacitatea clinică a acestui medicament antiviral a fost dovedită în studiile experimentale de gripă la pacienți și în studiile celei de-a treia faze cu infecție gripală in vivo. În același timp, Tamiflu nu a afectat formarea anticorpilor anti-influenza în corpul pacientului, precum și formarea activă a anticorpilor după administrarea unui vaccin anti-influenza inactivat.

În studiile clinice ale celei de-a treia faze a gripei, desfășurate în anii '90 în timpul epidemiilor sezoniere de gripă, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție. În același timp, 97% dintre toți pacienții au fost infectați cu virusul gripal A, iar 3% dintre pacienți au prezentat infecție cu gripă de tip B.

După începerea tratamentului cu Tamiflu:

• a redus semnificativ perioada de manifestare a simptomelor clinice ale infecției (o medie de 32 de ore) și severitatea bolii;
• la pacienții tineri fără boli concomitente, tratamentul cu Tamiflu a redus incidența complicațiilor (sinuzită, bronșită, otită medie și pneumonie), care au necesitat utilizarea de medicamente antibacteriene cu aproximativ 50%; - în cazul administrării Tamiflu la pacienții cu senile și vârstnici, în doză de 75 mg de 2 ori pe zi timp de cinci zile, sa observat o scădere semnificativă clinic a duratei medii a perioadei de manifestare clinică a gripei, ceea ce a fost aproape egal cu această perioadă la pacienții tineri adulți;
• aportul acestui medicament antiviral de către pacienții cu gripă mai veche de 12 ani, cu concomitent cu boli cronice ale sistemului respirator și / sau cardiovascular - perioada de manifestare clinică a infecției nu a scăzut, dar perioada febrilă a fost redusă cu aproximativ o zi. Profilul de siguranță al medicamentului la pacienții din acest grup nu a fost diferit de cel al populației generale a pacienților;
• utilizarea Tamiflu la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani (nu mai târziu de 48 de ore de la debutul primelor simptome ale bolii) cu sindrom febril și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse uscată sau nas curbat) a redus semnificativ durata bolii (o medie de 35,8 ore ). În același timp, a fost observată dispariția principalelor simptome ale procesului infecțios de simptome, reducând incidența otitei acute cu 40%, iar recuperarea pacienților a avut loc cu 2 zile mai devreme.

Efecte secundare ale Tamiflu

În studiile clinice privind tratamentul cu Tamiflu la pacienții adulți și adolescenți, cele mai frecvente reacții adverse au fost greața, cefaleea și vărsăturile care au apărut în prima sau a doua zi de tratament și au fost administrate de sine în decurs de 48 de ore. Diaree, gastralgie, amețeli, insomnie, tulburări vizuale și reacții alergice cum ar fi dermatită, erupție cutanată, eczemă, urticarie, reacții anafilactice și anafilactoide au fost mai puțin frecvente.

În copilărie, greața și / sau vărsăturile persistente au fost cele mai frecvente, precum sindromul convulsiv, anxietatea, halucinațiile și comportamentul anormal. În același timp, toate tulburările genezei neuropsihice la copii și adolescenți și rolul Tamiflu în dezvoltarea lor sunt prost înțelese (aceste simptome se pot produce datorită efectelor toxice ale virusurilor și produselor lor metabolice asupra psihicului imatur și instabil al copiilor și adolescenților).

Tamiflu în timpul sarcinii

Tamiflu este în categoria B medicamente în conformitate cu clasificarea FDA, clasificarea efectelor teratogene ale medicamentelor pe un embrion în curs de dezvoltare și făt atunci când se utilizează acest medicament în timpul sarcinii.

O gamă completă de studii pe animale nu a evidențiat niciun efect negativ al medicamentului, dar, în același timp, nu a fost efectuat un studiu complet al efectelor acestui medicament asupra corpului unei femei gravide și a fătului. Prin urmare, utilizarea acestui medicament la femeile gravide depinde de gradul de risc al virusului gripal patogen la făt și în timpul sarcinii, pe baza patogenității tulpinii care a cauzat situația epidemiologică și a posibilității efectelor teratogene ale medicamentului asupra fătului.

Utilizarea acestui medicament în timpul alăptării nu este de asemenea bine înțeleasă - în timpul studiilor preclinice, metabolitul activ oselmavir a pătruns în laptele șobolanilor care alăptează, creând concentrații subclinice în laptele matern, ceea ce implică pătrunderea medicamentului în corpul copilului. Nevoia de prescriere a oseltamivir la femeile care alăptează este determinată de prezența comorbidităților și a posibilității de complicații și de patogenitatea tulpinii acestui virus gripal.

Contraindicații

Contraindicațiile absolute pentru utilizarea Tamiflu sunt:

• hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului sau a oricărei componente a medicamentului (auxiliar sau generatoare de forme);
• pacienți cu boală renală în stadiu terminal (cu clearance-ul creatininei mai mic sau egal cu 10 ml / min);
• prevenirea gripei la copii sub un an.

Contraindicațiile relative de a lua Tamiflu sunt:

• tratamentul gripei la copiii mai mici de un an;
• sarcina și alăptarea, datorită posibilelor efecte adverse asupra fătului sau a corpului unui nou-născut).

Aplicație Tamiflu

Medicamentul antiviral Tamiflu se administrează pe cale orală, indiferent de masă, copii și pacienți vârstnici și senile, persoanele cu imunitate slăbită și patologia tractului gastro-intestinal și rinichii sunt sfătuiți să ia medicamentul cu mese datorită îmbunătățirii tolerabilității sale.

Se utilizează pentru a trata gripa (tip A și B), gripa aviară și gripa porcină și există o scădere a gravității cursului bolii și a incidenței complicațiilor bacteriene.

Tamiflu capsule și suspensie

Tamiflu este produs de compania farmaceutică elvețiană Hoffman La Roche în două forme de dozare:

• în capsule de gelatină cu inscripția "ROCHE" (pe corp) conținând 98,9 mg oseltamivir fosfat (75 mg pe oseltamivir);
• în capsule de 30 și 45 miligrame de oseltamivir;
• în pulbere pentru prepararea de suspensii care conțin 12 miligrame de oseltamivir în 1 mililitru de suspensie (pentru copii mai mari de un an).

Adulți, adolescenți sau copii de peste trei ani (care pot lua un medicament încapsulat) Tamiflu este prescris sub formă de capsule de gelatină tare de 35, 40 și 75 miligrame pe oseltamivir. Copiii cu vârsta sub trei ani și pacienții care, din anumite motive, nu pot lua un medicament încapsulat - primesc tratament sub forma unei suspensii cu recalcularea dozei. De asemenea, în absența unei suspensii în rețeaua de farmacie sau în prezența unor semne de "îmbătrânire" a capsulelor care apar după cinci ani de depozitare a medicamentului (fragilitate crescută sau alte tulburări fizice ale cochiliei gelatinoase), care nu afectează nici eficacitatea, nici siguranța acestui medicament pregătiți-vă singur suspendarea. Pentru a face acest lucru, trebuie să deschideți capsula, turnați conținutul într-un produs alimentar îndulcit adecvat pentru a ascunde gustul amar (cât mai mult posibil în cantitatea unei lingurite). Acesta poate fi sirop de ciocolata, miere, zahar, dizolvat anterior in apa, lapte condensat, iaurt sau mere. Se amestecă bine medicația și siropul și se administrează pacientului în același timp. Utilizați amestecul imediat după gătire.

Tratamentul cu Tamiflu

Eficacitatea tratamentului cu oricare dintre medicamentele antivirale crește odată cu prescrierea timpurie a medicamentului, astfel încât administrarea Tamiflu trebuie începută în cel mult 48 de ore după primele simptome ale bolii (slăbiciune, febră, stare generală de rău, artralgie, dureri de cap persistente, dureri musculare, strănut, ).

1. Adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste și adulți Tamiflu este prescris oral la o doză de 75 de miligrame de medicament de două ori pe zi timp de cel puțin cinci zile.

Este important să rețineți că o creștere a dozei zilnice de peste 150 miligrame nu duce la o creștere a efectului antiviral, dar poate provoca reacții adverse și supradozaj al medicamentului.

1. Copiii în vârstă de opt ani și mai mari, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg pot beneficia de tratament - o capsulă (75 miligrame) de 2 ori pe zi. Durata medicamentului este determinată de medicul curant.
2. Copii cu vârsta peste 1 an:

- se recomandă administrarea de Tamiflu în suspensie pentru administrare orală sau capsule de 30 și 45 miligrame.

TAMIFLU

Capsule din gelatină tare, dimensiunea №2, corp gri, opac, capac galben deschis, opac; cu inscripția "ROCHE" (pe cutie) și "75 mg" (pe capac) în albastru deschis; conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat, Povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu.

Compoziția învelișului capsulei: caz - gelatină, oxid negru colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171); capac - gelatină, oxid de culoare roșie colorant (E172), oxid de galben colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171).
Compoziția cernelei pentru tipărirea pe capsulă: etanol, șelac, butanol, dioxid de titan (E171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină, etanol denaturat (alcool metilat).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Notă: după 5 ani de păstrare a medicamentului, pot apărea semne de îmbătrânire a capsulelor, care pot duce la fragilitatea lor crescută sau la alte tulburări fizice care nu afectează eficacitatea sau siguranța medicamentului.

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat, OK) - inhibitor eficient și selectiv de tip virus gripal neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale căilor respiratorii și a diseminării în continuare virus în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal in vitro și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism. Concentrația necesară pentru inhibarea neuraminidazei cu 50% (IC₅₀) este de 0,1-1,3 nM pentru virusul gripal A și de 2,6 nM pentru virusul influenza B. Valorile IC medii₅₀ pentru virusul gripal B este ușor mai mare și este de 8,5 nM.

În studiile efectuate, Tamiflu nu a afectat formarea de anticorpi anti-influenza, asupra producției de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

Studii privind infecția gripei naturale

În studiile clinice efectuate în timpul infecției cu gripă sezonieră, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție cu gripă. 97% dintre pacienți au fost infectați cu virusul gripal A și 3% dintre pacienții cu virus gripal B. Tamiflu a redus semnificativ perioada de manifestare clinică a infecției gripale (timp de 32 ore). La pacienții cu diagnostic confirmat de gripă care au luat Tamiflu, severitatea bolii, exprimată ca suprafața sub curba pentru indicele cumulativ al simptomelor, a fost cu 38% mai mică comparativ cu pacienții cărora li sa administrat un placebo. În plus, la pacienții tineri fără boli concomitente, Tamiflu a redus cu aproximativ 50% incidența complicațiilor de gripă, necesitând utilizarea antibioticelor (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie). S-a obținut o dovadă clară a eficacității medicamentului în ceea ce privește criteriile secundare de eficacitate legate de activitatea antivirală: Tamiflu a determinat atât scurtarea timpului de excreție a virusului, cât și o scădere a ariei sub curba "timpului-titru viral".

Datele obținute în cadrul studiului privind terapia pacienților Tamiflu indică vârstnici că recepția Tamiflu 75 mg de 2 ori / zi, timp de 5 zile, a fost însoțită de o reducere semnificativă clinic în timp mediu de manifestare clinică a infecției gripale, similar cu cel al pacienților adulți cu mult mai tineri Cu toate acestea, diferențele nu au atins semnificația statistică. Într-un alt studiu, pacienții cu gripă cu vârsta peste 13 ani care au avut concomitent boli cronice ale sistemului cardiovascular și / sau respirator au primit Tamiflu în același regim de administrare sau placebo. Nu au existat diferențe în media perioadei anterioare reducerii manifestărilor clinice ale infecției gripale în grupurile Tamiflu și placebo, totuși perioada de creștere a temperaturii la administrarea Tamiflu a scăzut cu aproximativ 1 zi. Proporția pacienților care au eliberat virusul în a doua și a patra zi a devenit semnificativ mai mică. Profilul de siguranță al Tamiflu la pacienții cu risc nu diferă de cel al populației generale a pacienților adulți.

Tratamentul gripei la copii

La copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani care au avut febră (≥37.8 ° C) și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse sau coriză), în perioada de circulație a virusului gripei in populatia (varsta 5,3 ani medie), a fost un studiu placebo dublu-orb studiu controlat. 67% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal A și 33% dintre pacienți - gripal B. Tamiflu (la recepție nu mai târziu de 48 de ore de la primele simptome ale infecției gripale), a redus semnificativ durata bolii (35,8 ore), comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca timpul pentru a opri tusea, congestia nazală, dispariția febrei și revenirea la activitatea normală. În grupul de copii care au primit Tamiflu, incidența otitei medii acute a fost redusă cu 40% comparativ cu grupul placebo. Recuperarea și revenirea la activitatea normală au apărut cu aproape două zile mai devreme la copiii care au primit Tamiflu, comparativ cu grupul placebo.

Un alt studiu a implicat copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care suferă de astm bronșic; 53,6% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal confirmat serologic și / sau în cultură. Durata medie a bolii la grupul de pacienți tratați cu Tamiflu nu a scăzut semnificativ. Dar, în ultimele 6 zile de tratament cu Tamiflu, volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV₁) a crescut cu 10,8% comparativ cu 4,7% la pacienții cărora li sa administrat placebo (p = 0,0148).

Prevenirea gripei la adulți și adolescenți

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecțiile cu gripă naturală A și B a fost dovedită în 3 studii clinice separate de fază III. Aproximativ 1% dintre pacienți s-au îmbolnăvit de faptul că au primit gripă Tamiflu. De asemenea, Tamiflu a redus în mod semnificativ frecvența excreției virusului din tractul respirator și a împiedicat transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Adulții și adolescenții care au avut contact cu un membru de familie bolnav au început să ia Tamiflu în decurs de două zile după apariția simptomelor de gripă la membrii familiei și au continuat timp de 7 zile, ceea ce a redus semnificativ incidența cazurilor de gripă prin contactarea persoanelor cu 92%.

La adulții nevaccinați și în general sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, administrarea Tamiflu în timpul unei epidemii de gripă a redus semnificativ incidența gripei (cu 76%). Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se aflau în casele de îngrijire medicală, dintre care 80% au fost vaccinate înainte de sezonul în care sa efectuat studiul, Tamiflu a redus semnificativ incidența gripei cu 92%. În același studiu, Tamiflu a redus semnificativ (cu 86%) frecvența complicațiilor gripei: bronșită, pneumonie, sinuzită. Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Prevenirea gripei la copii

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecția cu gripă naturală a fost demonstrată într-un studiu efectuat la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani după contactul cu un membru al familiei bolnave sau cu un pacient din mediul permanent. Parametrul principal de eficacitate a fost frecvența infecției gripale confirmate de laborator. La copiii care au primit Tamiflu / pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală / la o doză de 30 până la 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile și nu a eliberat inițial virusul, frecvența gripelor confirmate de laborator a scăzut la 4% (2/47) comparativ cu 21% (15/70) în grupul placebo.

Prevenirea gripei la persoanele imunocompromise

La persoanele imunocompromise cu infectii gripale sezoniere si in absenta shedding virale, inițial, utilizarea profilactică a Tamiflu a scazut frecventa infectiei gripale confirmate de laborator însoțite de simptome clinice, până la 0,4% (1/232) comparativ cu 3% (7/231) din grupul placebo. Infecția gripală confirmată de laborator, însoțită de simptome clinice, a fost diagnosticată atunci când a apărut o temperatură orală peste 37,2 ° C, tuse și / sau rinită acută (toate înregistrate în aceeași zi în timpul tratamentului cu medicament / placebo), precum și un rezultat pozitiv transcriptază reacția în lanț a polimerazei pentru ARN-ul virusului gripal.

Riscul unor virusuri gripale cu sensibilitate redusă sau rezistență la medicament a fost studiat în studiile clinice sponsorizate de Roche. La toți pacienții cu virus rezistent la OK, transportorul a avut un caracter temporar, nu a afectat eliminarea virusului și nu a determinat o deteriorare a stării clinice.

Tamiflu - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (capsule 30 mg, 45 mg și 75 mg sau comprimate, pulbere pentru suspensie) medicamente pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Tamiflu. Există recenzii privind vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Tamiflu în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Tamiflu cu analogi structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Tamiflu este un medicament antiviral. fosfat de oseltamivir (ingredient activ al Tamiflu) este un pro-medicament, metabolitul său activ, oseltamivir carboxilat (OK) inhibitor eficient și selectiv al virusului gripal de tip neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale tractului respirator moduri și răspândirea în continuare a virusului în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism.

Farmacocinetica

Tamiflu este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice și intestinale. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale ambelor promedicamente și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar. Conform studiilor la animale, după ingestia fosfatului oseltamivir, metabolitul activ a fost găsit în toate focarele principale de infecție (plămânii, spălările bronșice, mucoasa nazală, urechea medie și traheea) în concentrații care au un efect antiviral. Excretați (> 90%) ca metabolit activ predominant de către rinichi. Metabolitul activ nu este transformat în continuare și este excretat prin rinichi (> 99%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

mărturie

• tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
• prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
• prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Forme de eliberare

Capsulele de 30 mg, 45 mg și 75 mg (uneori denumite în mod eronat comprimate).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (forma de medicament a copilului).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot primi, de asemenea, tratament cu Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie orală.

In cazurile in care Tamiflu sub formă de pulbere pentru suspensie pentru administrare orală lipsesc, sau atunci când există indicii de „îmbătrânire“ capsulă, deschide capsula și se toarnă conținutul într-o cantitate mică (maximum 1 linguriță) produs adecvat alimente îndulcite (sirop de ciocolată cu normala fără zahăr sau zahăr, miere, zahăr brun deschis sau zahăr de masă, dizolvată în apă, desert dulce, lapte condensat îndulcit, mere sau iaurt) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste li se prescriu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Pentru copiii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, se pot administra și capsule Tamiflu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) de 2 ori zi.

Copii cu vârsta de peste 1 an și peste praf recomandat pentru administrare orală sau capsule de 30 mg și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Regimul de dozare recomandat pentru Tamiflu sub formă de capsule 30 mg și 35 mg sau suspensii pentru copii, în funcție de greutatea copilului:

• mai mic sau egal cu 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile după contactul cu pacientul.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste, Tamiflu a prescris 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) o dată pe zi oral timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Copii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, medicamentul poate fi, de asemenea, prescris pentru prevenirea 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) zi.

Pentru copiii cu vârsta de 1 an și mai mult, medicamentul sub formă de suspensie sau capsule de 30 mg și 45 mg este prescris pentru profilaxie în următoarele doze:

• mai mică sau egală cu 15 kg - 30 mg o dată pe zi;
• mai mult de 15-23 kg - 45 mg 1 dată pe zi;
• mai mult de 23-40 kg - 60 mg o dată pe zi;
• mai mult de 40 kg - 75 mg o dată pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Prepararea suspensiei de Tamiflu din pulbere

1. Îndepărtați cu atenție sticla închisă de mai multe ori cu degetul, astfel încât pulberea să fie distribuită în partea inferioară a sticlei.

2. Măsurați 52 ml de apă utilizând o cuvă de măsurare, umplând-o la nivelul specificat.

3. Adăugați 52 ml de apă în flacon, închideți capacul și agitați bine timp de 15 secunde.

4. Scoateți capacul și introduceți adaptorul în gâtul sticlei.

5. Înșurubați bine flaconul cu capacul pentru a asigura poziționarea corectă a adaptorului.

Eticheta flaconului trebuie să indice data de expirare a suspensiei preparate. Înainte de a folosi flaconul cu suspensia pregătită trebuie să fie agitat. Pentru dozarea suspensiei, se atașează o seringă de dozare cu etichete care indică doze de 30 mg, 45 mg și 60 mg.

Extamporal de preparare a suspensiei de Tamiflu din capsule

În cazurile în care adulții, adolescenții și copiii au o problemă cu înghițirea capsulelor și Tamiflu sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală este absent sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor, deschideți capsula și goliți conținutul într-o cantitate mică (maxim 1 o linguriță) dintr-un produs alimentar îndulcit potrivit (așa cum este indicat mai sus) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Efecte secundare

• greață și vărsături;
• diaree;
• bronșită;
• dureri abdominale;
• sângerare gastrointestinală;
• amețeli;
• dureri de cap;
• tuse;
• tulburări de somn;
• slăbiciune;
• dureri de diferite locații;
• rinoree;
• infecții ale tractului respirator superior;
• astm (inclusiv exacerbare);
• otita medie acută;
• pneumonie;
• sinuzita;
• dermatită;
• limfadenopatie;
• dermatită;
• erupție cutanată;
• eczeme;
• urticarie;
• eritemul multiform;
• Sindrom Stevens-Johnson;
• reacții anafilactice și anafilactoide;
• Angioedem;
• hepatita;
• convulsii;
• delir (inclusiv simptome cum ar fi conștiența afectată, dezorientarea în timp și spațiu, comportament anormal, iluzii, halucinații, agitație, anxietate, coșmaruri).

Contraindicații

• insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, CC mai mică de 10 ml / min);
• hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile privind toxicitatea asupra reproducerii la animale (șobolani, iepuri) nu sa observat efect teratogen. În studiile efectuate la șobolani, nu a fost identificat niciun efect advers al oseltamivirului asupra fertilității. Expunerea la făt a fost de 15-20% din cea a mamei.

În timpul studiilor preclinice, Tamiflu și metabolitul activ au pătruns în laptele de șobolani care alăptează. Nu se cunoaște dacă are loc o excreție a oseltamivirului sau a metabolitului activ cu lapte la om, dar cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg pe zi și, respectiv, de 0,3 mg pe zi.

pentru că datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau al mamei care alăptează doar dacă beneficiile posibile din utilizarea sa pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizarea la copii

Tamiflu nu trebuie administrat copiilor sub 1 an.

Instrucțiuni speciale

S-au raportat convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului la pacienții (în principal copii și adolescenți) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa. Aceste cazuri au fost rareori însoțite de acțiuni care amenință viața. Rolul Tamiflu în dezvoltarea acestor fenomene nu este cunoscut. Tulburări neuropsihiatrice similare au fost observate, de asemenea, la pacienții cu gripă care nu au primit Tamiflu.

Atunci când se administrează Tamiflu, se recomandă monitorizarea atentă a comportamentului pacienților, în special a copiilor și a adolescenților, pentru a identifica semnele de comportament anormal.

Nu există date privind eficacitatea Tamiflu în cazul oricăror boli cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

În tratamentul și prevenirea gripei la pacienții cu CC de la 10 la 30 ml / min, este necesară ajustarea dozei de Tamiflu. Recomandările privind ajustarea dozei la pacienții care primesc hemodializă, dializă peritoneală și la pacienții cu QA ≤ 10 ml / min sunt absenți.

Un flacon de Tamiflu (30 g pulbere pentru suspensie orală) conține 25,713 g sorbitol. Când luați Tamiflu la o doză de 45 mg, de două ori pe zi, se ingese 2,6 g de sorbitol. La pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză, această cantitate depășește rata zilnică de sorbitol.

Interacțiune medicamentoasă

Conform studiilor farmacologice și farmacocinetice, interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic sunt puțin probabile.

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, aflate în cea mai mare parte în ficat. Interacțiunea medicamentoasă cauzată de concurență și legată de centrele active ale esterazelor care transformă fosfatul de oseltamivir în substanța activă nu este reprezentată. Gradul scăzut de legare a oseltamivirului și a metabolitului activ cu proteine ​​nu sugerează că există o interacțiune asociată cu deplasarea medicamentelor din asocierea cu proteinele.

In vitro, fosfatul de oseltamivir și metabolitul activ nu sunt substratul preferat pentru oxidazele polifuncționale ale sistemului citocrom P450 sau pentru glucuroniltransferazele. Nu există niciun motiv pentru a interacționa cu contraceptivele orale.

Cimetidina, un inhibitor nespecific al izoenzimelor sistemului citocromului P450 și care concurează în procesul de secreție tubulară cu preparate alcaline și cationi, nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale metabolitului său activ.

Este puțin probabil ca interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic să fie asociate cu concurența pentru secreția tubulară, luând în considerare marja de siguranță pentru majoritatea acestor medicamente, calea de eliminare a metabolitului activ oseltamivir (filtrare glomerulară și secreție tubulară anionică), precum și capacitatea de excreție a fiecărei căi.

Probenecidul determină o creștere a ASC a metabolitului activ al oseltamivirului de aproximativ 2 ori (prin reducerea secreției tubulare active în rinichi). Cu toate acestea, nu este necesară ajustarea dozei cu utilizarea simultană cu probenecid, având în vedere marja de siguranță a metabolitului activ.

Administrarea concomitentă cu amoxicilină nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale componentelor acestuia, demonstrând o competiție slabă pentru eliminarea prin secreție tubulară anionică.

Administrarea concomitentă cu paracetamol nu afectează concentrațiile plasmatice de oseltamivir și metabolitul său activ sau paracetamol.

Interacțiunea farmacocinetică dintre oseltamivir, principalul său metabolit, nu a fost detectată atunci când este administrat concomitent cu paracetamol, acid acetilsalicilic, cimetidină sau antacid (hidroxid de magneziu și aluminiu, carbonat de calciu).

În studiile clinice, Tamiflu de fază 3 a fost prescris cu medicamente utilizate în mod obișnuit, cum ar fi inhibitorii ACE (enalapril, captopril), diureticele tiazidice (bendroflumethiazide), antibioticele (penicilină, cefalosporine, azitromicină, eritromicină și doxiciclină). ), beta-blocante (propranolol), xantine (teofilină), simpatomimetice (pseudoefedrină), agoniști ai receptorilor opioizi (codeină), corticosteroizi, bronhodilatatoare inhalatoare, acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetam ol. Nu s-au observat modificări ale naturii sau frecvenței evenimentelor adverse.

Analogi ai medicamentului Tamiflu

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru efectul antigripal:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• maxim Antigrippin;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• neovir;
• Acetat de oxodihidroacridinil de sodiu;
• Relenza;
• Theraflu pentru frig și gripa;
• Citovir-3;
• Tsygapan;
• Ergoferon.

Folosit pentru tratarea bolilor: gripa, prevenirea gripei