Bronsita cronică la adulți: simptome și regim de tratament

Bronșita cronică - inflamația difuză a membranei mucoase a bronhiilor, excitând straturile profunde ale peretelui bronșic cu dezvoltarea peribroncitei. Durează mult timp schimbarea perioadelor de exacerbări și remisiuni.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator, care apar în principal în vârstă de peste 50 de ani; la bărbați apare de 2-3 ori mai des decât femeile.

Semnificația clinică a bronșitei cronice este foarte mare, deoarece poate fi asociată cu dezvoltarea unui număr de boli pulmonare cronice: emfizem, pneumonia cronică, astmul bronșic și cancerul pulmonar.

clasificare

Pulmonologii sugerează divizarea bronșitei cronice, simptomele care apar în 3-8% din populația adultă, în două forme - primare și secundare.

• În forma primară, pacientul are o leziune difuză a arborelui bronșic, care nu este asociată cu alte procese inflamatorii care apar în corpul uman.
• Forma secundară este cauzată de bolile cronice ale plămânilor, nasului, sinusurilor paranazale, insuficienței renale cronice, bolilor cardiace severe și altor boli.

Separarea separată a bronșitei obstructive, care are și un curs cronic.

cauzele

Dacă factorii patogeni acționează asupra corpului pentru o perioadă lungă de timp, atunci o persoană dezvoltă bronșită cronică. Tratamentul care vizează eliminarea cauzelor bolii, care de cele mai multe ori acționează ca:

• fumul de tutun;
• praf și poluarea aerului la locul de muncă;
• orice infecție bacteriană.

Boala se dezvoltă încet, însă acoperă întreaga suprafață a pereților bronhiilor, provocând îngustarea acestora și alte deformări ireversibile. Diverse microorganisme (bacterii, viruși, micoplasme) pot provoca dezvoltarea bronșitei cronice, precum și apariția exacerbărilor acesteia. Uneori, forma cronică este o consecință a bronșitei acute transmise anterior.

Simptomele bronșitei cronice

Bronsita cronică la adulți și simptomele acesteia se dezvoltă treptat. În stadiile inițiale, starea pacientului este de obicei satisfăcătoare. Dar, pe măsură ce progresează boala, apar slăbiciune, oboseală și insuficiență respiratorie.

Principalul simptom al acestei boli este tusea. La început, se întâmplă doar dimineața, dar mai târziu începe să deranjeze persoana suferindă atât în ​​după-amiaza, seara, cât și pe timp de noapte. În vreme rece, umedă, crește. Tusea este surdă, cu spută, dar în perioada de exacerbare poate fi "lătrat". Flegmul este, de obicei, mucus, clar, inodor.

În funcție de starea de ventilație, se disting următoarele tipuri de boli:

• bronșită fără obstrucție, în care nu există tulburări de ventilație;
• bronșita obstructivă, care se caracterizează printr-o încălcare persistentă și persistentă a ventilației.

În primul caz, capacitatea de ventilare a plămânilor este normală și nu depinde de faza procesului, iar în cazul bronșitei obstructive cronice există o încălcare a permeabilității bronșice și a ventilației.

Bronsita cronică în stadiul acut

Exacerbarea bronșitei cronice se caracterizează printr-o creștere a ratei de tuse, o creștere a cantității de spută tuse și o modificare a calității acesteia. Natura purulentă a sputei indică activarea microbilor patogeni și apariția unei componente de exacerbare a bacteriilor.

Cu exacerbarea bronșitei cronice, pacientul are febră. Episodul infecției virale respiratorii acute dă naștere la activarea bolii.

Fumatul bronhitei

Ce este un fumător de bronșită este bine cunoscut persoanelor care au acest obicei prost. Aceasta provine din ingestia de produse arzătoare și substanțe nocive în plămâni. Această formă a bolii este caracterizată prin tuse continuă cu producerea de spută.

Atacurile de tuse prelungită de dimineață încep imediat după trezire, repetate pe tot parcursul zilei. Umflarea bronhitei începe ca pe o singură parte, dar în timp curge într-o față dublă. Dacă nu este tratată, boala progresează, ducând la dezvoltarea pneumoniei și a tusei cronice.

Bronsita obstructivă cronică

Principalele semne ale bronșitei obstructive cronice sunt:

• tuse neproductivă puternică;
• dificultăți suficiente de respirație la efort și iritare a căilor respiratorii;
• wheezing la expirație;
• extinderea fazei de extracție.

Forma obstructivă a bolii la început este asimptomatică. Apoi se manifestă ca o tuse cu tuse, respirație șuierătoare și dificultăți de respirație dimineața, care dispare după descărcarea sputei.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării bolii ajută la un stil de viață sănătos. Dar dacă bronșita cronică a apărut deja, atunci toate eforturile ar trebui să fie aruncate în prevenirea exacerbarilor.

În primul rând, este necesar să se elimine efectul factorilor provocatori. Tratamentul bolilor cronice ale cavității nazale și a sinusurilor paranasale, renunțarea la fumat și lucrul în condițiile producerii prafului și a substanțelor chimice dăunătoare îmbunătățește în mod semnificativ bunăstarea multor pacienți. În plus, în prezența acestei boli, este de dorit să trăim într-un climat uscat și cald, mai degrabă decât rece și umed.

Pentru prevenirea exacerbărilor bronșitei cronice, se recomandă desfășurarea regulată a cursurilor de tratament în sanatoriu, în special în stațiunile cu climă montană și litorală.

Tratamentul bronșitei cronice

În prezența bronșitei cronice, tratamentul la adulți trebuie individualizat, adică medicul trebuie să învețe despre evoluția bolii, stilul de viață și locul de muncă al pacientului. Nu este întotdeauna posibil să scapi complet de această problemă, dar pentru a realiza stabilizarea stării și pentru a încetini maxim progresia bolii este destul de reală.

Pentru aceasta pot fi folosite:

• agenți antibacterieni;
• Medicamentele expectorante;
• bronhodilatatoare;
• medicamente anti-inflamatorii și antihistaminice;
• terapie prin inhalare;
• metode fizioterapeutice (haloterapie);
• normalizarea stilului de viață.

În bronșita cronică severă, se poate efectua bronhoscopie medicală (reabilitare) și lavaj bronhoalveolar. Pentru a restabili funcția de drenaj a bronhiilor, se utilizează metode de terapie adjuvantă: inhalări alcaline și de droguri, drenaj postural, masaj în piept (vibrații, percuție), exerciții de respirație, fizioterapie (UHF și electroforeză toracică, diatermie), speleoterapie. În afara exacerbării, se recomandă să rămâneți în sanatoriile din Coasta de Sud a Crimeei.

Cum să tratați bronșita cronică la domiciliu

Tratamentul pacienților cu bronșită cronică trebuie să fie complex, să asigure impactul asupra principalelor mecanisme patogenetice, să țină cont de caracteristicile individuale și de severitatea bolii, de prezența complicațiilor. Nu se recomandă efectuarea de experimente cu privire la tratamentul remediilor folclorice numai la domiciliu. Pentru a vindeca permanent bronșita, un specialist ar trebui să numească o terapie individuală și eficientă.

La adulți, un regim de tratament exemplar este după cum urmează:

1. O condiție prealabilă este eliminarea factorului provocator: renunțarea la fumat. Tratamentul infecțiilor cronice ale nazofaringianului - tonzilita, sinuzita - va încetini, de asemenea, progresia bolii. Din nefericire, contactul cu substanțe toxice sau praf este adesea profesional. Desigur, nu toată lumea poate să-și schimbe locul de muncă sau să se mute dintr-o megapoliță într-un sat.
2. Antibioticele sunt prescrise în cazul unei exacerbări a procesului, care este însoțită de semne de intoxicare, de o creștere a temperaturii corpului sau de expectorare a sputei mucopurulent în cantități mari. Penicilinele (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), medicamentele din seria cefalosporină (ceftriaxonă, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), medicamentele torhilononovye (doxiciclină, moxifloxacină) au prezentat cele mai bune rezultate. Pentru a restabili microflora intestinală, sunt prescrise probioticele (lactovit, bifiform, linex).
3. Medicamente expectorante. Se folosesc două grupe de produse: dezintegranți de spută și examinatori. Primul, contribuie la transformarea sputei vâscoase într-un lichid, al doilea - îmbunătățește clearance-ul mucociliar. În general, ei primesc scutire de la tusea sputa. Folosit ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
4. Inhalare. Inhalarea uleiurilor esențiale de brad, eucalipt, rozmarin, camfor, fitoncide de ceapă și usturoi are efecte antiinflamatorii și expectorante. Destul de aromalampy, puteți aplica uleiuri esențiale pe îmbrăcăminte. Inhalările cu aburi pentru bronșită sunt ineficiente, deci nu sunt necesare dispozitive pentru implementarea lor, dar nebulizatorul compresorului este o achiziție bună. Prin aceasta, medicamentele expectorante (ACC, apă minerală alcalină sau salină), substanțele antiinflamatoare (Rotokan, Chlorophyllipt) și antibacteriene (Dioxidina, Furacilina) pătrund în bronhii celui mai mic calibru.
5. Dacă exacerbarea bronșitei cronice este cauzată de virusurile gripale sau de ARVI, atunci este recomandabil să luați medicamente antivirale (groprinozină, amizon, anaferon, aflubin).
6. Medicamentele antiinflamatoare cu glucocorticoizi reduc cantitatea de mucus secretate și activitatea celulelor inflamatorii din mucoasă. Există mai multe tipuri de astfel de fonduri. Acestea diferă în ceea ce privește impactul asupra diferitelor moduri de bronhodilatare și eliminarea obstrucției.
7. Tratamentul cuprinzător al bronșitei cronice include utilizarea de medicamente imunomodulatoare, complexe multivitaminice.

În cursul remisiunii, bronșita cronică la adulți nu necesită practic nici un tratament, dar în timpul reapariției bolii, trebuie aplicată o întreagă gamă de proceduri medicale.

Cauze, simptome și tratamentul bronșitei cronice

Ce este bronșita cronică?

Bronsita cronică se numește inflamație prelungită lentă sau progresivă în bronhii. Este necesar să se vorbească despre aceasta în cazurile în care simptomele centrale ale bolii - tusea, apar la un pacient pe o perioadă de trei luni (total pentru un an sau pentru toate simultan), timp de cel puțin 2 ani consecutiv. Toate celelalte cazuri de tuse prelungită datorită inflamației confirmate în bronhii sunt fie bronșite acute, fie recurente.

Selectarea unui interval de timp strict pentru diagnosticarea bronșitei cronice nu este accidentală. Deoarece bolile arborelui bronșic sunt printre cele mai frecvente, astfel de restricții au fost introduse. Dacă fiecare caz de tuse prelungită a fost perceput ca fiind bronșită cronică, atunci nu ar exista o singură persoană care să nu înregistreze acest diagnostic. Acest lucru este valabil mai ales pentru fumători și persoanele cu condiții de muncă dăunătoare în ceea ce privește sistemul bronho-pulmonar. Iritarea constantă a mucoasei bronhice conduce la menținerea procesului inflamator.

Un alt punct de relevanță al alocării cadrelor de timp pentru bronșita cronică este mecanismele patogenetice ale bolii. Aceasta înseamnă că numai procesul inflamator care există pentru o anumită perioadă de timp poate provoca modificări structurale în bronhii. Rezultatul lor este o încălcare a permeabilității bronșice, ieșirea secrețiilor bronșice, mecanismele de imunitate locală, ceea ce face imposibilă vindecarea completă a bolii. În acest context, infecția este activată. În cazul unei progresii ulterioare a inflamației, procesul devine boală pulmonară obstructivă cronică. Abrevierea sa este BPOC. În astfel de cazuri, trebuie deja să vorbim despre manifestări clinice, nu numai sub forma tusei, ci și despre semne de insuficiență respiratorie.

Simptomele bronșitei cronice

tuse

Se referă la principalele simptome ale bronșitei cronice necomplicate. Caracteristicile sale determină cursul și variantele clinice specifice ale bolii. Poate fi atât uscat, cât și umed. Tusea cu expectorarea sputei indică o lipsă a clearance-ului mucociliar și se referă la mecanismele de protecție a curățării naturale a copacului bronșic din excesul de mucus. Mecanismul apariției acestuia este asociat cu influențe reflexe, care sunt cauzate de stimularea aparatului receptor al membranei mucoase a bronhiilor și a traheei. În acest caz, pulsurile sunt concentrate în centrul tusei creierului, ceea ce duce la o contracție reflexă a mușchilor respiratori. Cu bronhii mici, situația este mult mai dificilă, deoarece receptorii din ele sunt practic absenți. În consecință, răspândirea procesului inflamator în această zonă silențioasă, cu un lumen îngust, duce la obstrucția sa rapidă și completă. Nu va apărea un mecanism de protecție sub forma unei tuse.

Dacă bronșita cronică este inițial însoțită de manifestări de obstrucție bronșică ca urmare a bronhospasmului, aceasta duce la apariția tusei uscate și neproductive. Uneori el devine paroxismal, hacking. Acest atac se termină cu expectorarea unei cantități mici de mucus. Însoțirea tusei uscate cu respirație șuierătoare în timpul expirării forțate, indică prezența tulburărilor de permeabilitate ale bronhiilor mici.

Dificultăți de respirație

Cazurile tipice de bronșită cronică fără obstrucție bronșică nu sunt însoțite de scurtarea respirației. Pentru apariția sa, procesul inflamator trebuie să fie foarte activ și să crească progresiv, sau să dureze mult timp (decenii). Acești pacienți nu pot nici măcar să marcheze clar momentul în care sunt bolnavi. Tusea uscata cu sputa scandioasa, in special in dimineata, devine norma obisnuita si nu este perceputa ca o patologie deloc. Prin urmare, apariția dispneei în complicațiile bronșitei cronice respiratorii este marcată de către pacienți ca fiind debutul bolii. Cea mai caracteristică a unei astfel de variante clinice de apariție a dificultății de respirație pentru fumători cu o lungă experiență de fumat și a persoanelor cu exacerbări frecvente sezoniere ale tusei.

Dispneea se manifestă într-un mod complet diferit și este privită la pacienții cu forme obstructive de bronșită cronică. În astfel de cazuri, apare, aproape la începutul bolii. În stadiile inițiale ale procesului, se poate produce numai în timpul efortului fizic, însoțit de tuse. Dar progresia acestui simptom cu apariția sa cu efort minim și chiar în repaus se observă destul de repede.

expectorație

În stadiile inițiale ale bronșitei cronice, precum și în remisia unui proces lung, cantitatea sa poate fi redusă. În acest caz, este reprezentat prin secreții mucoase la sfârșitul unei tuse. Culoarea sa poate fi de la incolor transparent la galben-maroniu sau negru (la mineri). Totul depinde de cauza bolii.

Progresia bolii sau exacerbarea acesteia este marcată de expectorarea sputei mucopurulentă sau purulentă. Are o nuanță verzui și o vâscozitate ridicată. Apariția unei astfel de sputa indică activarea florei microbiene și necesită o corecție medicală adecvată. Prin numărul și timpul de excreție a sputei purulente, este posibil să se determine probabil prezența complicațiilor bronșite cronice. Dacă o dată dimineața există o cantitate mare (aproximativ 60-100 ml) de descărcare purulentă din tractul respirator împreună cu tusea, acest lucru indică prezența bronhiectazei (extinderea sacciformă a bronhiilor, unde se acumulează mucusul cu puroi).

crepitație

Dacă sputa este în lumenul bronhiilor de orice calibru, acest lucru împiedică fluxul de aer. Ca rezultat, apare turbulența aerului, care se manifestă prin șuierătoare. În funcție de caracteristicile acestui simptom, este posibil să se determine aproximativ care sunt bronhiile implicate în procesul inflamator și natura cursului său. Pentru remisia bronșitei cronice, rasele uscate sunt cele mai frecvente, care sunt determinate prin auscultare. În cazul în care procesul este exacerbat, cantitatea de spută crește și se pot auzi rale umede (mari, medii sau fine cu bule), în funcție de diametrul bronhiilor afectate. Progresia obstrucției bronșice a bronhiilor de calibru mic arată apariția șuierării înalte la exhalare, care se poate auzi de la distanță.

sânge scuipă

Nu se aplică manifestărilor tipice ale bronșitei cronice. Poate să apară numai cu o durată lungă a bolii și să vorbească mereu despre progresia acesteia sau despre complicațiile grave. În funcție de severitatea hemoptiziei se poate determina cu prezența lor. Desigur, dacă acestea sunt dungi mici de sânge, colorate cu sânge sau spută maronie murdară, atunci apariția lor la sfârșitul unei tuse poate fi considerată naturală. Dar când sângele este eliberat mai des sau în cantități mari, merită să ne gândim la transformarea canceroasă a mucoasei bronhice sau a bronșitei hemoragice.

Sindromul astmatic

Caracteristic numai pentru bronșita cronică cu prezența de obstrucție bronșică. Se poate datora, ca un curs lung al procesului inflamator cronic, care are ca rezultat o ingustare a bronhiei si rigiditatea acestuia si bronhospasmul. Acest lucru sugerează că sindromul de astm, sub formă de atacuri de dispnee și un sentiment de lipsă de aer cu dificultăți de expirare, poate să apară în orice moment în timpul bolii. Totul depinde de reactivitatea bronhiilor pacientului cu privire la efectele factorilor de mediu (fumul de tutun, praful în cameră, scăderea temperaturii aerului). De-a lungul timpului, astfel de atacuri de tuse încep să apară nu numai dimineața, ci și noaptea și pe tot parcursul zilei.

cianoză

Cazurile tipice de bronșită cronică necomplicată nu duc la o schimbare a culorii pielii. Dar formele obstructive, însoțite de adaosul insuficienței respiratorii, aproape întotdeauna cauzează cianoză. Acesta poate fi reprezentat de acrocianoză - cianoză a extremităților, vârful nasului și urechilor sau cianoza difuză a pielii pe întreaga suprafață. Apariția acestuia se referă la decompensarea bolii și la pierderea ireversibilă a capacității bronhiilor de a conduce în mod adecvat aerul către plămâni. În același timp, oxigenarea sângelui scade brusc. Astfel de sânge nu este capabil să asigure procese metabolice normale în țesuturi, ceea ce duce la hipoxia lor. În practică, acest lucru se manifestă prin cianoză.

Odată cu dificultatea de a obține aer, există și posibilitatea de a elimina amestecul de respirație uzat. Ca rezultat, un exces de dioxid de carbon în lumenul și sângele alveolar. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin creșterea cianozelor, tulburări de somn și insomnie, dureri de cap și amețeli, transpirații și slăbiciune. Existența lungă a hipoxiei conduce la apariția de semne suplimentare sub forma deformării plăcilor de unghii (cum ar fi ochelari de ceas) și îngroșarea falangelor digitale distal (cum ar fi bastoanele de tambur).

Date auscultatorii

Acestea aparțin unui element important în diagnosticarea bronșitei cronice. Cu procesul de tranziție în BPOC există o schimbare nu numai a bronhiilor, ci și restructurarea țesutului pulmonar. Auscultație, este înregistrată ca o respirație aspră, cu posibila slăbire a acesteia în timpul emfizemului, și râuri uscate risipite de diferite timbre. Apariția tipului de șuierat șuierat, în special în faza de expirație, indică înfrângerea celor mai mici bronhii.

Bronsita cronică fără semne de obstrucție bronșică în remisie nu se manifestă deloc. În faza de agravare, sindromul dur poate să apară pe fundalul respirației tari, iar în prezența sputei, șuierături umede. Caracterul lor depinde de calibrul bronhiilor afectate. În bronșita cronică în stadiul de BPOC, modelul auscultator este completat de semne de insuficiență cardiopulmonară sub forma unui accent de 2 tone asupra arterei pulmonare, hepatomegalie și tensiune a venelor gâtului.

Cauzele bronșitei cronice

Apariția unui proces inflamator cronic în bronhii poate implica următoarele motive:

Infecție. Ele sunt reprezentate de agenți patogeni bacterieni, virali și atipici. Foarte rar, acest factor singur este suficient pentru declanșarea unui proces cronic. Trebuie să fie combinația sa cu alte motive care vor susține influența negativă a celuilalt. În acest sens, focarele cronice de infecție în amigdalele, sinusurile și dinții carieni sunt extrem de importante;

Predispoziția ereditară și trăsăturile congenitale ale arborelui bronșic. Un grup foarte important de motive pentru care bronhiile sunt inițial susceptibile la orice factor de mediu dăunător. Provocatorii minimali provoacă bronhospasmul și formarea mucusului crescut. Dificultatea fluxului său contribuie la activarea infecției, menținerea inflamației cu posibilitatea de obstrucție bronșică;

Fumul de tutun Principalul grup de risc pentru dezvoltarea bronșitei cronice sunt fumători;

Lucrul în condiții de pericol profesional. În astfel de cazuri, inhalarea constantă a aerului contaminat cu cărbune sau alte tipuri de praf duce la depunerea acestuia în bronhii. Reacția naturală a corpului cu particule străine este inflamatorie. În mod natural, în condițiile furnizării continue de particule de praf, mecanismele de auto-purificare nu reușesc să elimine toate depozitele acumulate. Aceasta este baza cronizării procesului;

Poluanți chimici. Toți compușii chimici ale căror vapori sunt inhalați în mod regulat de oameni, cum ar fi praful, provoacă reacții bronșice sub formă de inflamație sau bronhospasm;

Condiții climatice. Condițiile climatice sunt rareori o cauză principală a bronșitei cronice. Dar ei au un fundal nefavorabil general împotriva căruia sunt realizate toate celelalte cauze. Acestea includ temperatura scăzută a aerului, umiditatea ridicată și poluarea aerului industrial;

Imunitate redusă. Ea devine un fundal favorabil pentru începutul factorului microbian, ca una dintre cauzele bronșitei cronice.

Mecanismul de inițiere a unui proces inflamator cronic în peretele bronhiei este destul de complex. Este imposibil să menționăm doar un singur factor care îl implementează mai întâi. Excepțiile sunt cazuri de bronșită profesională și cronică a fumătorilor.

Bronșită cronică la copii

Bronșita cronică din copilărie are caracteristici proprii în raport cu cauzele dezvoltării și desfășurării procesului inflamator. În primul rând, merită să subliniem faptul că regula de aproximativ trei luni de tuse pe un an timp de doi ani la rând în practica pediatrică nu funcționează întotdeauna. Acest lucru înseamnă că la copiii cu vârsta sub trei ani, un astfel de diagnostic nu poate fi făcut deloc. Este vorba despre această grupă de vârstă a copiilor care pot suferi de bronșită în cea mai mare parte a anului, chiar și în timpul internării, dar diagnosticul va fi bronșită recurentă, acută sau obstructivă. Dar nu va fi niciodata cronica.

Explicația acestei abordări este rezolvarea spontană a tuturor modificărilor inflamatorii din bronhii, cu copilul atingând o anumită vârstă. De obicei, acest punct de cotitură se întâmplă după trei ani. Majoritatea copiilor cu bronșită persistentă scot această problemă pentru totdeauna. Numai în acea parte a copiilor bolnavi, în care acest lucru nu sa întâmplat și simptomele bronșitei continuă să-și amintească de exacerbări constante, tuse cu spută și semne de perturbare a bronșiei, diagnosticarea bronșitei cronice devine eligibilă. Acest lucru este, de asemenea, logic din punct de vedere patogenetic, deoarece în bronhiile acestor copii sunt deja înregistrate schimbări structurale, care încalcă clearance-ul mucociliar și procesele de curățare naturală a bronhiilor.

Cauzele bronșitei cronice la copii

Dacă adulții în etiologia bronșitei cronice, locul principal este dat fumatului și aerului poluat, atunci copiii vin în infecția primară. Acest lucru se explică prin imperfecțiunea mecanismelor de apărare imună ale corpului copilului, pe fundalul contactului constant cu diferiți agenți patogeni. În instituțiile educaționale și preșcolare în rândul grupurilor limitate de copii, agenții patogeni circulanți se caracterizează printr-o agresivitate deosebită. Locul principal dintre ele este dat virușilor respiratori (adenovirus, parainfluenza, virusuri PC), infecție hemofilă, Maroxella, stafilococ și streptococ, pneumococic, agenți patogeni atipici.

Introdus în bronhiile copilului, infecția nu poate fi întotdeauna neutralizată complet de celulele imune, ceea ce duce la răspândirea ei în ganglionii limfatici sau la introducerea persistentă a membranei mucoase în epiteliu. Prin urmare, chiar și după îmbunătățirea clinică în timpul tratamentului bronșitei, orice hipotermie de natură generală sau inhalarea aerului rece poate provoca o exacerbare repetată a procesului.

Ultima cauză a bronșitei cronice la copii este reactivitatea crescută a copacului bronșic. Rezultatul său este secreția excesivă de mucus și spasm bronsic. Aceste mecanisme cauzale stau la baza formelor obstructive ale bronșitei cronice. Reflexul tusei la copii este, de asemenea, ușor inhibat comparativ cu adulții, ceea ce duce la o excreție a sputei afectată, cu agravarea condiției.

Caracteristici clinice

Printre simptomele bronșitei cronice la copii, tusea, mai degrabă decât o tulburare generală de stare, se află în prim-plan. Cu cât este mai mică vârsta copilului, cu atât mai mult poate fi urmărit acest model. Practic, fiecare agravare este însoțită de o reacție hipertermică, pierderea apetitului și activitatea copilului. Urmăriți natura sputei este posibilă numai la copiii mai mari, deoarece ei o pot colecta pentru analiză. Copiii din grupurile de vârstă mai mică nu pot face acest lucru, deoarece, pur și simplu, o înghită.

La fel ca la adulți, sputa poate fi mucoasă transparentă sau mucopurulentă galben-verde. Bronsita cronică cu obstrucție bronșică cauzează întotdeauna anxietatea copilului, scurtarea respirației, respirația șuierătoare, care poate fi auzită chiar și la distanță (respirația șuierătoare). Acestea pot fi fie fluorescente sau fluorescente umede, uscate, ascultând expirația sau în ambele faze ale ciclului respirator. Emfizemul și semnele persistente de insuficiență respiratorie apar numai la copiii cu bronșită cronică lungă.

Tratamentul bronșitei cronice

În tratamentul bronșitei cronice se utilizează terapia medicamentoasă etiopatogenetică. Nu este întotdeauna posibil să scapi complet de această problemă, dar pentru a realiza stabilizarea stării și pentru a încetini maxim progresia bolii este destul de reală. Pentru aceasta pot fi folosite:

Medicamente antiinflamatorii și antihistaminice;

Știți ce cauzează bronșita?

O parte importantă a sistemului respirator uman este bronhiile. Acestea interconectează traheea și țesutul pulmonar și au o anumită similitudine cu tuburile. La nivelul vertebrelor toracice 4-5, traheea este împărțită în două tuburi bronhice principale mari, care intră direct în plămâni. Deja în țesutul pulmonar, bronhiile principale sunt împărțite în cele mai mici, formând un copac bronșic, unde bronhioolele mici ajung la numai câțiva milimetri în diametru.

Întreaga suprafață a bronhiilor este acoperită cu epiteliu cu cilia microscopică și glandele mucoase responsabile pentru producerea secreției de protecție. Când este ingerat de diferite tipuri de infecții, începe producția intensă de mucus, cauzată de un proces inflamator. Deci, la adulți, bronșita începe. Motivele apariției sale pot fi ascunse și în alți factori, pe care le considerăm mai jos.

Principalele cauze și clasificarea acută

Experții identifică mai multe motive principale care servesc drept impuls pentru apariția bronșitei la adulți:

• virușii care pot intra în corpul adulților atunci când intră în contact cu o persoană care are gripă sau o altă boală cauzată de adenovirusuri, parainfluenza sau infecție sincială respiratorie;
• bacteriile care intră în organism încep să se înmulțească în mod activ, provocând inflamații. Cauza bronșită bacteriene la adulți pot deveni streptococi, stafilococi, pneumococi, Mycobacterium tuberculosis, precum și reprezentanți ai agenților patogeni atipici - Chlamydia și Mycoplasma;

• alergeni, cum ar fi polenul plantelor, praful de uz casnic și industrial, răul animalelor, alimentele și băuturile, medicamentele. Exacerbarea bolii provocată de o asemenea cauză apare atunci când este în contact cu un iritant;
• substanțe toxice care pot provoca o intoxicare generală a corpului. La fondul său, adulții dezvoltă bronșită;
• ciuperca (factor destul de rar provocator al bolii). La risc sunt copii mici și prematuri, precum și adulții cu imunitate scăzută, după terapie intensivă cu antibiotice.

În unele cazuri, pot exista mai multe cauze ale bolii, de exemplu, bronhita infecțioasă este diagnosticată pentru prima dată, dar apoi este înlocuită cu bacterie. În acest caz, există o etiologie mixtă. Există și alte cauze specifice ale bronșitei la adulți, care sunt caracteristice speciei sale individuale.

De ce apare?

Bronsita acută apare brusc, însoțită de febră, tuse severă. În același timp, procesul inflamator nu durează mult, iar după recuperare, bronhiile sunt complet regenerate.

Cauzele acestui tip de boală la adulți sunt următoarele:

• hipotermie generală sau inhalare prelungită a aerului fierbinte prea rece sau uscat;
• fumatul sau utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice, care determină o slăbire a funcțiilor de protecție ale corpului. Dintre adulții care suferă de bronșită, aproximativ 75% sunt fumători activi;

• inhalarea regulată a aerului poluat. Particulele de murdărie și praf irită mucoasa bronhică, provocând inflamație;
• complicațiile după o boală respiratorie acută sau gripa pot să apară în bronșită;
• infecție provocată de viruși, ciuperci și bacterii. Pătrunzând în sistemul respirator, flora patogenă irită epiteliul bronhiilor.

Cauze de formă cronică

Cronica se numește bronșită, care a afectat pacienții adulți timp de 2 ani sau mai mult. În acest caz, tusea durează cel puțin 3 luni pe an. Procesul inflamator progresează încet, deformând, îngustând pereții bronhiilor.

ereditatea și anomaliile congenitale ale copacului bronșic. Aceasta face bronhii vulnerabili la efectele negative ale factorilor externi. Chiar și provocatorii minori pot provoca spasm și o creștere a producției de mucus;

• expunerea la fumul de țigară. Există chiar și noțiunea de "bronșită a fumătorului": boala este cauzată de iritarea constantă a epiteliului cu fum și sedimentarea substanțelor dăunătoare și a gudronului;
• impuritățile chimice din aer, de exemplu, amoniacul, monoxidul de carbon și altele;
• reducerea funcțiilor de protecție ale corpului, ceea ce face posibilă apariția inflamației;
• penetrarea microorganismelor patogene în organism;
• condițiile meteorologice, dar ele servesc doar ca un fundal pozitiv pentru dezvoltarea unei inflamații existente.

diagnosticare

Pentru a determina corect tipul de bronșită la adulți, medicul aplică următoarele metode de diagnosticare:

• examinare. În timpul cursului, specialistul va putea determina prezența posibilelor patologii ale pieptului, precum și să-i ceară pacientului simptomele tulburatoare, momentul apariției lor;
• auscultare cu un stetoscop, permițându-vă să auziți clar zgomotele și șuierăturile diferite. Bronșita se caracterizează prin inhalare și expirație tare, precum și prin acumularea de spută - wheezing de tip difuz;

• un test de sânge (general), rezultatele căruia vă pot spune despre cursul procesului infecțio-inflamator. Bacteriile bronsite sunt caracterizate de o creștere a leucocitelor datorită prezenței neutrofilelor imature și o creștere a ESR;

Dacă cauza bronșitei la un adult a fost o infecție virală, atunci analiza va include un număr redus de celule imune, precum și un ESR accelerat.

• radiografie. Cu ajutorul acestuia puteți vedea schimbarea modelului bazal al bronhiilor. Prezența bolii va fi confirmată dacă bronhiile sunt situate aproape de mijlocul pieptului, vor fi mai multe contrastante;

• bronhoscopia este adesea efectuată pentru a detecta bronșita cronică și a determina stadiul acesteia. Pentru procedura se foloseste un aparat special de bronhoscop, care se introduce prin gura.

Pentru a reduce riscul de bronșită, este logic să se ia măsuri preventive.

Pentru a face acest lucru, mâncați rațional, inclusiv în meniul zilnic de legume proaspete și fructe, plimbați foarte mult în aer liber și jucați sport. Un impact pozitiv asupra sănătății va avea evitarea situațiilor stresante, precum și eliminarea obiceiurilor nocive.

Aceste măsuri vor spori rezistența organismului la viruși și bacterii.

Autor: bolile infecțioase medic, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronșită cronică

Bronsita cronică este un proces inflamator progresiv difuz în bronhii, ducând la o reorganizare morfologică a peretelui bronșic și a țesutului peribronchial. Exacerbările bronșitei cronice apar de mai multe ori pe an și se produc cu tuse crescută, spută purulentă, dificultăți de respirație, obstrucție bronșică, febră scăzută. Examinarea pentru bronșită cronică includ pulmonar radiografie, bronhoscopie, microscopic și analiza bacteriologică a spută, Fer, si altele. In tratamentul bronșitei cronice combina medicamente (antibiotice, mucolitice, bronhodilatatoare, imunomodulatori) bronhoscopie asanarea, terapie cu oxigen, terapie fizica (inhalații, masaj, respirator gimnastică, electroforeză medicală etc.).

Bronșită cronică

Incidența bronșitei cronice la populația adultă este de 3-10%. Bronșita cronică se dezvoltă de 2-3 ori mai frecvent la bărbații în vârstă de 40 de ani. Despre bronșita cronică în pulmonologia modernă vorbește în cazul în care, timp de doi ani, au existat exacerbări ale bolii timp de cel puțin 3 luni, care sunt însoțite de tuse productivă cu producerea sputei. În cazul în care cursul pe termen lung a bronșitei cronice crește foarte mult riscul de boli, cum ar fi BPOC, fibroză pulmonară, emfizem pulmonar, cord pulmonar, astm bronșic, bronșiectazie, cancer pulmonar. În bronșita cronică, leziunea inflamatorie a bronhiilor este difuză și în cele din urmă duce la modificări structurale în peretele bronșic cu dezvoltarea peribroncitei în jurul acestuia.

motive

Printre cauzele dezvoltării bronșitei cronice, rolul principal il prelungit inhalare polyutantov - (. Fumul de tutun, praf, gaze de eșapament, vapori toxici și altele) diverse impurități chimice conținute în aer. Agenții toxici irită membranele mucoase, provocând restructurarea aparatului secretor al bronhiilor, hipersecreția mucusului, modificările inflamatorii și sclerotice ale peretelui bronșic. Destul de des, bronșita cronică se transformă din timp sau nu se vindecă complet bronșita acută.

Exacerbarea bronșitei cronice apare, de regulă, atunci când se atașează o componentă secundară infecțioasă (virale, bacteriene, fungice, parazitare). Pentru dezvoltarea bronșitei cronice predispusi persoanelor care suferă de inflamația cronică a tractului respirator superior - traheită, faringite, laringite, amigdalite, sinuzita, rinita. Factorii non-infecțioși care cauzează exacerbarea bronșitei cronice pot fi aritmii, insuficiență cardiacă cronică, PE, boală de reflux gastroesofagian, deficiență de a1-antitripsină etc.

patogenia

Baza mecanismului de dezvoltare bronșitei cronice este deteriorarea diferitelor părți ale sistemului de protecție bronhopulmonară locale: clearance-ul mucociliar, imunitatea celulară și umorală (funcția bronșică drenaj rupt local, scade aktivnosta1 antitripsină; producția de interferon redus, lizozima, IgA, surfactant pulmonar, inhibat de activitatea fagocitară a macrofagelor alveolare și neutrofile).

Acest lucru conduce la dezvoltarea patologice triadei giperkrinii clasice (hiperfuncția glandelor bronhiale pentru a produce cantitati mari de mucus) (creșterea sputa vâscozității datorită modificării proprietăților reologice și fizico-chimice) dyscrinia mukostazu (stagnare groase mucus vâscos în bronhiile). Aceste încălcări contribuie la colonizarea mucoasei bronhice cu agenți infecțioși și la deteriorarea ulterioară a peretelui bronșic.

Imaginea endoscopica a bronșitei cronice în faza acută se caracterizează prin hiperemia mucoasei bronșice, prezența secrețiilor mucopurulente sau purulente în lumenul arborelui bronsic, in etapele ulterioare - atrofia mucoasei, modificările sclerotice în straturile profunde ale peretelui bronsic.

Pe fondul edem și infiltrație inflamatorie, diskinezie hipotonă colapsului cailor respiratorii mici si mari, modificari hiperplazice in peretele bronsic atașat cu ușurință limitarea fluxului de aer care susține hipoxie respiratorie și promovează creșterea de insuficiență respiratorie în bronșita cronică.

clasificare

Clasificarea clinică și funcțională a bronșitei cronice evidențiază următoarele forme ale bolii:

1. Prin natura schimbărilor: cataral (simplu), purulent, hemoragic, fibrinos, atrofic.
2. Prin nivelul leziunii: proximal (cu inflamație predominantă a bronhiilor mari) și distal (cu inflamație predominantă a bronhiilor mici).
3. Prin prezența componentei bronhospastice: bronșită non-obstructivă și obstructivă.
4. Conform cursului clinic: bronșită cronică latentă; cu exacerbări frecvente; cu exacerbări rare; continuu recurente.
5. În faza procesului: remiterea și agravarea.
6. Prin prezența complicațiilor: bronșită cronică, complicată de emfizem, hemoptizie, insuficiență respiratorie în grade diferite, inima pulmonară cronică (compensată sau decompensată).

Simptomele bronșitei cronice

Bronsita cronică ne-obstructivă se caracterizează prin tuse cu spută muco-purulentă. Cantitatea de secreții bronhice cognitive fără exacerbare ajunge la 100-150 ml pe zi. În faza de exacerbare a bronșitei cronice, crește tusea, sputa devine purulentă, crește numărul acesteia; îmbină febra, transpirația, slăbiciunea.

Odată cu apariția obstrucției bronșice, dispnee la expirație, umflarea venelor gâtului la exhalare, respirația șuierătoare, tusea neproductivă ca tuse convulsivă se adaugă la principalele manifestări clinice. Cursul perene al bronșitei cronice duce la îngroșarea falangelor terminale și a unghiilor ("bastoane" și "pahare de ceas").

Severitatea insuficienței respiratorii la bronșita cronică poate varia de la scurtarea respirației minore până la tulburările de ventilație severe care necesită terapie intensivă și ventilație mecanică. În contextul exacerbării bronșitei cronice, pot fi observate decompensarea comorbidităților: boala cardiacă ischemică, diabetul zaharat, encefalopatia dyscirculatorie etc.

Cu bronșită cronică necomplicată catarrală, exacerbările apar de până la 4 ori pe an, obstrucția bronșică nu este pronunțată (FEV1> 50% din normal). Exacerbări mai frecvente apar la bronșita cronică obstructivă; acestea se manifestă printr-o creștere a numărului de spută și o modificare a naturii acesteia, încălcări semnificative ale permeabilității bronhice (FEV1 < 50% от нормы), обострением сопутствующих заболеваний. Хронический гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1 < 50% от нормативных показателей, декомпенсацией сопутствующей патологии и развитием дыхательной недостаточности.

diagnosticare

În diagnosticul bronșitei cronice, este esențial să se clarifice istoricul bolii și al vieții (plângeri, experiență de fumat, pericole profesionale și interne). Semnele de auscultare ale bronșitei cronice sunt respirația aspră, expirația prelungită, razele uscate (fluieratul, buzzingul), razele umede diferite. Odată cu dezvoltarea emfizemului pulmonar se determină un sunet cu percuție în cutie.

Verificarea diagnosticului este promovată prin radiografia plămânilor. Imaginea cu raze X din bronșita cronică este caracterizată de deformarea reticulară și de modelul pulmonar crescut, la o treime dintre pacienți - simptome de emfizem pulmonar. Diagnosticul radiologic permite excluderea pneumoniei, a tuberculozei și a cancerului pulmonar.

Examinarea microscopică a sputei evidențiază vâscozitatea crescută, culoarea cenușiu sau galben-verzui, caracterul mucopurulent sau purulent, un număr mare de leucocite neutrofile. Cultura bacteriologică a sputei pentru a determina patogeni microbieni (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae și colab.). Datorită dificultății de colectare a sputei, sunt prezentate lavajul bronhoalveolar și examinarea bacteriologică a apei de spălare bronșic.

Gradul de activitate și natura inflamației în bronșita cronică este clarificat în procesul de bronhoscopie diagnostică. Cu ajutorul bronhografiei, se evaluează arhitectonica arborelui bronșic, se exclude prezența bronhiectazei.

Gravitatea afectării funcției respiratorii este determinată în timpul spirometriei. Spirograma la pacienții cu bronșită cronică demonstrează o scădere a gradului IV de diferite grade, o creștere a MOU; cu obstrucție bronșică - o scădere în FZHEL și MVL. Cu pneumotachografia există o scădere a debitului volumetric expirator maxim.

Din testele de laborator pentru bronșita cronică, o analiză generală a urinei și a sângelui; determinarea proteinei totale, a fracțiunilor de proteine, a fibrinei, a acizilor sialici, a CRP, a imunoglobulinelor și a altor indicatori. În caz de insuficiență respiratorie severă, se examinează compoziția COS și a gazelor de sânge.

Tratamentul bronșitei cronice

Exacerbarea bronșitei cronice este tratată permanent, sub supravegherea unui pulmonolog. În același timp, sunt urmate principiile de bază ale tratamentului bronșitei acute. Este important să se excludă contactul cu factorii toxici (fum de tutun, substanțe nocive etc.).

Farmacoterapia bronșitei cronice include numirea medicamentelor antimicrobiene, mucolitice, bronhodilatatoare, imunomodulatoare. Pentru terapia antibacteriană se utilizează peniciline, macrolide, cefalosporine, fluorochinolone, tetracicline pe cale orală, parenteral sau endobronchială. Când sputa vâscoasă este dificil de separat, se utilizează medicamente mucolitice și expectorante (Ambroxol, acetilcisteină, etc.). Pentru a ameliora bronhospasmul în bronșita cronică, sunt prezentate bronhodilatatoarele (eufilină, teofilină, salbutamol). Recepția medicamentelor imunoregulatoare (levamisol, metiluracil etc.) este obligatorie.

În bronșita cronică severă, se poate efectua bronhoscopie medicală (reabilitare) și lavaj bronhoalveolar. Pentru a restabili funcția de drenaj a bronhiilor, se utilizează metode de terapie adjuvantă: inhalări alcaline și de droguri, drenaj postural, masaj în piept (vibrații, percuție), exerciții de respirație, fizioterapie (UHF și electroforeză toracică, diatermie), speleoterapie. În afara exacerbării, se recomandă să rămâneți în sanatoriile din Coasta de Sud a Crimeei.

În bronșita cronică complicată de boala cardiacă pulmonară, sunt indicate terapia cu oxigen, glicozidele cardiace, diureticele, anticoagulantele.

Prognoza și prevenirea

Tratamentul complex pe termen scurt al bronșitei cronice poate crește durata perioadei de remisiune, poate reduce frecvența și severitatea exacerbărilor, dar nu asigură un tratament de durată. Prognosticul bronșitei cronice este agravat prin adăugarea de obstrucție bronșică, insuficiență respiratorie și hipertensiune pulmonară. Activitatea preventivă privind prevenirea bronșitei cronice este de a promova renunțarea la fumat, eliminarea factorilor chimici și fizici adversi, tratarea comorbidității, îmbunătățirea imunității, tratamentul în timp util și complet al bronșitei acute.

Bronșită cronică

Bronsita cronică este un proces inflamator care se dezvoltă și progresează în organele sistemului respirator. Cu o astfel de boală, funcționarea bronhiilor este perturbată, prejudiciază activitatea lor protectoare și de curățare. Datorită încălcării integrității membranei mucoase a acestui organ, bronșita cronică este însoțită de eliberarea unei cantități mari de spută, sub formă pură sau cu impurități, la tuse.

Boala este considerată cronică în cazul în care tusea cu spută este observată timp de trei luni la rând, timp de doi ani sau mai mult. Cazurile rămase de tuse prelungită datorată proceselor inflamatorii din bronhii aparțin altor tipuri de bronșită. Bronșita cronică poate progresa atât la copii, cât și la adulți. El nu are restricții privind vârsta și sexul.

Pentru a determina diagnosticul de bronșită cronică, aveți nevoie de o medie de doi ani. Această perioadă se datorează faptului că tusea obișnuită apare destul de des în rândul populației și dacă luăm fiecare caz ca bronșita cronică, atunci nu ar exista o persoană din lume care să nu o aibă. Dar statisticile medicale sunt de așa natură încât o astfel de boală se observă în aproximativ zece procente din locuitorii lumii.

Destul de des, persoanele diagnosticate cu bronșită cronică nu acordă o atenție specială unei astfel de probleme. Dar dacă nu mergeți prompt la un medic și nu începeți tratamentul, atunci consecințele acestei boli pot fi destul de dăunătoare pentru sănătate. Boala se manifestă și se înrăutățește în primăvara sau toamna, când există o schimbare constantă a condițiilor meteorologice, a temperaturii și a umidității în aer.

etiologie

Cel mai adesea, cauzele unei astfel de tulburări în bronhii sunt bolile inflamatorii sau infecțioase ale sistemului respirator.

Serviti ca un teren fertil pentru dezvoltarea acestei boli la adulti pot:

• frecventa frecventa a gripei in istorie. Acest motiv este cel mai frecvent la copii;
• stilul de viață nesănătos, în special abuzul de nicotină;
• hipotermie prelungită sau supraîncălzirea corpului;
• ereditate;
• imunitate slabă;
• vârstă. Adesea, adulții cu vârsta de peste patruzeci de ani sunt mai susceptibili la această boală;
• poluarea aerului;
• condițiile de muncă periculoase în care o persoană este adesea în contact cu substanțele chimice, precum și o concentrație ridicată de praf.

specie

În funcție de cauzele bronșitei cronice:

• independent - se dezvoltă fără influența altor procese inflamatorii din organism;
• secundar - este o complicație a altor boli, inclusiv pneumonia și tuberculoza, care nu pot fi doar cauza bolii, ci și consecințele ei.

În funcție de sputa expectorată, boala este:

• descărcarea simplă este minimă sau complet absentă (fără impurități suplimentare);
• purulentă;
• cu particule mici de sânge;
• fibroase.

Prin gradul de distribuție:

• cu inflamație a bronhiilor mari;
• bronhii medii și mici.

Prin prezența elementului bronho-spastic:

• bronșită cronică non-obstructivă;
• bronșita obstructivă cronică.

Primul tip de bronșită cronică este adesea observat la copii, iar al doilea - la adulți.

Bronsita obstructivă cronică poate fi împărțită în etape de severitate și metode de terapie:

• primul este că pacientul nu trebuie să fie în mod constant sub supravegherea unui medic. Tratamentul se limitează la medicamente și remedii folclorice;
• al doilea este că pacienții sunt tratați sub supravegherea unui pulmonolog care prescrie mijloacele de fizioterapie. În acest stadiu, performanța pacientului scade semnificativ;
• al treilea - tratamentul se efectuează numai în spital.

Conform fluxului din corp:

• ascunse;
• cu exacerbări frecvent repetate;
• cu deteriorare accentuată;
• continuu - cu perioade de exacerbări repetate (de aproximativ trei ori pe an).

simptome

În plus față de simptomul principal al bolii - tusea cu spută, pacienții pot prezenta următoarele simptome de bronșită cronică:

• dificultăți de respirație chiar și atunci când faceți puțină efort fizic sau mers pe jos;
• greață;
• transpirație crescută;
• slăbiciunea generală a corpului;
• respirația șuierătoare;
• Vârful albastru al nasului și urechilor, degetelor și degetelor de la picioare;
• tulburări de somn;
• scăderea nivelului de performanță;
• amețeli;
• creșterea frecvenței pulsului în starea calmă a pacientului;
• dureri de cap severe.

În principiu, aceste simptome sunt observate în bronșita obstructivă cronică. Tipul non-obstructiv al bolii poate apărea fără semne.

complicații

Consecințele bronșitei cronice pot apărea individual (pe fundalul unei imunități slăbite).

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să examineze pacientul, să-și asculte respirația, să învețe despre simptomele pe care le simte pacientul. Un semn caracteristic pentru medic va fi tusea. Intensitatea sa si prezenta impuritatilor suplimentare in sputa, il vor ajuta sa faca o idee mai vie despre evolutia bronsitei. După aceasta, vor fi efectuate analize:

• sânge - general și biochimic (pentru a identifica procesele inflamatorii);
• urină;
• studii de laborator privind sputa expectorată.

Pentru a dezvălui imaginea completă a evoluției bolii și formularea diagnosticului final, pacientul va trebui să urmeze următoarele examinări:

• piept de raze X;
• fibrobronchoscopia, pentru a exclude oncologia sau tuberculoza;
• spirografie - pentru determinarea funcțiilor respiratorii;
• bronhoscopie.

tratament

Tratamentul bronșitei cronice implică un set de instrumente:

• tratamentul medicamentos;
• fizioterapie;
• utilizarea remediilor populare;
• tratament spa.

Tratamentul medicamentos vizează:

• eliminarea patogenului patologiei (cu ajutorul antibioticelor);
• creșterea expectorării;
• normalizarea respirației și ușurința de la respirație scurtă (efectuată cu ajutorul bronhodilatatoarelor);
• consolidarea imunității;
• eliminarea bolii principale, care ar putea provoca apariția bronșitei cronice.

Fizioterapia constă în:

• inhalații;
• ultrasunete;
• electroforeză - tuse;
• UHF - de la inflamație;
• vibromasaj;
• gimnastica respiratorie.

Dacă boala are loc fără o creștere a temperaturii corpului pacientului, atunci tratamentul se efectuează cu ajutorul ipsosului și a cutiilor de muștar.

Remediile populare pentru tratamentul bronșitei cronice sunt combinate cu medicația și fizioterapia. Acestea includ, de obicei, astfel de plante:

• musetel;
• galbenele;
• buchete de tei;
• zmeură de zmeură;
• mama și mama vitregă;
• flori de flori.

Pentru a îmbunătăți expectorarea (cu ajutorul remediilor folclorice) utilizați:

• decoction de devyasila rădăcină;
• siropul obținut din fructele de viburnum și zahăr;
• infuzie de miere și napi.

În plus, metodele tradiționale de tratament includ inhalarea, care poate fi efectuată independent, acasă. Inhalările încălzesc gâtul și calmează o tuse, ceea ce face posibilă vindecarea oricărei forme de bronșită mult mai rapid. Pentru inhalare utilizați aceste ingrediente:

Recurgerea la timp și tratamentul profesional vor ajuta la scăderea permanentă a bronșitei cronice și vor salva pacientul de la complicații nedorite.

profilaxie

Această boală răspunde bine la tratamentul complex, iar măsurile preventive vor ajuta la prevenirea apariției bolii sau la recurența recidivelor.

Prevenirea bronșitei cronice include următoarele metode:

• o dietă echilibrată, inclusiv vitamine și micronutrienți;
• corectă rutină zilnică, trebuie să lăsați suficient timp să vă odihniți;
• stilul de viață sănătos, constând într-o abandonare completă a alcoolului și fumatului;
• tratamentul în timp util a bolilor sistemului respirator;
• întărire;
• normele de igienă;
• exerciții moderate moderat;
• aerisirea constanta a camerei. Dacă din anumite motive acest lucru nu este posibil, este necesar să se monitorizeze umiditatea acestuia;
• Evitați locurile cu cantități mari de praf sau substanțe chimice;
• Prevenirea prematură a SRAS și a gripei;
• exerciții de respirație, aproximativ cincisprezece minute pe zi.

În plus față de metodele disponibile publicului pentru prevenirea bronșitei cronice, există mai multe globale, care sunt utilizate cu recidive frecvente ale bolii. Acestea pot fi:

• schimbarea locurilor de muncă;
• schimbările climatice (poate fi necesar să vă deplasați într-un alt oraș sau țară);
• optimizarea locuințelor - schimbul, izolarea sau repararea apartamentului.