loader

Principal

Întrebări

Tuse uscată la copii - aspecte moderne ale etiopatogenezei, diagnosticului și tratamentului

Publicat în jurnal:
"Practica medicului pediatru", decembrie 2010, p. 14-20

SP Guseva, pediatru, medic-șef adjunct pentru activitatea medicală a Spitalului Clinic Regional pentru Copii, Kursk

Tusea este una dintre cele mai frecvente plângeri cu care părinții unui copil bolnav merg la pediatru. Conform statisticilor, prevalența sa la copii este de 28-30%, iar tusea cronică, conform diferitor autori, afectează 3-6,5% dintre copii [1]. Acest simptom poate fi caracteristic unei largi varietăți de boli și, prin urmare, apariția unei tuse uscată la un pacient necesită atenția medicală cea mai atentă și numirea unui tratament adecvat, luând în considerare motivele pentru aceasta. În această revizuire, vom încerca să spunem pediatrilor și medicilor generali despre cauzele, mecanismele de dezvoltare, diagnosticare și tratare a bolilor, al căror principal simptom este o tuse uscată.

În primul rând, să definim tusea:

Tusea este o mișcare rapidă și puternică de împingere, de obicei produsă cu un spațiu vocal închis și însoțită de un sunet caracteristic [2]. Definiția reacției reflexului defensiv al organismului nu a fost inclusă în mod intenționat în această definiție, deoarece tusea uscată nu îndeplinește adesea o astfel de funcție.

- Care este reflexul tusei?

- Reflexul tusei este un mecanism important de protecție care curăță căile respiratorii de la iritanții dăunători inhalatori, care pot fi viruși, aeroalergeni și substanțe chimice.

Există două tipuri diferite de fibre senzoriale implicate în formarea reflexului tusei.

Primul tip de fibre este sensibil la iritante mecanice și / sau chimice. Acestea sunt prezente pe întregul tract respirator până la bronhiola respiratorie, în special pe peretele din spate al traheei, bifurcația (bifurcația) și punctele de ramificație ale tractului respirator mare. Ele sunt prezente și în canalul auditiv extern, pe timpan, pleura și pericardul, unde reacționează numai la stimulii mecanici [5].

Fibrele de tip II răspund mai mult la stimuli chimici decât la stimularea mecanică. Stimularea acestor fibre determină o îngustare a bronhiilor, vasodilatație și secreție crescută de mucus [6]. Cu toate acestea, rolul lor exact în reflexul tusei rămâne neclar.

De la receptori, impulsurile nervoase sunt transmise la structurile creierului stem, iar apoi la centrele de tuse din medulla, unde se procesează informația. Apoi, excitarea din creierul de tulpină de-a lungul nervilor spinării ajunge la mușchii respiratori: inervază mușchii netede ai bronhiilor, precum și glandele submucoase ale bronhiilor, determinându-le să se înguste și să producă mucus.

Variabilitatea căilor neuronale determină adesea un reflex excesiv și inadecvat al tusei care apare ca răspuns la stimuli.

- Care sunt tipurile de tuse de alocat?

- Durata tusei este împărțită în acută (cu o durată de până la 3 săptămâni) și cronică (mai mult de 3 săptămâni). Colegii noștri occidentali numesc tuse cronică, care durează mai mult de 8 săptămâni, și distinge un fel de "zonă tranzitorie", numită tuse subacută, cu o durată de 3 până la 8 săptămâni. Un exemplu este tusea încet încet la un copil cu tuse convulsivă sau ARVI [2].

În funcție de prezența tusei sputei este considerată a fi productivă (umedă) și neproductivă (uscată).

Conform etiologiei apariției tusei este împărțită în infecții infecțioase și neinfecțioase. La rândul său, școala anglo-saxonă folosește o clasificare suplimentară a tusei la copii:

  • tuse post-vială - o tuse care începe ca un simptom al ARVI și durează mai mult de 3 săptămâni,
  • tuse specifică, cauza cărora este determinată,
  • nespecifică - de regulă, tuse cronică uscată, care nu este însoțită de alte simptome de patologie cronică a tractului respirator, cu radiografie normală a plămânilor [2].

- Ce cauzează tusea?

- În general, există cinci grupuri principale de cauze care provoacă tuse [7]:

  1. Iritarea receptorilor membranelor mucoase ale tractului respirator (aceasta este o iritare directă și / sau o inflamație atât a infecțioase, cât și a celor neinfecțioase, de origine alergică).
  2. Încălcarea căilor respiratorii.
  3. Comprimarea tractului respirator din exterior.
  4. Iritarea receptorilor pleuro-rib și parietal.
  5. Iritația receptorilor mediastinieni.

Astfel, tusea este un simptom al multor boli, la copii cele mai frecvente dintre acestea sunt următoarele:

  • Infecții (inclusiv tuse post-infecțioasă):
    • tractul respirator superior,
    • tractul respirator inferior.
  • Rinoree postnasală.
  • Astm bronșic.
  • Bronșită cronică.
  • Carcinomul bronhogenic.
  • Organismele străine (obstrucția).
  • Reflux gastrointestinal cu aspirație.
  • Insuficiența cardiacă ventriculară stângă.
  • Medicamente (inhibitori ai ACE, beta-blocante).

Trebuie remarcat faptul că semnificația diferitelor boli variază în funcție de vârsta copilului (Tabelul 1).

Tabelul 1
Diagnosticul diferențial al tusei cronice la copii (în ordinea descrescătoare a probabilității) [3]

Remedii reci pentru copiii cu tuse uscată - cum să alegi cele mai bune

K Ashel este un reflex protector. Acesta este un fel de expirare forțată, însoțită de sunet. În procesul de tuse, căile respiratorii sunt curățate de praf, mucus și particule iritante.

Probabilitatea apariției bolii, însoțită de durere, crește pentru copiii cu vârsta de 2-5 ani. În această perioadă, copiii sunt mai în contact cu lumea exterioară, împărtășind bacterii și viruși. Tratamentul tusei copiilor trebuie prescris numai de către un medic după o examinare. Găsirea medicamentelor potrivite pe cont propriu este destul de dificilă.

Clasificarea antitusivelor

Toate medicamentele pentru tratamentul tusei sunt împărțite în două tipuri:

Acestea din urmă sunt grupate în funcție de principiul funcționării în trei tipuri: acțiune centrală, periferică și combinată.

Medicamente non-narcotice de acțiune centrală

Medicamentele care au un efect central non-narcotic funcționează selectiv. Acestea suprimă reflexul tusei, dar nu au un efect dăunător asupra centrului respirator.

Medicamentele adesea completează alte proprietăți: antiinflamatoare, bronhodilatatoare și expectorante. Ingredientele active ale medicamentelor non-narcotice centrale: glaucina, butamira, Ledin, pentoxiverin.

Acțiune centrală narcotică

Drogurile cu acțiune centrală narcotică măresc pragul de tuse. În același timp, acestea afectează centrul respirator, suprimându-l.

Aceste fonduri sunt rareori prescrise pentru copii, deoarece au multe efecte secundare. Substanțele active ale medicamentelor sunt: ​​codeină, dextrometrofan, etil morfină.

Medicamente periferice

Acțiunea periferică a medicamentelor este direcționată către membrana mucoasă a tractului respirator. Medicamentele au un efect anestezic, care suprimă iritarea și ameliorează tusea.

Avantajul unor astfel de fonduri este acela că acestea elimină spasmul, relaxează mușchii și au activitate antiinflamatoare. Componentele active ale preparatelor sunt: ​​levodropropizin, prenoksdiazin, bitiodin, benpropirin.

Preparate combinate

Medicamentele combinate împreună cu efectul antitusiv au un efect de învelire, anestezie locală și efect de înmuiere. Medicamentele sunt compuse din mai multe componente active care se completează reciproc.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea acestor medicamente este o tuse uscată. Se poate produce datorită iritației laringelui cu infecții virale sau bacteriene (amigdalită, faringită, laringită). Astfel de medicamente sunt folosite și pentru tuse uscată de altă origine: alergică sau psihosomatică.

  • Medicamentele antitusive prezintă eficacitate ridicată pentru tuse convulsivă.
  • Acestea se aplică după intervenții chirurgicale sau diagnostice.
  • Medicamentele sunt prescrise copiilor după bronhoscopie.
  • Poate fi recomandat pentru tratamentul complex al pneumoniei, bronșitei, traumatismului toracic.

Piața farmacologică oferă consumatorilor o varietate de produse. Ele sunt disponibile sub formă de suspensii, picături, tablete, inhalante. Este recomandabil ca copiii mici să recomande substanțe lichide.

Copiii mai în vârstă pot primi pastile sau capsule pentru confort. Atunci când alegeți un medicament, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. În abstract, se indică limite de vârstă, contraindicații suplimentare și volume pentru utilizare.

Copiii până la un an

Antitusivele pentru copii și sugari sunt recomandate pentru o utilizare atentă. În unele cazuri, chiar și un medic este greu de înțeles ce fel de tuse are un copil.

Particularitatea sistemului respirator al copiilor din primele 6 luni de viață este că au un reflex tuse slab exprimat, ceea ce duce la acumularea de spută în bronhii și dificultăți de respirație.

  • Sinekod sub formă de picături este utilizat la copii de la 2 luni. Înainte de anul, medicamentul este prescris într-o doză de 10 picături, cu o pauză de 6 ore. Medicamentul poate provoca greață și vărsături la un copil.
  • Siropul Panatus este utilizat după 6 luni. Copiilor li se administrează o doză de 2,5 ml în 4 doze. Medicamentul trebuie utilizat numai după cum este prescris de un medic.
  • Stoptussin picături sunt atribuite copiilor din primul an de viață. Interzis pentru utilizare la sugari a căror greutate nu atinge 7 kg. Medicamentul se administrează de 4 ori pe zi, cu 8-9 picături. Este important să acordați atenție producătorului atunci când cumpărați acest medicament. Remediul din Republica Cehă nu este ca și copiii din primul an de viață.

O reacție alergică devine un efect secundar frecvent de a trata copiii mici. Dacă părinții observă semne neobișnuite de avertizare, atunci trebuie să anulați medicația și să solicitați ajutor medical.

Cum să recunoști o tuse alergică la un copil și cum diferă de oricare altul - citiți aici.

De la 1 la 4 ani

Preparatele anti-tuse pentru copiii cu tuse uscată pot fi utilizate la fel ca la vârsta mai mică. Este necesară numai creșterea dozei, în funcție de vârsta micului pacient. De asemenea, după anul pot fi numite compoziții suplimentare. După 3 ani, lista medicamentelor aprobate se află în continuă creștere.

  • Picăturile Sinekod se aplică de la un an la 15 de bucăți până la 4 ori pe zi. Siropul este permis pentru utilizare de la 3 ani și se administrează de 3 ori pe zi pentru 5 ml.
  • Codelac Neo sub formă de sirop este alocat copiilor după 3 ani. O singură doză este de 5 ml. Volumul zilnic nu trebuie să depășească 15 ml.
  • Siropul din Panatus se aplică de la un an la altul într-un volum de 5 ml de trei ori pe zi. Acordarea de medicamente unui copil este mai bine înainte de a mânca.
  • Bronholitin sirop este administrat copiilor de la 3 ani într-o singură doză de 5 ml. Este important să se considere că acest medicament conține etanol. În plus față de efectul antitusiv, are un efect expectorant.
  • Gelcodin sirop este un remediu vechi și dovedit. Se aplică până la 3 ani numai pe baza de prescripție medicală.

Utilizarea dozelor mari de medicament, în exces față de cele recomandate de instrucțiuni, poate provoca greață și vărsături. Când starea de sănătate se înrăutățește sau efectul este absent, este necesar să se consulte un medic pentru a clarifica diagnosticul.

Ce este posibil după 5 ani?

Multe medicamente au o limită de vârstă de până la 6 ani. Medicamentele împotriva tusei pentru copiii cu tuse uscată, descrise mai devreme, pot fi utilizate în 5 ani. Pentru a determina corect doza unică și zilnică, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.

Medicii permit copiilor de la 5 ani să dea picături, siropuri sau tablete.

  • Siropul de Sinekod este prescris în 10 ml de trei ori. Picăturile sunt folosite pe 25 de bucăți de trei ori.
  • Codelac NEO este prescris la copii de la 6 ani la 10 ml dimineața, seara și după-amiaza. După 12 ani, este necesară creșterea dozei unice la 15 ml.
  • Panatus comprimate sunt adecvate pentru copii de la 6 ani. Recepția se efectuează dimineața și seara pe o capsulă.
  • Alex Plus în comprimate este prescris cu o doză de până la 4 ori pe zi. Pentru copiii de 7 ani, o singură doză poate crește până la 2 comprimate.
  • Tabletele Libexin pot fi utilizate numai conform instrucțiunilor medicului. O singură doză variază de la un sfert până la jumătate din pilula, în funcție de greutatea copilului.
  • Sedotussin este utilizat pentru copii de la 4 ani la 15 mg de substanță activă. Medicamentul este disponibil sub formă de sirop și supozitoare rectale.
  • Codelac bazat pe codeină este utilizat pentru copii în doza individuală stabilită de medic. Puteți cumpăra acest medicament numai printr-o rețetă specială.
  • Tuseprex comprimate sunt utilizate pentru copii de la 15 ani. O singură doză de medicament este de 10 mg, iar zilnic - 40 mg.
  • Rengalin a aplicat un comprimat separat de alimente. Medicamentul nu are eficacitate dovedită.
  • Falimint este o pastilă pentru uz local. Acceptat după cum este necesar, dar nu mai mult de 10 pe zi.

Copiilor 4-5 ani nu ar trebui să li se administreze medicamente sub formă de comprimate doar pentru că nu pot lua medicamentul fără măcinare prealabilă.

Plante medicinale

Mulți părinți preferă să înlocuiască medicamentele sintetice cu remedii pe bază de plante.

Folosit în mod activ pentru tratamentul siropului uscat de tuse Herbion. Nu afectează centrul respirator și nu ridică pragul de tuse. Ea are un efect pronunțat antiinflamator și calmant.

Plantele medicinale sunt, de asemenea, foarte populare în tratamentul tusei copilului uscat. Dulciuri făcute din ele, sunt folosite pentru gargară și băutură.

Efectul antitusiv are:

Eficacitatea tratamentului non-standard va fi mai mare dacă îl porniți mai devreme. Pentru a obține efectul antitusiv cu o tuse prelungită sau cronică cu preparate pe bază de plante este aproape imposibilă.

Utilizarea ierburilor, în ciuda siguranței lor ficționale, ar trebui să fie, de asemenea, coordonată cu medicul. Multe formulări sunt alergene și nu sunt potrivite pentru copiii cu vârste între 3-5 ani.

Tratamentul tratat cu medicamente antitusive nu ar trebui înlocuit cu rețete populare.

Contraindicații

Dacă tusea este cauzată de acumularea de spută în bronhii, atunci mucusul gros trebuie diluat și apoi excretat. Dând copilului un antitusiv, părinții suprima manifestările bolii. Ca urmare, pot începe complicațiile.

Testarea tusei este, de asemenea, contraindicată pentru copiii care au o sensibilitate crescută la un anumit tip de medicamente. Ignorarea acestei afecțiuni duce la apariția unei reacții alergice de intensitate variabilă.

Recomandări medicale

Atunci când prescrie un medicament pentru tuse uscată unui pacient mic, medicul oferă întotdeauna recomandări și sfaturi individuale. Oferirea de formulări antitusive pentru copii ar trebui să fie cu o jumătate de oră înainte de mese.

Respectarea acestei condiții va permite obținerea efectului terapeutic maxim. Excepția se face prin pregătirile care au schema individuală de utilizare.

Experții recomandă în timpul tratamentului să respecte regimul de băut. Cu cât copilul consumă mai mult lichid, cu atât mai repede vor trece simptomele neplăcute.

Trebuie, de asemenea, să se mențină condițiile de mediu corespunzătoare. Aerul din cameră ar trebui să fie răcoros și umed.

Urmând sfatul unui medic și respectarea strictă a regulilor de utilizare a medicamentelor, va permite tratarea tusei uscate la copil în cel mai scurt timp și cu costuri minime.

Siropuri eficiente pentru tuse pentru copii - pe care să le alegeți?

Tranziție rapidă pe pagină

Știm cu toții că copiii tind să se îmbolnăvească. Chiar și copiii cu imunitate bună, în medie, pe an suferă de cel puțin 12 ori. Astfel corpul se adaptează la mediu. Adesea, bolile la copii încep cu tuse, și înainte de a se grăbi să caute un antitusiv, trebuie să știți în mod clar ce cauzează acest lucru.

Toate scopurile medicinale, inclusiv siropurile de tuse pentru copii, sunt efectuate de către medicul pediatru după un diagnostic cuprinzător, luând în considerare vârsta, greutatea, istoricul și predispoziția alergică a copilului.

Tusea iritație receptor și tuse pot declanșa infecții virale. În plus, înfrângerea tractului respirator poate fi la orice nivel - faringe, trahee, bronhii mari și mici sau alveole pulmonare.

Pentru a opri simptomele tusei de protecție la copii, cele mai populare și cele mai solicitate siropuri sunt cu efecte expectorante, care suprimă reflexul tusei și poțiunile combinate.

Siropuri de tuse pentru copii cu acțiune expectorantă

Acțiunea medicamentelor expectorante are ca scop îndepărtarea sputei mucoase cu ajutorul lichefării sale. De obicei, acest lucru contribuie la aportul semnificativ de lichide.

Dar, dacă nu este posibil să se obțină rezultatul dorit cu ajutorul băuturii abundente, atunci chiar și o mucolitice aparent inofensivă la prima vedere, cu o bază vegetală, ar trebui să fie aleasă de un medic. Cele mai eficiente siropuri de tuse pentru copiii cu expectorant includ:

1) Extras "Alteyki"

Baza medicamentului este mucusul plantelor naturale din rădăcina plantei și componentele betainei, asparaginei și amidonului. Medicamentul se ocupă cu succes de procesul inflamator, creează un strat protector de protecție pentru membranele mucoase, protejând și atenuează iritațiile, contribuind la recuperarea rapidă a țesuturilor.

Deși abstractul nu limitează vârsta de primire, medicii încă nu o recomandă copiilor care nu au ajuns încă în an, pentru a evita reacțiile alergice.

2) Ambrobene (Ambrobene)

Substanța principală a medicamentului este Ambroxol, care mărește activitatea cilia motilă a epiteliului mucus, care contribuie la diluarea, reducerea vâscozității secreției, promovarea sporită și retragerea sputei.

  • Este prescris chiar și la sugari cu procese cronice și acute, însoțite de un reflex uscat (neproductiv) al tusei.

3) "Gerbion cu extract de plantain sau extract de rădăcină de primroză"

Prima opțiune este folosită sub formă de sirop pentru tuse uscată la copii, a doua - de la umed. Acest medicament este un medicament complex, are nu numai acțiune antitusivă, dar, de asemenea, elimină cu succes debutul bacterian al bolii.

Adăugarea unui compozitiv antioxidant puternic - vitamina "C", un sirop cu un efect imunostimulator. Siropul a fost numit de la vârsta de două ani cu o tuse obsesivă, cu un secret greșit deviat.

4) "Ascoril"

Puternic remediu complex bazat pe salbutamol, guaifenesin și bromhexin. Acțiunea triplă, complementară, transformă o tuse neproductivă într-una productivă, diluând rapid și îndepărtând sputa, salvând copilul dintr-un simptom de tuse protector.

  • Este indicat pentru utilizare la copiii cu vârsta peste șase ani. Copiii cu vârsta sub șase ani sunt prescrisi - "Expozitorul Ascoril".

Siropurile suprimă reflexul tusei

Astfel de medicamente sunt înzestrate cu proprietatea de impact asupra centrului tusei, localizat în creier. Numit pentru a scăpa copilul de o tuse neproductivă lungă, dureroasă, în cazurile în care nu este asociată cu o leziune infecțioasă a tractului respirator și cu cantitatea de spută acumulată în bronhii.

Mai des, acest proces este cauzat de influența factorilor externi asupra centrului receptorilor (arsură, praf, fum) și se manifestă ca un mecanism de protecție împotriva penetrării substanțelor nocive în tractul respirator.

1) "sirop de glicodină"

Compusul chimic dextrometorfan, care face parte din preparat, este capabil să suprime orice tuse. Amestecului de medicamente li se atribuie cursuri scurte, având un efect hipnotic și analgezic.

  • Un efect pozitiv apare în jumătate de oră, după administrare și durează aproape nouă ore. Aplicarea este permisă după primul an de viață al copiilor.

2) Sinecod (Sinekod)

Baza medicamentului este citrat de butamat - medicament antitusiv, care are un efect special, care reduce sensibilitatea centrului tusei, acțiunea. Suprimă reflexul tusei de orice etiologie. Dar dezavantajul său este că este în esență un medicament simptomatic care elimină un simptom de protecție, dar nu afectează cauza sa.

  • Aprobat pentru utilizare la sugari de la 2 luni, ca parte a terapiei complexe.

Săruri de tuse combinate la un copil

Sindroamele eficiente de tuse eficiente la copii sunt combinate, incluzând diferite substanțe care promovează expectorarea gratuită și suprimă reflexul tusei. Multe dintre ele includ alte componente - contra edeme, analgezice sau anti-alergice.

1) "Codelac neo"

Amestec, care include substanța non-opioidă butamirați, capabilă nu numai să elimine reflexul tusei și să promoveze expectorarea secretului, dar și reduce procesele inflamatorii.

  • Acesta este utilizat la copiii de la vârsta de trei ani cu o tuse neproductivă lungă și în tratamentul complex al pertussisului.

2) "Bronholitina-sirop"

Baza unică a medicamentului pe bază de ulei de bazil, efedrină și glaucian luptă cu succes cu spasmul și microbii. Împotriva efectului edemat al efedrinei, care extinde lumenul bronhial.

  • Se utilizează ca parte a terapiei complexe a condițiilor patologice ale sistemului respirator însoțite de o tuse neproductivă puternică la copii după 3 ani.

3) "Stodal"

Remediul homeopatic, care conține în compoziția sa mai mult de o duzină de componente naturale și excipienți pe bază de plante, care afectează diferite tipuri de tuse și reduc urările sale.

  • Ea are un efect diluant asupra sputei, contribuind la fluiditatea sa, curățarea tractului respirator și reducerea bronhospasmului.

Siropuri eficiente protivokashlevye în funcție de vârstă

Astăzi în registrul medical al pediatrilor există un număr foarte mare de siropuri antitusive. Eficacitatea lor se datorează nu numai spectrului proprietăților farmacologice, ci și sensibilității individuale a copilului față de medicament.

S-a stabilit că administrarea primară a unui antitusiv este mult mai eficientă decât utilizarea sa repetată.

Rata de eficacitate a proprietăților terapeutice datorită severității bolii, severitatea reflexului tusei și intoxicația corpului copilului. Cu o imagine clinică ușoară, sunt prescrise grupele ambulhexale și bromhexin antitusive, tratamentele mai severe sunt tratate cu derivați ai soiurilor de carbocisteină și acetilcisteină.

Antitusivele pentru tratamentul copiilor de până la un an nu trebuie să fie alergeni și să provoace dispepsie colică și intestinală. Aceste proprietăți au medicamente pe bază de iederă. Ei au acțiune antiinflamatorie și antitusivă, restabilește membrana mucoasă a ramurilor bronhice și își curăță lumenul.

  • Preparatele anti-tuse pentru sugari pot fi siropurile "Gedeliks", "Prospana", "Ekobalala".

Începând de la un an la trei ani, copiii sunt expuși medicamentelor cu un efect mai activ, capabile să subțieze un secret vâscos și să aibă efect secretorintic. Pentru aceasta, medicamentele sunt prescrise care au fost testate pentru un nivel ridicat de siguranță.

  • Acestea includ amestecurile "Gerbion", "Pertussina", "Travesila" sau "Doctor Theis", care nu produc efecte secundare.

Medicamentele combinate, mucolitice și expectorante cu suplimente de fructe (în absența alergiilor) sunt prescrise copiilor cu vârsta de peste trei ani.

  • Cele mai eficiente grupe antitusive siropuri și analogii „Mucosolvan“, „ambrogeksal“, „Ambrobene“, „Flyuditeka“ sau derivați ai „ASKOR“ acetilcisteină sau Carbocisteine.

Este foarte dificil pentru mulți părinți tineri să înțeleagă faptul că aerul umed și curat nu este un remediu mai puțin eficient pentru tuse la copii de orice vârstă decât "delicatese farmaceutice" sub formă de bomboane, tablete și siropuri.

Atunci când un copil este bolnav, orice programare cu alegerea celor mai eficiente mijloace ar trebui să fie făcută de un specialist.

Tuse reflexă. Tuse la un copil, cauze de tuse la copii. Medicamentele suprimă reflexul tusei.

Este dificil să găsești o persoană a cărei trupă, cel puțin o dată în viața sa, nu a fost supusă unui fenomen atât de neplăcut ca tusea. Pe lângă faptul că tusea cauzează inconveniente persoanei însuși, atrage și atenția altora. Și când copiii tuse, avem un sentiment de apocalipsă! Cu toate acestea, tusea nu este doar o manifestare a bolii, este un mecanism important al corpului nostru, datorită căruia se auto-purifică de la bacteriile care cauzează boala!

Cauzele tusei reflexice

Nu toate simptomele apar la fiecare pacient, iar secvența nu este clar definită. Tipic este o scădere progresivă a spectrului de frecvențe înalte de frecvență înaltă de peste 000 Hz, observată doar într-o etapă foarte târzie. Tinitusul este, în general, perceput ca un sunet de înaltă frecvență sau șuierat.

Neuromul acustic mare - probleme mari

Cu o crestere crescuta, neuroma acustica produce simptome suplimentare. Nu mai limitează doar nervii auditivi și echilibrați, ci crește într-un colț al cerebelului, iar nervii suplimentari pot fi restrânși. Aceasta include nervul facial, care poate duce la paralizia parțială a feței, parezei și limbii faciale. În plus, marca Hitzelberger este adesea formată. Canalul auditiv extern este anesteziat, iar iritarea doctorului nu mai conduce la o tuse reflexivă. Simptomele apar atunci când neuroma acustică invadează colțul podului cerebral și îngustează ramurile țesutului nervului auricular.

Tuse (tussis) - act reflex, jucând un rol major în auto-curățarea tractului respirator ca un corp străin prins afară, și din produsele formate (mucus, endogenă de sânge, puroi, produse de degradare a țesutului). Tusea este o expirare repetată, intensă, repetată.

Reflexul tusei apare sub influența unor stimuli de natură diferită. Iritantele mecanice sunt mucus, praf, corpuri străine, precum și o încălcare a căilor respiratorii datorită compresiei, tonului crescut sau când plămânul se prăbușește. Substanțele iritante chimice pot fi impurități conținute în aerul inhalat, cum ar fi fumul sau gazul cu miros puternic, inclusiv fumul de țigară și emisiile chimice, în special dioxidul de sulf. Poluanții poluanți obișnuiți includ ozonul, dioxidul de azot și alți compuși. Teraporele pentru tuse sunt iritate prin inhalarea aerului foarte fierbinte sau foarte rece.

Neutromul acustic netratat poate avea o dimensiune care devine amenințătoare pentru viață. Cerebrale și creierul sunt comprimate, iar debitul fluidului se deteriorează. În plus față de durerile de cap, grețurile, tulburările vizuale și conștiența, funcția cardiovasculară afectează, de asemenea, presiunea crescută asupra creierului.

Determinați Neuroma acustică - oportunități medicale

În cazul simptomelor care indică neuroma acustică, medicul poate efectua diverse teste.

Istoric și teste de audiere

În multe cazuri, tusea își pierde rolul fiziologic și devine un simptom al unei boli, contribuind la progresul procesului patologic și la apariția complicațiilor.

Frecvența și intensitatea tusei depind de puterea stimulului, de localizarea acestuia, precum și de excitabilitatea receptorilor de tuse. Acesta din urmă, la rândul său, variază foarte mult, atât la pacienți diferiți, cât și la același pacient. Excitabilitatea receptorilor de tuse depinde de forma nosologică a bolii, de activitatea ei, de starea macroorganismului și de mulți alți factori.

Tinitul, pierderea auzului și pierderea auzului sunt clasificate pe audiograme. O varietate de sunete sunt transmise pacientului prin căști. Ei se află pe spatele lor și cad în așa-numitul "tub". Fără radiații cu raze X, o imagine de înaltă rezoluție este creată numai de un câmp magnetic puternic. Creierul este afișat pe ecranul calculatorului în mai multe straturi. Aceasta indică nu numai prezența neuromusului acustic, ci și cât de mare este. În plus, medicul curant primește informații importante pentru alte proceduri terapeutice.

Proceduri terapeutice - combaterea neuromului acustic

Frecvente pentru toate tumorile este că diagnosticul precoce duce la un tratament îmbunătățit. Nu numai zonele învecinate ale creierului sunt comprimate de neuroma acustică nedetectată și sunt alimentate cu sânge mai prost, o tumoare mare este mai dificil de manevrat. Chirurgia invazivă mărește riscul de deteriorare a cerebelului sau a nervilor. Pe de altă parte, un mic neurom acustic se caracterizează printr-o delimitare ascuțită, care facilitează îndepărtarea chirurgului.

Tusea este a cincea cauză cea mai frecventă a pacienților din ambulatoriu de a vedea un medic, iar printre simptomele cauzate de patologia sistemului respirator, acesta se clasează pe primul loc. Tusea, în special lungă și dureroasă, este cel mai frecvent motiv pentru care pacientul trebuie să vadă un medic. Potrivit European Respiratory Society, 18 277 de persoane în vârstă de 20-48 ani din 16 țări plângeri de tuse noaptea impune 30%, tuse productivă - 10%, non-productiv - 10%, conform statisticilor din Statele Unite, de la 5 până la 15% din ambulatoriu vizitele la pediatru sunt copii ale căror tuse rămâne singurul motiv pentru a consulta un medic. Numărul de copii cu tuse cronică crește de la 10 la 38%.

"Strategia de așteptare și verificare" - destul de scurtă

După cum sa menționat deja, neuromusul acustic este necesar pentru un tratament eficient. Cu toate acestea, există situații care justifică timpul de trecere. Condițiile personale ale vieții, de exemplu, o familie sau o sarcină, pot necesita o întârziere în începerea tratamentului. Cu toate acestea, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Iradierea - neuroma acustică asupra creșterii previne

Tratamentul neuromului acustic prin iradiere este adecvat numai pentru tumorile mici. Imediat ce acestea sunt mai mari de 3 cm sau dacă neuroma acustică a pătruns deja în colțul punții cerebrale, operația rămâne inevitabilă. Cu toate acestea, tumorile mici pot fi prevenite de la radiații. Metoda individuală de tratament depinde de dimensiune și, nu în ultimul rând, de localizarea tumorii. Întreaga doză de radiație poate acționa sub formă de radioterapie o dată pe neurom acustic sau în iradiere fracționată în doze mici în mai multe ședințe.

Tusea este un simptom care poate semna ambele boli ale tractului respirator și patologia altor organe și sisteme. Trebuie să ne amintim că există mai mult de 50 de cauze de tuse. Pentru diagnosticarea bolii care a cauzat apariția sa, ar trebui să ia în considerare nu numai toate simptomele asociate și sindroamele identificate la un pacient, dar, de asemenea, o istorie de tuse, mediu epidemiologice pacient.

Chirurgie - eliminarea completa a tumorii

Cea de-a doua formă este în general considerată un tratament mai blând. Datorită medicinii moderne, chirurgia din creier este mult mai promițătoare decât acum câțiva ani. Pentru aceasta, neuromonitorarea intraoperatorie este necesară în timpul intervenției chirurgicale, nervii sunt verificați pentru capacitatea lor de a funcționa până când tumoarea este îndepărtată.

Clearance-ul liber al căilor respiratorii Un sistem deschis, cum ar fi plămânii și sistemul respirator, este expus în mod deosebit condițiilor de mediu, cum ar fi praful, fumul, gazele de eșapament, bacteriile, virușii și ciupercile. De ce nu funcționează mecanismul natural de curățare respiratorie pentru toți oamenii? De ce "gol" merge cu cea mai mică exercițiu? Răspundeți la următoarele întrebări.

Un criteriu important pentru definirea cercului diagnosticului diferențial de diagnostic al unui factor etiologic este durata tusei.

Principalele cauze ale tusei acute (8 săptămâni) sunt:

  • astm bronșic;
  • cronică rinosinusită;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • pleurezie;
  • boala pulmonară interstițială;
  • ocupația patologică a prafului;
  • tuberculoza pulmonară;
  • neoplasme ale tractului respirator superior și ale plămânilor;
  • fumat;
  • boli ale organelor ORL;
  • boli cronice inflamatorii ale tractului respirator superior;
  • neoplasme;
  • anomalii ale structurii organelor ORL;
  • boli ale sistemului cardiovascular:
  • insuficiență cardiacă;
  • defecte cardiace;
  • pericardită;
  • boli ale tractului gastro-intestinal:
  • boala de reflux gastroesofagian;
  • hernie hiatală;
  • medicamente (cel mai adesea - inhibitori ECA, mai puțin frecvent - amiodaronă, beta-blocante);
  • boli de țesut conjunctiv difuze;
  • cauze iatrogenice (bronhoscopie, laringoscopie, sindrom post-intubație).

Originea tusei poate fi adesea presupusă prin analizarea caracterului său:

Tuse uscată cu wheezing

Acești agenți patogeni pot fi controlați eficient cu molecule singulare care sunt complet lipsite de efecte secundare. Corpul este în creștere, iar aprovizionarea este suprasolicitată și nu poate furniza o cantitate suficientă de minerale. Acest lucru îi face copilul vulnerabil la "influențe externe", cum ar fi viruși, ciuperci sau bacterii. Factorii deranjati blocati in sistemul de cicatrizare, corpul vrea sa treaca prin aceasta tuse reflexa. Aerosolul marin cauzează nu numai soluția mucoasă. Această proprietate este de neprețuit pentru toate persoanele afectate de așa-numitele boli respiratorii cronice.

  • uscat, tare, jerky (lătrat) - cu boli ale laringelui și traheei, cu crupă;
  • tuse ascuțită - cu traheobronchită acută, pleurezie;
  • tusea mică, frecventă este caracteristică iritației pleurei;
  • tusea uscată constantă ar trebui să alerteze medicul, luând în considerare situația epidemiologică a tuberculozei din Ucraina;
  • Tuse convulsivă (convulsivă) cu împingeri rapide, întrerupte de o exhalare zgomotoasă, ducând la vărsături - cu tuse convulsivă;
  • tuse bitonală - în caz de bronhoadenită tumorală la copii, granulații tuberculoase de la fistula limfobroneză, uneori cu corpuri străine de bronhii mari;
  • tuse reflexă uscată în timpul iritației zonelor reflexogene din afara tractului respirator: de exemplu, în bolile canalului auditiv extern (tuse urechilor);
  • tuse persistentă cu procese diseminate și fibroase în plămâni (tuberculoză, sarcoidoză, pneumoconioză, collagenoză etc.);
  • tuse uscată sau neproductivă - în timpul proceselor patologice pe circumferința bronhiilor (compresia tumorii, ganglionilor limfatici, anevrismul aortic etc.);
  • pe fundalul respirației șuierătoare în astmul bronșic;
  • tuse de inima "inima" - cu insuficiență cardiacă;
  • tuse repetată în mod regulat în timpul sau imediat după masă - cu hernie de deschidere esofagiană a diafragmei, diverticul esofagian, fistula traheoesofagiană, tulburări neurogenice;
  • tuse asociată cu o schimbare a poziției corpului - cu boala de reflux gastroesofagian, sindromul de răni postnasal.

Mai mult de 80% dintre victime au fost sau continuă să fumeze. Cu toate acestea, puteți îmbunătăți și trata în mod constant cauza de stimulare excesivă. Cu toate acestea, starea într-un climat de stimulente nu este, de obicei, permanentă. Climamarin oferă o alternativă pentru terapia continuă în propria dvs. casă. Tratamentul specificat poate ajuta la influențarea pozitivă și la prevenirea acestui proces al bolii. Medicamentul inițial care necesită tratament medical pentru terapia bronșică este adesea primul pas spre o dependență ulterioară de medicament.

Dispneea este în creștere. În stadiul inițial, există numai activitate fizică asupra activității. Mai târziu, însă, se întâmplă și în repaus. Acesta este un proces ulterior, mai ales în dimineața când corpul dorește să scape de acest reflex, din zgură și fecale din sistemul bronșic. Anxietatea suplimentară și cunoașterea bolilor "cronice" care duc adesea la un stres psihologic suplimentar, urmate de un alt tratament!

natura sputei:

  • neproductive (uscate)
  • productiv (umed)
  • acut (până la 3 săptămâni)
  • subacute (de la 3 la 8 săptămâni)
  • cronic (mai mult de 8 săptămâni)
  • episodic scurt
  • episodic paroxismal
  • permanent

Trebuie să fiți atenți la momentul apariției tusei - dimineața (la fumători, cu bronhiectază, bronșită cronică, reflux gastro-esofagian), noaptea (cu astm bronșic, insuficiență cardiacă, sinuzită, tuse convulsivă).

Este atât retragerea antiinflamatorie, cât și cea mucoasă. Pentru a corecta aceste două componente, acesta este cel mai important "prim pas" pentru a elimina cauza. Aplicația este foarte simplă, iar dispozitivele sunt aproape silențioase. Aplicația perfectă este în dormitor. Faza zilnică de somn poate fi utilizată fără restricții de timp, pentru a furniza corpului minerale importante, pentru a abandona definitiv medicamentele grele.

În principiu, prin urmare, nu există nimic de spus despre "primul medicament" semnificativ. Deoarece boli astmatice au devenit astfel -. Metoda Gesret este un tratament manual foarte eficient pentru astm și alte tulburări ale sistemului imunitar. Se bazează pe mobilizarea articulațiilor deficitare funcțional, se concentrează pe nervuri și îmbunătățește poziția generală.

Pentru a clarifica cauzele tusei, simptome suplimentare sunt importante. De exemplu, durerea retrosternală a tusei este tipică traheobronchitei virale; slăbiciunea și pierderea în greutate sunt însoțite de tuse pentru tumori și tuberculoză.

Așa cum am spus, tusea este un simptom, astfel încât eficacitatea tratamentului va depinde în primul rând de găsirea și eliminarea cauzei imediate a apariției acestuia. Există trei abordări principale privind tratamentul tusei, luând în considerare etiologia, cursul și caracterul acestuia: ERECȚII PENTRU TĂI

În conformitate cu medicina școlară clasică, astmul nu se bazează pe inflamația constantă a țesutului pulmonar. Inflamația nu este niciodată cauza însăși, ci întotdeauna un răspuns defensiv. Astmul este o reacție destul de normală a organismului ca răspuns la informațiile anormale, care, aparent, apar din scuipatul pulmonar nervos. De exemplu, este cunoscută informația fantomă de la pacienții cu amputație, care încă simt prezența unui membru lipsă.

O astfel de confuzie poate apărea atunci când un mesaj anormal intră în ganglion, care primește și informații de la organele interne, mușchii, articulațiile sau pielea. Atunci când fibrele nervoase se irită pe drum, sentimentele sunt percepute ca emanând din terminațiile lor nervoase. În cazul astmului bronșic, această informație anormală este produsă prin modificări comune ale unor coaste, care au scăzut în 90% din cazuri pe partea dreaptă. Astmaticienii prezintă sistematic aceste tulburări ale coastelor în legătură cu un bazin destabilizat de un picior scurtat.

Tusea nu este o boală, ci doar un simptom al unei boli specifice.

Există ceva care irită membranele mucoase ale tractului respirator și conduce la excitarea receptorilor de tuse. Eliminați acest "ceva" - tusea se va opri.

Tusea nu vindecă! Vindeca boala care a provocat tuse!

Intensitatea tratamentului și pericolul situației nu sunt determinate de frecvența și intensitatea tusei, ci de diagnosticare!

Aici începe tratamentul astmului osteopatic. Gesret și-a donat tot timpul pentru a investiga cauzele acestei boli. Timp de zece ani studiază anatomia, acupunctura tradițională chineză și auriculoterapia. De atunci, numeroși terapeuți s-au antrenat în metoda lor și au participat astfel în mai mult de 20 de țări.

Jacques Gezret distinge două forme de respirație dificilă: unul face ca expirația să fie mai dificilă, iar cealaltă face dificilă inhalarea. Dificultatea inhalării afectează persoanele care au iritații în gât, mai ales noaptea, provocând o tuse reflexivă uscată și, prin urmare, crampe uriașe în gât, care încetinesc sever inhalarea aerului. Acest spasm faringian este denumit eronat astm. Cauza este iritarea nervului limbii și a gâtului, care este asociat cu o localizare proastă.

Nu există nici o îndoială că determinarea bolii provocate de tuse este responsabilitatea directă a medicului.

Există grupuri de medicamente care afectează cele mai frecvente puncte de apariție a tusei și sunt utilizate în tratamentul bolilor asociate cu acestea. Pe piața farmaceutică a Ucrainei apar în fiecare an zeci de noi produse care sunt utilizate pentru tuse. Cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor să navigați într-un astfel de flux imens de informații și să utilizați aceste medicamente în scopul propus. Să încercăm să clasificăm preparatele pentru tuse în ceea ce privește confortul aplicării lor practice.

Dificultatea expirării este o formă de astm clasic, cu simptome cunoscute: pieptul este blocat și extins, persoana respira repede cu ajutorul diafragmei și după aceea trece printr-o lungă expirație complicată prin gură. Expirația este însoțită de un sunet fluierat din cauza bronhiilor înguste.

Tratăm astmul, conform lui Gesret? Conform protocolului terapeutic al lui Jacques Gesretta, toate simptomele pot dispărea în 5-6 sesiuni cu terapie manuală ușoară în mai mult de 90% din cazuri. În cazul unui copil, rezultatul poate fi văzut imediat: capacitatea vitală restaurată din prima sesiune. La adulți, tratamentul este dificil, în funcție de vârsta persoanei și de durata bolii. În ciuda acestui fapt, chiar și în cazuri foarte dificile, se poate obține o îmbunătățire semnificativă a calității vieții.

Punctul cheie al tratamentului este de a determina dacă tusea este uscată sau umedă.

În fila. 1 arată un grup de medicamente antitusive care sunt utilizate pentru tuse uscată, hacking, hărțuire, neproductivă. Valoarea sa protectoare pentru organism se retrage inainte de efecte nocive. O astfel de tuse eșuează, tulbura somnul, aduce atât disconfort fizic, cât și psihic. În plus, poate crește presiunea arterială, intrathoracică și intraoculară, care este inacceptabilă în cazul hipertensiunii concomitente, glaucomului, circulației cerebrale afectate și amenință cu crize hipertensive, accident vascular cerebral, dezvoltarea insuficienței cardiace pulmonare, emfizem.

Este important să înțelegeți că acest grup de medicamente inhibă tusea, care este adesea o reacție fiziologică protectoare, astfel încât în ​​nici un caz nu puteți să-i folosiți singuri. Utilizarea medicamentelor antitusive are indicații stricte și fără examinare medicală, fără a asculta cu atenție plămânii, fără a preciza diagnosticul, puteți fi grav rănit.

Medicamentele antitusive cu acțiune narcotică centrală (conținând codeină) au o utilizare limitată la tuse convulsivă, pleurizare uscată, amenințare de aspirație și procese oncologice și sunt prescrise într-un curs scurt. Utilizarea medicamentelor în acest grup nu este recomandată copiilor mici datorită posibilității supradozajului și depresiei centrului respirator, acumulării rapide a secreției, habituării, atonului intestinal. Medicamentele din acest grup sunt prescrise doar de un medic și fac parte dintr-un grup contabil strict.

medicamente antitusive non-narcotice ale acțiunii centrale au mai puternică decât cea a efectului antitusiv codeina, dar nu deprima respirația, nu inhibă activitatea tractului gastro-intestinal, nu creează dependență. Dar dacă există un secret în arborele bronșic, aceste medicamente pot contribui la stagnarea sa, astfel încât acestea ar trebui să fie prescrise pentru o perioadă scurtă de timp, cu o tranziție ulterioară la examinatori atunci când apare o tuse productivă.

Cel mai răspândit pe piața farmaceutică este un grup de examinatori - expectoranți și mucolitici (Tabelul 1). Aceste medicamente sunt folosite pentru tuse productivă (umedă) și îmbunătățesc evacuarea sputei. Este necesar să se înțeleagă că efectul efectiv asupra sputei, chiar și cu cele mai moderne preparate, este imposibil fără respectarea a două condiții obligatorii: modul de aer curat și o cantitate suficientă de lichid beat. Spre deosebire de tuse uscată, umedul are un rol important de protecție, deoarece prin întârzierea sputei în tractul respirator se creează condiții pentru dezvoltarea sau intensificarea infecției bacteriene. În consecință, acest tip de tuse nu poate fi suprimat, ci mai degrabă organismul trebuie să fie ajutat să facă față separării sputei. Prin urmare, acest tip de medicamente anti-tuse protivokashlevye sunt contraindicate.

Grupul de medicamente expectorante (Tabelul 1) include un mijloc de reflex și acțiune resorbtivă, de origine vegetală și minerală. Aceste medicamente, acționând în diferite moduri, lichefiază flegma și măresc volumul acesteia. Drogurile care acționează reflex irită mucoasa gastrică, ceea ce duce la o secreție crescută de glande bronșice. Medicamentele expectorante reflexive sunt în principal reprezentate de preparate din plante.

alteyki pe bază de legume fitosiropy și lemn dulce rădăcini amare, flori, primula, frunze de patlagina, conuri de pin, fitosborov complex cu cimbru iarbă, frunze de mama și mama vitregă și rădăcini iarba mare de zeci de ani au fost folosite cu succes ca mijloc de îmbunătățire a expectorația și de atenuare tuse. Complexele complexe de compuși biologic activi conținute în materialele vegetale ajută nu numai la combaterea tusei, ci și la acumularea de apărare a organismului pentru a combate în mod independent această boală. Proprietățile de vindecare ale acestor plante sunt astăzi încorporate în marca NECTAREL, compania ucraineană LLC PTF "Farmakom." Folosirea tehnologiilor moderne face posibilă păstrarea eficientă a tuturor compușilor biologic activi necesari conținute în plante, care apoi se implică în mod natural și armonios în procesele biochimice și alte vitale din organism. Prin boli respiratorii sezoniere, însoțite de tuse, NECTAREL fitosiropy creează condiții optime pentru operarea bronhopulmonar normalizează - spori activitatea funcțională a epiteliului ciliat al glandelor bronsice, imbunatati evacuarea secrețiilor din căile aeriene, spută diluare, se înmoaie tuse și să accelereze procesul de vindecare.

Altele, în principal de origine minerală, acționează resorptiv, după absorbție se eliberează direct în bronhii, ceea ce duce și la creșterea producției de mucus de către glandele bronșice. Ca rezultat al acțiunii ambelor grupuri, se facilitează expectorarea sputei.

Grupul de mucolitici (ACC, Acet, Acetin) diluează sputa, reduce viscozitatea și facilitează eliberarea prin ruperea legăturilor chimice ale componentelor sale polimerice. Este reprezentat preparatele enzimatice (tripsina, chimotripsina, ribonuclează, deoxiribonucleaza) care perturbă legăturile peptidice din molecula de proteină și non-enzimatice (karbotsistein acetilcisteina, mesna, ambroxolul și bromhexin).

Preparatele enzimatice nu sunt practic utilizate, așa cum se poate provoca bronhospasm, hemoptizie, reacții alergice.

mucolitice tiolici - capabile să scindeze legăturile disulfurice ale glicoproteinei mucus prin prezența în structura lor libere, grupările sulfhidril ale moleculei (acetilcisteina mesna). Preparate din acest grup de deosebit de bine lichefieze purulenta sputa, dar aceasta nu se îmbunătățește eliminarea acestuia, astfel încât acestea să fie utilizate cu precauție în prezența unei cantități mari de mucus gros de riscul sindromului de „îmbrăcarea“ a bronhiilor, mai ales la copiii mici.

Agenții activi de suprafață și subțierea sunt derivați vasicinoizi (bromhexină, ambroxol). Ambroxol este metabolitul activ al bromhexinei, este lipsit de efecte negative cum ar fi capacitatea de cumulare și dispepsie. Aceste medicamente sporesc sinteza surfactantului, care în cantități mai mari este inclus în stratul de suprafață al mucusului, îmbunătățind proprietățile sale reologice și diluează secreția bronșică.

Carbocisteina se referă la așa-numitele. mucoregulatori - medicamente care normalizează vâscozitatea și proprietățile reologice ale mucusului, îmbunătățind clearance-ul mucociliar. Carbocisteina nu numai că diluează mucusul, ci și își normalizează viscozitatea, ceea ce îmbunătățește excreția sputei. Deci, dacă secretul este prea vâscos, este mai dificil să promoveze cilia, iar dacă este prea fluid, se "alunecă" liber în ea, nu au nimic de "prins", ceea ce afectează și clearance-ul mucociliar.

Astfel, pentru tratamentul cu succes al tusei, trebuie în primul rând să aflăm cauza apariției acesteia. În funcție de exact ceea ce a provocat tusea și va fi determinat de tactica administrării pacientului cu tuse. Uneori este suficient pentru a elimina factorul de precipitare, de exemplu, pentru a anula un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei. În alte cazuri, este necesară tratarea adecvată a bolii, unul dintre simptomele acesteia fiind tusea. Puteți influența, de asemenea tuse reală, cu o intervenție terapeutică poate fi direcționată fie la suprimarea lui sau pentru a facilita expectoratie.

Prin urmare, vom repeta evident.

  1. Tusea este un simptom al bolii.
  2. Dacă vom vindeca boala, simptomul va dispărea.
  3. Pentru un tratament adecvat aveți nevoie de un diagnostic.
  4. Pentru diagnostic este nevoie de un doctor!

Invenția se referă la medicină, otolaringologie, reflexologie. In zona Zakharyin-Guesde pentru laringe și soluția de novocaină administrată point-chan. Cursul tratamentului este de 7 proceduri. Desfășurați 1-2 cursuri. Metoda reduce timpul de tratament.

Invenția se referă la medicină, și anume la otolaringologie și reflexologie.

Tusea reflexă este o tuse uscată paroxistică de origine centrală, în absența patologiei în plămâni. Ea poate fi cauzata de diferite cauze: hiperventilație în nevroze și laringe paralizie unilaterală, reflux gastroesofagian, efectele anesteziei, boli respiratorii, bronșită, traheită, pneumonie, tuse convulsiva si alte boli. Tratamentul cu medicamente și fizioterapie la acești pacienți nu este foarte eficient.

Cel mai aproape de a invenției este o metodă pentru tratarea reflexul de tuse prin influența asupra ace puncte de acupunctura /A.Sh.Buzukashvili, E.M.Zelenkin carte:. „Boli ORL purulente in“ Proceedings IRM urechi, nas și gât, XXX, 1984 emisiunea de, pp. 72-76. Au fost folosite puncte de acupunctură corporală și auriculară. Tratamentul a oferit 2-3 cursuri de reflexoterapie pentru câte 10-12 sesiuni fiecare. Dintre cei 41 de pacienți, o îmbunătățire semnificativă la 11, o îmbunătățire la 14, o ușoară îmbunătățire la 9, fără efect la 7 pacienți.

Dezavantajele acestei metode sunt relativ lungi durata tratamentului, eficiența tratamentului relativ scăzută și limitările metodologiei asociate cu faptul că efectele de ac asupra acestor puncte conduce la efectul stimulator general, care, în unele cazuri, de exemplu, la pacientii ginecologice, poate duce la consecințe nedorite.

Obiectul invenției este o modalitate de a reduce timpul de tratament, pentru a realiza efectul unui număr mai mare de pacienți și posibilitatea utilizării într-o gamă mai largă de pacienți.

Problema este rezolvată prin introducerea în zona Zakharyin-Guesde pentru laringe și punctul de Tien intradermic 0,2 ml dintr-o soluție de novocaină 2% repetiție 7 zile pentru 1-2 cursuri.

Metoda este după cum urmează. In zona Zakharyin-Guesde pentru laringe și punctul Tien / crestătură jugulară în centrul de la 0,7 cm deasupra seringii intradermic sale / insulină administrat 0,2 ml dintr-o soluție de novocaină 2%. Un total de 7 tratamente pe tratament.

Pacient H., 28 de ani. Primit Clinica ORL MMA 23.01.95 cu plangeri de tuse 15-20 de ori pe zi, în unele cazuri, însoțite de vărsături și respirație de oprire / cele mai multe dintre aceste atacuri au avut loc în timpul nopții, în timpul unei conversații, și efort fizic, expunerea la / aer rece, pierderea simțului mirosului.

La începutul lunii decembrie 1994, pe fundalul unei stare generală de rău și o situație stresantă, a apărut un podkashlivanie rar. De la mijlocul lunii decembrie atacurile tuse au avut loc aproape în fiecare oră și au durat timp de 3-4 minute, în același timp apărând anosmia. La 4 ianuarie 1995, pe parcursul zilei, pe fondul atacurilor de tuse, respirația sa oprit de 7 ori. Atacurile au fost observate mai des noaptea. Pacientul adormit abia aproape o lună, temându-se să moară într-un vis de sufocare. 16 ianuarie a fost spitalizat și examinat la clinica chirurgicală facultății MMA. Examinarea cu raze X a plămânilor și a traheobronchoscopiei nu a evidențiat nici o patologie din partea traheei, a bronhiilor și a plămânilor. Tratamentul cu bronhodilatatoare nu a avut efect. La 17 ianuarie, în studiul funcției respiratorii, a fost detectată hiperventilația (MOU 146%), volumul pulmonar și rezervele de ventilație au fost moderat reduse.

23 ianuarie, pacientul a fost transferat la clinica ORL MMA. În laringoscopia indirectă: faldurile vocale sunt palide, marginile sunt uniforme, pe inhalare sunt divergente în totalitate, dar în același timp fac oscilații mici și mijlocii până la linia mediană, în timpul fononării, faldurile vocale sunt închise de-a lungul liniei mediane. Palparea a evidențiat o durere ascuțită în zonele de proiecție a ramurii interne a nervului laringian superior.

Datorită prezenței fibroamelor uterine, utilizarea metodei de acupunctură nu a fost de dorit.

Un curs de tratament a fost efectuat conform metodei propuse: 0,2 ml soluție 2% de novocaină a fost injectată intracutanat în zonele Zakharyin-Ged pentru laringele și punctul de Tian-Tu. Au fost efectuate 7 sesiuni de reflexoterapie. Imediat după o sesiune, pacientul sa simțit slab și somnoros și a dormit timp de 8 ore. Testele de tuse în această zi au avut loc de 5 ori și nu au durat mai mult de 10 secunde fiecare. Nu mai exista vărsături și întreruperea respirației pe fondul tusei. După a treia sesiune, tusea de până la 3 ori pe zi. În 2 februarie, în studiul de control al funcției respiratorii, indicatorii au fost în intervalul normal / MOU - o scădere de la 146 la 96%, VC a crescut de la 77 la 85% /. Din 3 februarie, tusea nu mai apare. Mirosul a fost restaurat. Cu laringoscopie, spasmul vocal a dispărut. Durerea la palpare în zonele de proiecție a ramurii interne a nervului laringian superior nu a fost determinată. 6 februarie, pacientul a fost eliberat acasă. La examenele de urmărire după 1, 3 și 6 luni, tusea nu mai apare, imaginea laringoscopică se afla în intervalul normal.

Prin metoda de mai sus, 48 ​​de pacienți au fost tratați cu tuse reflexă. Vârsta pacienților a variat între 15 și 70 de ani, durata bolii a fost cuprinsă între 1,5 luni și 30 de ani. Tratamentul medical anterior oferit de el a fost ineficient. Deja după prima sesiune, pacienții puteau, într-o oarecare măsură, să controleze tusea, prin oprirea deliberată a respirației pentru câteva secunde. Pe măsură ce tratamentul a progresat, tusea a devenit mai rară și mai scurtă. În cadrul celei de-a șaptea sesiuni, vrăjile de tuse au dispărut de obicei. 1 curs de tratament a fost efectuat la 36 de pacienți. În cazul duratei tusei reflexice de peste 5 ani, a fost necesară efectuarea celui de-al doilea ciclu de tratament / 12 pacienți /. Tratamentul poate fi efectuat atât în ​​spitale, cât și în ambulatoriu. Complicațiile în timpul procedurilor pentru această metodă nu au fost. Singura restricție este non-portabilitatea Novocain. Ca urmare a tratamentului a 48 de pacienți cu tuse reflexă la 39 pacienți, tusea a dispărut complet, iar la 8 pacienți sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă / uneori a avut loc tuse ușoară în timpul situațiilor stresante /.

Această metodă oferă un rezultat pozitiv la toți pacienții cu tuse reflexă, indiferent de etiologia sa.

O metodă de tratare a tusei reflexe, incluzând efectul asupra punctelor de acupunctură, caracterizat prin aceea că 0,2 ml de soluție de novocaină 2% este introdusă în zona Zakharyin-Ged pentru laringele și punctul Tian-T intradermic, cu repetarea unei proceduri de 7 zile.

Invenția se referă la domeniul medicinii și anume la neurologie și neurochirurgie și poate fi utilizat pentru tratamentul conservator al angioeuropatiei tunelului a plexului brahial, a arterei axilare și a venei în regiunea axilară, cauzată de comprimarea mănunchiului neurovascular datorat mușchilor pectorali modificați patologic (sindromul minor sindromul muscular pectoral Wright-Mendlovich, sindromul hiperabdukției)