Articolul a vorbi despre o diluție de Ceftriaxona antibiotic lidocaina de sodiu 1% sau 2% și apă pentru preparate injectabile pentru adulți și copii pentru a obține doza inițială de 1000 mg de soluție preparată de droguri, 500 mg sau 250 mg. Vom analiza, de asemenea, ceea ce este mai bine de utilizat pentru diluarea unui antibiotic - Lidocaine, Novocain sau Apă pentru injecții și ce ar ajuta mai bine la ameliorarea senzațiilor dureroase în timpul injectării unei soluții pregătite de Ceftriaxone.
Aceste întrebări sunt cele mai frecvente, deci acum va fi o referință la acest articol, pentru a nu se repeta. Totul va fi cu exemple de utilizare.
În toate instrucțiunile privind ceftriaxona (inclusiv pentru medicamente sub o altă denumire, dar cu aceeași compoziție), 1% Lidocaine este recomandat ca solvent.
1% Lidocaina este deja conținută ca solvent în pachete de medicamente, cum ar fi Rosin, Rocephin și altele (ingredientul activ este Ceftriaxone).
Avantajele ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:
- nu este nevoie să cumpere separat un solvent (pentru a înțelege care dintre ele);
- în fiolă a solventului, a fost deja măsurată doza necesară de solvent, ceea ce ajută la prevenirea greșelilor atunci când se formează cantitatea necesară în seringă (nu este nevoie să se înțeleagă exact cantitatea de solvent care trebuie administrată);
- în flaconul cu solvent este deja o soluție de lidocaină 1% - nu este necesară diluarea a 2% lidocaină la 1% (în farmacii este dificil să se găsească exact 1%, trebuie să se dilueze cu apă suplimentară pentru injectare).
Dezavantaje ale ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:
- Un antibiotic împreună cu un solvent este mai scump pentru preț (alegeți ceea ce este mai important pentru dvs. - confort sau cost).
Cum sa cresti si cum sa prind ceftriaxona
Pentru injecții intramusculare de 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvat în 2 ml (1 fiolă) soluție 1% lidocaină (sau 1000 mg (1 g) de preparare - 3,5 ml soluție de lidocaină (4 ml este folosită în general, deoarece este vorba de 2 fiole de Lidocain 2 ml)). Nu se recomandă introducerea a mai mult de 1 g de soluție într-un mușchiu gluteus.
Doza de 250 mg (0,25 g) este diluată, precum și 500 mg (la momentul scrierii acestei instrucțiuni nu există fiole de 250 mg). Aceasta înseamnă că 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și apoi colectate în două seringi diferite în jumătate din soluția preparată.
Astfel, generalizăm:
1. 250 mg (0,25 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se ia în două seringi diferite (jumătate din soluția finită).
2. 500 mg (0,5 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
Se dizolvă 500 mg (0,5 g) de medicament în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se trage în 1 seringă.
3. 1000 mg (1 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
Se dizolvă 1000 mg (1 g) de medicament în 4 ml (2 fiole) dintr-o soluție apoasă 1% de Lidocaină și se ia soluția rezultată în 1 seringă.
Cum se diluează ceftriaxona cu soluție de lidocaină 2%
Mai jos este prezentat un tabel cu antibioticul ceftriaxonă soluție 2% de lidocaină (soluția 2% se găsește mai des în farmacie decât soluția de 1% în ceea ce privește metoda de diluție pe care am discutat deja mai sus):
Abrevieri în tabel: CEF - Ceftriaxonă, P-al-solvent, injecție B - apă pentru preparate injectabile. Alte exemple și explicații.
exemplu
Copilului i sa prescris un curs de injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi, 500 mg (0,5 g) timp de 5 zile. Cate fiole de ceftriaxonă, fiole cu solvent și seringi vor fi necesare pentru întreaga durată a tratamentului?
Dacă ați cumpărat Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (cea mai convenabilă opțiune) și Lidocaine 2% la farmacie, veți avea nevoie de:
- 10 fiole cu ceftriaxonă;
- 10 fiole de lidocaină 2%;
- 10 fiole cu apă pentru injectare;
- 20 de seringi, câte 2 ml (câte 2 seringi pentru fiecare injecție - cu una pe care o introducem în solvent, iar cea de-a doua colectăm și injectăm).
Dacă ați cumpărat 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonă la o farmacie (nu ați găsit ceftriaxonă la 0,5 g fiecare) și Lidocaine 2%, veți avea nevoie de:
- 5 flacoane de ceftriaxonă;
- 5 fiole de Lidocaine 2%
- 5 fiole cu apă pentru injectare
- 5 seringi de 5 ml și 10 ml seringi 2 (3 seringă preparat injectabil 2 - unul se face recrutarea de solvent, al doilea și al treilea volumul necesar, al doilea înțepa imediat, să amâne a treia în frigider și glicol, prin 12 ore).
Procesul este acceptabil, cu condiția ca soluția de preparare imediat prin 2 injectare și stocare a seringii cu soluția la frigider (soluții proaspăt preparate ceftriaxon stabilă fizic și chimic la temperatura camerei, timp de 6 ore și timp de 24 de ore, atunci când sunt depozitate într-un frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° și 8 ° C ).
Dezavantajele metodei: injectarea antibioticului după depozitare în frigider poate fi mai dureroasă, în timpul depozitării soluția poate schimba culoarea, ceea ce indică instabilitatea acesteia.
Aceeași doză de Ceftriaxonă 1000 mg fiecare și Lidocaină 2%, deși schema este mai scumpă, dar mai puțin dureroasă și mai sigură:
- 10 fiole cu ceftriaxonă;
- 10 fiole de lidocaină 2%;
- 10 fiole cu apă pentru injectare;
- 10 seringi în 5 ml și 10 seringi în 2 ml (2 seringi pentru fiecare injecție - unul (5 ml) adăugăm solventul, cel de-al doilea (2 ml) pe care îl colectăm și le lipim). În seringă se colectează jumătate din soluția primită, restul este aruncat.
Dezavantaj: tratamentul este mai scump, dar soluțiile proaspăt preparate sunt mai eficiente și mai puțin dureroase.
Acum întrebări populare și răspunsuri la ele.
De ce să utilizați Lidocaina, Novocain pentru reproducerea Ceftriaxonei și de ce nu puteți utiliza apă pentru injectare?
De asemenea, puteți utiliza apă pentru injecție pentru a dilua concentrația dorită a ceftriaxonei, dar nu trebuie să înțelegeți că injecțiile intramusculare ale antibioticelor sunt foarte dureroase și dacă acest lucru se face pe apă (așa cum se întâmplă de obicei în spitale), atunci va fi foarte dureros când se administrează droguri, și ceva după aceea. Este de preferat să se utilizeze o soluție de anestezie ca mijloc de diluare și să se utilizeze apă pentru injectare numai ca soluție auxiliară atunci când se diluează 2% lidocaină.
Există încă un moment în care utilizarea lidocainei și a novocainului nu este posibil datorită dezvoltării reacțiilor alergice la aceste soluții. Apoi, opțiunea utilizării apei pentru injectare pentru reproducere rămâne singura posibilă. Va trebui să suferiți deja durerea, deoarece există o șansă reală de a muri de șoc anafilactic, de angioedem sau de a avea o reacție alergică puternică (aceeași urticarie).
De asemenea, Lidocaine nu trebuie utilizat pentru administrarea intravenoasă a unui antibiotic, ci doar STRICTLY intramuscular. Pentru administrare intravenoasă, este necesară diluarea antibioticului în apă pentru injectare.
Ce este mai bine să utilizați Novocain sau Lidocaine pentru reproducerea antibioticelor?
Nu utilizați Novocaine pentru reproducerea Ceftriaxonei. Acest lucru se datorează faptului că Novocain reduce activitatea antibioticului și, în plus, crește riscul ca pacientul să dezvolte o complicație mortală - șoc anafilactic.
În plus, în funcție de observațiile pacienților înșiși, se pot observa următoarele:
- durerea cu introducerea Ceftriaxone este mai bine eliberat de Lidocaine decât Novocain;
- durere atunci când este administrat crește după soluții de administrare nu proaspăt preparate Ceftriaxonă cu novocaină (conform instrucțiunilor de la o soluție preparată preparare Ceftriaxona este stabilă pentru 6 ceasuri may - unii pacienti practica prepararea doze multiple dintr-o soluție Ceftriaxonă + novocaină economisire antibiotic și un solvent (de exemplu, soluții de 250 mg ceftriaxonă din pulbere 500 mg), altfel reziduul ar trebui aruncat și pentru următoarea injecție ar trebui să utilizați o soluție sau o pulbere din fiole noi).
Pot să amestec antibiotice diferite în aceeași seringă, inclusiv cu Ceftriaxone?
În nici un caz nu trebuie să amestecați soluția de ceftriaxonă cu soluții de alte antibiotice, deoarece aceasta poate cristaliza sau crește riscul pacientului de a dezvolta reacții alergice.
Cum de a reduce durerea cu ceftriaxona?
Este logic din cele de mai sus - trebuie să diluați medicamentul pe Lidocaine. Mai mult, abilitatea administrării produsului finit joacă un rol important (este necesar să se injecteze încet, apoi durerea va fi mică).
Este posibil să vă prescrieți un antibiotic fără a vă consulta un medic?
Dacă urmați principiul principal al medicinei - Nu face rău, atunci răspunsul este evident - NU!
Antibioticele sunt medicamente care nu pot fi administrate și prescrise de dvs., fără a consulta un specialist. Deoarece alegeți un antibiotic pe baza sfaturilor prietenilor sau pe Internet, prin aceasta îngustăm domeniul de acțiune al medicilor care pot trata consecințele sau complicațiile bolii dumneavoastră. Acesta este un antibiotic nu a funcționat (înțepată sau crescute în mod corespunzător în mod necorespunzător primit), dar a fost bine, precum și bacterii au devenit obișnuiți să-l ca urmare a unor regimuri improprii de tratament, trebuie să alocați antibiotice de rezervă mai scumpe, care, după un tratament anterior incorect este de asemenea cunoscut pentru a ajuta este. Deci, situația este fără echivoc - trebuie să mergeți la medic pentru o rețetă și o rețetă.
De asemenea, persoanele care suferă de alergii (în mod ideal, din nou, pentru toți pacienții care iau acest medicament pentru prima dată) au indicat, de asemenea, atribuirea testelor de zgârietură pentru a determina o reacție alergică la antibioticele prescrise.
De asemenea, în mod ideal, este necesar să se semene fluide biologice și țesuturi umane cu determinarea sensibilității bacteriilor semănate cu antibiotice, astfel încât prescrierea unuia sau a altui medicament să fie rezonabilă.
Vreau să cred că după apariția acestui articol în Manualul de întrebări privind metoda și schemele de diluare a antibioticelor, Ceftriaxone va fi mai puțin, de vreme ce tocmai am dezasamblat principalele puncte și scheme aici doar pentru a citi cu atenție.
Ceftriaxona - instrucțiuni oficiale de utilizare
Număr de înregistrare
Denumirea comercială a medicamentului: Ceftriaxonă
Denumire internațională neprotejată:
Denumirea chimică: [6R- [6alfa, 7beta (z)] - 7 - [[(2- amino- 4- tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-, 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4- triazin- 3-il) tio1metil1-5- tia- 1 -azabiciclo [4.2.0] oct- 2-carboxilic (sub formă de sare disodică).
ingrediente:
Descriere:
Pudră cristalină aproape albă sau gălbuie.
Grupa farmacoterapeutică:
Codul ATX [J01DA13].
Proprietăți farmacologice
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de generația a treia pentru utilizare parenterală, are un efect bactericid, inhibă sinteza membranelor celulare și in vitro inhibă creșterea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Ceftriaxona este rezistentă la enzime beta-lactamaze (penicilinază și cefalosporinază, produse de cele mai multe bacterii gram-pozitive și gram-negative). In vitro și în practica clinică, ceftriaxona este de obicei eficientă împotriva următoarelor microorganisme:
Gram-pozitive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Streptococcus pyogenes), Streptococcus V (Str Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notă: Staphylococcus spp., Rezistent la meticilină, rezistent la cefalosporine, inclusiv ceftriaxona. Cele mai multe tulpini enterococice (de exemplu, Streptococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxona.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (unele tulpini sunt rezistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inclusiv Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inclusiv S. typhi), Serratia spp. (inclusiv S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusiv V. cholerae), Yersinia spp. (inclusiv Y. enterocolitica)
Notă: Multe tulpini ale microorganismelor enumerate, care, în prezența altor antibiotice, de exemplu, penicilinele, cefalosporinele de primă generație și aminoglicozidele, proliferează în mod constant, sunt sensibile la ceftriaxonă. Treponema pallidum este sensibil la ceftriaxona, atât in vitro, cât și în studii pe animale. Conform datelor clinice din sifilisul primar și secundar, Ceftriaxone a demonstrat o bună eficacitate.
Agenți patogeni anaerobi:
Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spp. (inclusiv CI. difficile), Fusobacterium spp. (cu excepția F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notă: Unele tulpini de multe Bacteroides spp. (de exemplu, B. fragilis), producând beta-lactamază, rezistentă la ceftriaxonă. Pentru a determina sensibilitatea microorganismelor, este necesar să se utilizeze discuri care conțin ceftriaxonă, deoarece sa demonstrat că anumite tulpini de agenți patogeni pot fi rezistenți la cefalosporinele clasice in vitro.
Farmacocinetica:
Când se administrează parenteral, ceftriaxona penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. La subiecții adulți sănătoși, ceftriaxona se caracterizează printr-un timp de înjumătățire lung, de aproximativ 8 ore. Zonele sub curba de concentrație - timpul în ser, cu administrare intravenoasă și intramusculară coincid. Aceasta înseamnă că biodisponibilitatea ceftriaxonei administrată intramuscular este de 100%. Când se administrează intravenos, ceftriaxona difuzează rapid în fluidul interstițial, unde își menține acțiunea bactericidă împotriva agenților patogeni care sunt sensibili la acesta timp de 24 de ore.
Timpul de înjumătățire la subiecții adulți sănătoși este de aproximativ 8 ore. La nou-născuții de până la 8 zile și la vârstnicii mai în vârstă de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu este de aproximativ două ori mai mare. La adulți, 50-60% din ceftriaxona este excretată în formă neschimbată prin urină, iar 40-50% este excretată în formă nemodificată cu bila. Sub influența florei intestinale, ceftriaxona este transformată într-un metabolit inactiv. La nou-născuți, aproximativ 70% din doza administrată este excretată prin rinichi. În cazul insuficienței renale sau al bolii hepatice la adulți, farmacocinetica ceftriaxonei aproape nu se schimbă, eliminarea pe jumătate a timpului este prelungită ușor. Dacă funcția renală este afectată, excreția cu bilă crește, iar dacă există patologie hepatică, excreția ceftriaxonei de către rinichi este sporită.
Ceftriaxona se leagă în mod reversibil la albumină și această legare este invers proporțională cu concentrația: de exemplu, când concentrația medicamentului în ser este mai mică de 100 mg / l, legătura ceftriaxonei cu proteinele este de 95% și la o concentrație de 300 mg / l - doar 85%. Datorită conținutului scăzut de albumină din fluidul interstițial, concentrația ceftriaxonei în acesta este mai mare decât în serul de sânge.
Infiltrarea lichidului cefalorahidian: la sugari și copii cu inflamație meninges, ceftriaxona pătrunde în lichidul cefalorahidian, iar în cazul meningitei bacteriene, o medie de 17% din concentrația medicamentului din serul de sânge difuzează în lichidul cefalorahidian, care este de aproximativ 4 ori mai mare decât cu meningita aseptică. La 24 de ore după administrarea intravenoasă a ceftriaxonei într-o doză de 50-100 mg / kg de greutate corporală, concentrația în lichidul cefalorahidian depășește 1,4 mg / l. La pacienții adulți cu meningită, concentrația ceftriaxonei a fost de două ori mai mare decât doza minimă de depresie, necesară pentru suprimarea agenților patogeni care cauzează cel mai adesea meningită, la o doză de 50 mg / kg de greutate corporală la 2-25 ore după administrarea ceftriaxonei.
Ceftriaxonă antibiotic: scop, aplicare, cum să reproducă în mod corespunzător acasă
Dacă comparați numirea medicilor, medicamentul Ceftriaxone este liderul printre antibioticele pentru utilizare parenterală. Datorită versatilității sale, este adesea prescrisă pentru tratamentul diferitelor procese inflamatorii pe bază de ambulatoriu și în spital.
Ceftriaxona este cunoscută nu numai pentru furnizorii de servicii medicale, ci și pentru pacienții obișnuiți care suferă adesea de boli respiratorii. Ceftriaxona aparține grupului de cefalosporine din a treia generație și este un antibiotic cu spectru larg. Oprirea transpeptidazei oprește biosinteza peretelui celular bacterian mucopeptidic.
Efectul medicamentului se aplică la multe microorganisme: unele aerobe gram-pozitive și gram-negative, microorganisme anaerobe.
Scopul ceftriaxonei
Utilizarea activă a ceftriaxonei se observă în fișele următoarelor secții: terapie, chirurgie, urologie, pediatrie și chiar venerologie. Când se utilizează ceftriaxona? Cele mai frecvente boli pentru care tratamentul este Ceftriaxone:
- Procesele inflamatorii ale organelor ORL;
- Boli frecvente ale sistemului respirator (bronșită în stare acută și cronică, traheită, pneumonie);
- Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- Afecțiuni inflamatorii ale sistemului urogenital la adulți și copii (cistită acută și cronică, pielonefrită, glomerulonefrită, prostatită, gonoree necomplicată, afecțiuni ginecologice);
- Procesele infecțioase ale organelor din sistemul digestiv (peritonită, afecțiuni postoperatorii asupra organelor digestive);
- Cu osteomielita (infecție a osului);
- Transportul de salmonella și a bolilor care rezultă din activitatea sa vitală;
- Tratamentul sifilisului (chancre moale);
- În bolile neurologice infecțioase (meningită, boala Lyme);
- Pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase după diverse intervenții chirurgicale.
De ce rasa Ceftriaxone
Deoarece ceftriaxona este disponibil sub formă de pulbere, trebuie dizolvată pentru administrare. Nu se dizolvă medicamentul este utilizat numai sub formă de pulbere pentru paturi, leziuni ulceroase ale pielii și răni de vindecare lungă. De ce cresc pacienții cu ceftriaxonă? Acest lucru se întâmplă numai în cazurile de tratament la domiciliu. Uneori, bolnavii refuză îngrijirea medicală și injecțiile intramusculare pe cont propriu cu ajutorul rudelor sau al persoanelor apropiate.
Pentru a dilua drogul la domiciliu, trebuie mai întâi să aveți condiții aseptice. Ar trebui, de asemenea, să stocați pe antiseptice și să întrebați medicul cum este necesar să vă diluați singur Ceftriaxone. Introducerea antibioticelor intramuscular - procedura este destul de dureroasă, deci pentru diluarea lor utilizați 1% soluție de lidocaină sau 50% novocaină. Aceste medicamente reduc în mod semnificativ durerositatea injecției, dar uneori provoacă reacții alergice complexe.
Prin urmare, înainte de administrare, trebuie efectuat un test pentru o reacție alergică atât la antibiotic, cât și la anestezic. Pentru a face acest lucru, utilizați seringa de insulină pentru a introduce doza minimă de medicament, diluată cu apă pentru injectare la încheietura mâinii. Dacă după 20 de minute la locul injectării nu există modificări - medicamentul poate fi injectat.
Doză de ceftriaxonă pentru utilizare intramusculară
Cu condiția ca pacientul să nu aibă reacții alergice la antibiotic și la solvent, atunci medicamentul poate fi administrat. Dacă lidocaină a fost aleasă pentru a reduce durerea, atunci 2 ml dintr-o soluție 2% (de regulă, aceasta este o fiolă completă) trebuie colectate într-o seringă și trebuie adăugate 3 ml de apă pentru injecție. Aceasta se efectuează pentru a dilua cu atenție ceftriaxona, deoarece lidocaina este un solvent slab și un anestezic local destul de puternic. Folosind foarfece, deschideți capacul metalic de pe sticlă. Soluție de alcool pentru procesarea dopului de cauciuc înainte de introducerea acului. Agitați bine flaconul până se dizolvă complet. Soluția preparată de ceftriaxonă pentru administrare intramusculară este recirculată înapoi în seringă.
Masa de diluție a ceftriaxonei cu lidocaină 2% pentru injecții intramusculare
Pentru injecția intramusculară de soluție Ceftriaxone, trebuie să utilizați o seringă cu două ace sau 2 seringi. Înainte de efectuarea manipulării, înlocuiți acul cu unul nou. După ruperea cauciucului, cel vechi a devenit în mod substanțial blunt și acest lucru poate provoca dureri suplimentare și o vătămare. Pentru copiii cu vârsta sub 1 an, ceftriaxona este diluată numai cu apă pentru preparate injectabile sau cu soluție de clorură de sodiu.
Ceftriaxona se injectează intramuscular încet și profund. Antibioticul poate fi administrat numai în cadranul exterior superior (mușchiul gluteus). Pe locul injectării se pot forma sigilii. Pentru prevenirea lor, puteți face o plasă de iod.
Doză de ceftriaxonă pentru utilizare intravenoasă
Cel mai adesea, atunci când se diluează administrarea intravenoasă a ceftriaxonei, se utilizează o soluție de clorură de sodiu 0,09. Dacă doza nu depășește 1 g, medicamentul este injectat încet. În alte cazuri, soluția este injectată cu un picurător timp de 30 de minute, utilizând 100 ml de soluție de clorură de sodiu.
Ceftriaxona se administrează intravenos numai în condițiile instalației medicale. Dacă pacientul insistă asupra tratamentului la domiciliu, este nevoie de ajutorul unui furnizor calificat de îngrijire medicală. Soluția de ceftriaxonă pentru administrare intravenoasă trebuie utilizată imediat după reconstituire. Medicamentul este administrat intravenos mult mai rapid în sânge, respectiv, eficacitatea acestuia este mult mai mare. În plus, pacienții au mai puține senzații dureroase neplăcute.
Contraindicații și intoleranță individuală la ceftriaxonă
În cele mai multe cazuri, Ceftriaxona este tolerată fără efecte adverse. În unele cazuri, există reacții rare. Aproape întotdeauna reacțiile alergice pot fi evitate, deoarece se efectuează un test de sensibilitate înainte de începerea tratamentului cu antibiotice.
Înainte de a începe tratamentul, trebuie să citiți contraindicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei:
- Hipersensibilitate la antibiotice din grupul cu cefalosporine (dacă un pacient a avut o reacție la medicamentele din grupul de penicilină, atunci crește probabilitatea unei reacții alergice încrucișate la ceftriaxonă).
- Copiii prematuri (înainte de a prescrie, medicul pediatru ia în considerare necesitatea unei astfel de terapii, după ce a calculat prima dată vârsta gestațională și vârsta după naștere).
- Niveluri crescute ale bilirubinei din sânge la nou-născuții prematuri și nou-născuți. Aceasta se datorează proprietății Ceftriaxonei de a înlocui molecula de bilirubină din asocierea cu albumina plasmatică. Această afecțiune poate declanșa dezvoltarea encefalopatiei.
- Tratamentul cu ceftriaxonă este interzis în primul trimestru de sarcină, deoarece în acest moment există cel mai mare risc de mutații.
- Perioada de alăptare - deoarece medicamentul se infiltrează în laptele matern. În această perioadă, hrănirea trebuie amânată până la sfârșitul tratamentului.
- Insuficiența renală și hepatică este o contraindicație la tratamentul cu Ceftriaxone. Dacă, din motive medicale, medicul este forțat să prescrie acest medicament, trebuie să monitorizați starea funcțională a rinichilor și a ficatului.
Dacă pacientul este pe hemodializă, trebuie să determinați în mod regulat concentrația de ceftriaxonă în plasmă. Intoleranța la ceftriaxonă poate apărea datorită naturii organismului. Cele mai frecvente cauze sunt caracteristicile genetice sau o lungă istorie a terapiei cu antibiotice.
Ați utilizat ceftriaxonă sau ați utilizat alte medicamente?
Ceftriaxonă, sticlă de 2 g
Înainte de a cumpăra Ceftriaxone, o sticlă de 2 g, comparați informațiile despre acesta cu informațiile de pe site-ul oficial al producătorului sau specificați specificațiile unui model specific cu managerul companiei noastre!
Informațiile indicate pe site nu reprezintă o ofertă publică. Producătorul își rezervă dreptul de a efectua modificări în proiectarea, proiectarea și ambalarea mărfurilor. Imaginile mărfurilor din fotografiile prezentate în catalogul de pe site pot diferi de originale.
Informațiile despre prețul bunurilor enumerate în catalog pe site pot diferi de prețul real la momentul plasării comenzii pentru elementul corespunzător.
Instrucțiuni de utilizare
Ingredient activ
Formă de dozare
producător
structură
1 sticlă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară conține:
Ingredient activ: ceftriaxon (sub formă de sare de disodiu) 2 ani
Acțiune farmacologică
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporină cu spectru larg de a treia generație. Bactericid eficace, inhibând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Rezistent la bacteriile beta-lactamase cele mai gram-pozitive și gram-negative.
Activă împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitiv: Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-negativ bacterii aerobe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care produc penicilinază), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (tulpini individuale); bacterii anaerobe: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Are activitate in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor microorganisme, deși semnificația clinică a acestora nu este cunoscută: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Stafilococii rezistenți la meticilină sunt rezistenți la cefalosporine, incluzând ceftriaxona. Multe tulpini de streptococi din grupa D și enterococci (inclusiv Enterococcus faecalis) sunt, de asemenea, rezistente la ceftriaxonă.
Farmacocinetica
Aspirație și distribuție
După administrarea intramusculară, ceftriaxona este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Pătrunde bine în țesuturi și fluide ale corpului: tractul respirator, oasele, articulațiile, tractul urinar, pielea, țesutul subcutanat și organele abdominale. Când inflamația membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian. Biodisponibilitatea ceftriaxonei cu injecție intramusculară este de 100%. După administrarea intramusculară, Cmax se realizează în 2-3 ore, cu administrare intravenoasă - la sfârșitul perfuziei.
Administrarea intramusculară de ceftriaxonă într-o doză de 500 mg și 1 g Cmax în plasmă este de 38 μg / ml și, respectiv, 76 μg / ml cu o doză de 500 mg, 1 g și 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml și, respectiv, 257 μg / ml. La adulți, 2-24 de ore după administrarea medicamentului, la o doză de 50 mg / kg, concentrația în lichidul cefalorahidian este de multe ori mai mare decât IPC pentru cei mai comuni agenți cauzatori ai meningitei.
Starea de echilibru se stabilește în termen de 4 zile de la administrarea medicamentului.
legarea de proteinele plasmatice (albumine) este reversibil 83-95%.
Vd este de 5,78-13,5 litri (0,12-0,14 l / kg), la copii - 0,3 l / kg.
reproducere
T1 / 2 este de 6-9 ore. Clearance-ul plasmatic - 0,58-1,45 l / h, clearance-ul renal - 0,32-0,73 l / h.
La pacienții adulți, în interval de 48 de ore, 50-60% din medicament este excretat în rinichi sub formă neschimbată, 40-50% se excretă cu bilă în intestin, unde se biotransformează la un metabolit inactiv.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
La nou-născuți, aproximativ 70% din medicament este excretat prin rinichi.
La nou-născuți și la vârstnici (cu vârsta peste 75 de ani), precum și la pacienții cu insuficiență renală și hepatice T1 / 2 crește semnificativ.
La pacienții care efectuează hemodializă cu CC de 0-5 ml / min, T1 / 2 este de 14,7 ore; cu CC 5-15 ml / minut - 15,7 ore; când CC 16-30 ml / minut - 11,4 ore; cu CC 31-60 ml / minut - 12,4 ore.
La copiii cu meningită T1 / 2 după administrare intravenoasă la o doză de 50-75 mg / kg, este de 4,3-4,6 ore.
mărturie
infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme sensibile: infectii abdominale (peritonite, boli inflamatorii gastrointestinale, tractului biliar, inclusiv colangită, empiem vezicii biliare), infecții pelvine, infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empiem), otita medie, infecții osoase și articulare, pielii și țesuturilor moi (inclusiv răni și arsuri infectate), infecțiile tractului urinar (complicate si necomplicate), gonoree necomplicată, meningita bacteriană, bakter septicemia spinării, boala Lyme.
Prevenirea infecțiilor postoperatorii.
Bolile infecțioase la persoanele imunocompromise.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, carbapenemuri), hiperbilirubinemie la nou-născuți, nou-născuți, care sunt prezentate în / în introducerea soluțiilor care conțin Ca2 +.
Cu grija. Copii prematuri, insuficiență renală și / sau hepatică, colită ulcerativă, enterită sau colită asociată cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, sarcină, lactație
Efecte secundare
SNC: dureri de cap, amețeli.
Din partea sistemului urinar: oligurie, afectare a funcției renale, glicozurie, hematurie, hipercreatininemie, uree crescută.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, tulburări ale gustului, flatulență, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, psevdoholelitiaz (nămol-sindromul), overgrowth, dureri abdominale, crescute ale transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemie.
Din sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, leucocitoză, limfopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, trombocitoza, bazofiliei, anemie hemolitică.
Din partea sistemului de coagulare a sângelui: sângerare nazală, o creștere (scădere) a timpului de protrombină.
Reacții alergice: urticarie, erupție cutanată, prurit, eritem exudativ multiform, febră, frisoane, edem, eozinofilie, șoc anafilactic, boală serică, bronhospasm.
Altele: suprainfectarea (inclusiv candidoza).
Reacții locale: flebită intravenoasă, durere de-a lungul venei; injecție intramusculară - durere la locul injectării.
interacțiune
Ceftriaxona și aminoglicozidele au sinergie împotriva multor bacterii gram-negative.
Administrarea concomitentă cu metronidazol, fluoroquinolone, vancomicină, rifampicină este posibilă (dar nu în aceeași seringă).
În cazul utilizării concomitente cu diuretice cu buclă (de exemplu, furosemid), nu se observă insuficiență renală.
Interacțiunea farmaceutică
Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluții care conțin alte antibiotice.
Cum să luați, modul de administrare și dozajul
Ceftriaxona se administrează intramuscular sau intravenos (cu jet sau picurare).
Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică medie este de 1-2 g ceftriaxonă 1 dată / zi.
În cazurile severe sau în cazurile de infecții cauzate de microorganisme patogene moderat sensibile, doza zilnică poate fi crescută la 4 g (2 g de 2 ori pe zi).
Pentru nou-născuții (vârsta de până la două săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg și zi.
Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg.
La copiii cu greutate corporală de 50 kg și peste se aplică doze pentru adulți.
O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă (picurare). Durata tratamentului depinde de natura bolii.
În cazul meningitei bacteriene la sugari și copii mici, doza inițială este de 100 mg / kg o dată pe zi. Doza zilnică maximă - 4 g.
Pentru tratamentul gonoreei acute, doza este de 250 mg, o dată intramuscular.
Pentru prevenirea infecțiilor în perioadele preoperatorii și postoperatorii, cu 30-90 minute înainte de operație, se administrează 1-2 g ceftriaxonă.
În cazul insuficienței renale (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / minut) doza zilnică de ceftriaxonă nu trebuie să depășească 2 g.
În cazurile de afectare a funcției hepatice și renale, precum și la pacienții aflați la hemodializă, este necesară monitorizarea concentrației de ceftriaxonă în plasma sanguină, deoarece acestea pot reduce rata de eliberare a acesteia. Regulile pentru prepararea și injectarea soluțiilor de injectare
Soluțiile de injecție trebuie preparate imediat înainte de utilizare.
Pentru a prepara soluția pentru injecții intramusculare, se dizolvă 500 mg de medicament în 2 ml și 1 g din medicament în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1%. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1 g într-un gluteus.
Pentru a prepara soluția pentru injecții intravenoase, se dizolvă 500 mg de medicament în 5 ml și 1 g de medicament în 10 ml de apă sterilă pentru injecție. Soluția de injectare se administrează lent intravenos timp de 2-4 minute.
Pentru a prepara o soluție pentru perfuzie intravenoasă, 2 g de medicament sunt dizolvate în 40 ml dintr-una din următoarele soluții fără calciu: soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză 5-10% (glucoză), soluție de 5% levuloză. Medicamentul într-o doză de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrat intravenos, în decurs de 30 de minute.
Soluțiile de ceftriaxonă proaspăt preparate sunt stabile fizic și chimic timp de 6 ore la temperatura camerei.
supradoză
Pentru îndepărtarea medicamentului din hemodializă, organismul este ineficient. În prezența manifestărilor clinice de supradozaj, se recomandă tratamentul simptomatic.
Instrucțiuni speciale
Când se utilizează medicamentul trebuie să se țină seama de riscul șocului anafilactic și de necesitatea unui tratament de urgență adecvat.
Studiile in vitro au arătat că ceftriaxona (ca și alte cefalosporine) poate înlocui bilirubina asociată cu albumina serică. De aceea, la nou-născuții cu hiperbilirubinemie și, în special, la sugarii prematuri, utilizarea ceftriaxonei necesită o prudență și mai mare.
În cazul unei combinații de insuficiență renală severă și insuficiență hepatică severă la pacienții aflați la hemodializă, concentrația plasmatică a medicamentului trebuie determinată în mod regulat.
În cazul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.
În cazuri rare, cu ultrasunete a vezicii biliare, există întreruperi care dispar după oprirea tratamentului. Chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în hipocondrul drept, se recomandă continuarea tratamentului cu ceftriaxonă și tratamentul simptomatic.
Pacienții vârstnici și debilitați pot necesita administrarea de vitamina K.
În timpul tratamentului, alcoolul este contraindicat, deoarece sunt posibile efecte asemănătoare cu cele ale disulfiramului (eritem facial, crampe abdominale și de stomac, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, scurtarea respirației).
Formularul de eliberare
Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară
Ceftriaxona - instrucțiuni de utilizare, formularul de eliberare, compoziția, indicațiile, reacțiile adverse, analogii și prețul
Corpul nostru în fiecare zi respinge în mod independent atacurile a milioane de bacterii, dar atunci când imunitatea este slăbită sau atunci când se confruntă cu infecții specifice, puternice, este necesar să se adreseze agenților antibacterieni. Foarte des, medicii prescriu Ceftriaxone - un medicament eficient împotriva unui număr de infecții.
Compoziție și formă de eliberare
Ceftriaxona (ceftriaxona) este o pulbere cristalină albă sau gălbuie, cu higroscopicitate slabă. Medicamentul se află într-un flacon de sticlă de 2, 1, 0,5 și 0,25 grame. În alte forme (sirop sau tablete), medicamentul nu este disponibil. Compoziția medicamentului din tabel:
Sare de sodiu ceftriaxonă sterilă
Farmacodinamică și farmacocinetică
Al treilea generație de medicament bactericid din grupul cu cefalosporine Ceftriaxone este un remediu universal. Este rezistent la majoritatea microbilor beta-lactamazici. Medicamentul este activ împotriva tulpinilor de bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Medicamentul are o biodisponibilitate de o sută la sută, atinge o concentrație maximă în 2-3 ore, se leagă de proteinele plasmatice cu 83-96%. Timpul de înjumătățire al dozei pentru injectare intramusculară este de 5-8 ore, iar intravenos - 4-15 ore. Medicamentul se găsește în lichidul cefalorahidian, în membranele cerebrale inflamate, excretat pe rinichi, cu bilă în intestin pentru inactivare, nu este excretat prin hemodializă.
Indicații pentru utilizare
Instrucțiunile producătorului indică faptul că medicamentul este prescris pentru suprimarea bacteriilor patogene, a transaminazelor, a fosfatazelor și a penicilinazelor sensibile la acestea. Sunt administrate injecții și perfuzii intravenoase pentru a trata următoarele boli:
- sepsis;
- meningită bacteriană;
- chancroid;
- bronșită, pneumonie pleurală;
- pseudo colelitiază;
- stomatită;
- peritonită, empatie a vezicii biliare, angiocholită;
- infecții ale țesutului articular și osos, țesuturilor și țesuturilor moi, tractului urogenital (cistită, pielonefrită, epididimită, prostatită, pielită);
- răni infectate și arsuri;
- borelioză pe bază de bici;
- glosită;
- infecțiile din sectorul maxilo-facial;
- gonoree necomplicată (eficace pentru agenții patogeni ai penicilinazei);
- epiglotita;
- endocardită bacteriană;
- salmoneloza;
- candidoza;
- septicemie bacteriană;
- slabă imunitate.
Cum să prindă ceftriaxona
În unele forme de sifilis cauzate de Treponema pallidum și atunci când pacientul are intoleranță la peniciline, Ceftriaxona este utilizată pentru tratament. Se injectează intramuscular sau intravenos, penetrează rapid organele, fluidele și țesuturile, adecvate pentru femeile însărcinate. Medicamentul este administrat pacientului o dată pe zi timp de cinci zile, cu tipul primar - 10 zile, alte forme de sifilis necesită administrarea intramusculară a medicamentului timp de trei săptămâni.
Cu forme neurologice nealocate, se administrează 1-2 g de medicament timp de 20 de zile consecutiv, în etapele ulterioare, 1 g la cursul de 21 de zile, după 14 zile de pauză, iar tratamentul se repetă timp de 10 zile. În meningita acută generalizată, meningoencefalita sifilică este administrată până la 5 g pe zi. În angina pectorală, medicamentul este injectat printr-un picurator în venă sau prin injecții în mușchi. Majoritatea medicilor preferă injecții intramusculare.
La copii, boala inflamatorie a ceftriaxonei este tratată numai pentru cursul acut al bolii, însoțit de supurație și inflamație. Când medicamentul sinuzită este combinat cu mucolitice și agenți vasoconstrictori. Pacientul este injectat intramuscular cu 0,5-1 g de medicament pe zi, amestecat cu lidocaină sau apă. Cursul de tratament este de 7 zile.
Cum se diluează ceftriaxona
Două grame pe zi pot fi administrate o dată pe zi, în fiecare mușchi gluteus, 1 g și de două ori pe zi, 1 g cu un interval de 12 ore.
Diluare de 1 g - în 3,5 ml de soluție de lidocaină 1% (când este diluat cu apă pentru injecție, administrarea medicamentului este dureroasă).
Amoxicilina și amoxicilina / clavulanatul sunt medicamente diferite. Dacă amoxicilina / clavulanatul nu a funcționat, atunci ceftriaxona nu va ajuta, spectrul său de acțiune este deja mai puțin activ în ceea ce privește microorganismele rezistente. Cu toate acestea, care este punctul de a discuta acest lucru dacă ați terminat aproape cursul.
Tulburările de stomac și durerea pot fi asociate atât cu antibiotice, cât și cu ketorol (nu se recomandă utilizarea acestuia pentru mai mult de 3 zile).
Instrucțiuni de utilizare a antibioticelor Ceftriaxone pentru adulți și copii, doze și analogi
Alegerea unui antibiotic eficient este unul dintre obiectivele tratamentului cu succes al inflamațiilor organelor ORL. Cefalosporinele sunt adesea folosite de otolaringologi în tratamentul bolilor infecțioase. Un reprezentant popular al acestei clase este Ceftriaxone, aparținând celei de-a treia generații. Luați în considerare principalele avantaje ale antibioticelor, instrucțiunile de utilizare, domeniul de activitate al ceftriaxonei, principalele caracteristici ale utilizării în practica ORL.
Compoziție și formă de eliberare a ceftriaxonei
Medicamentul este un antibiotic din grupul cu cefalosporine. A fost sintetizat la sfârșitul anilor 70 ai secolului trecut în Elveția. Substanța activă a medicamentului poartă același nume - ceftriaxona (ceftriaxona).
Pacienții care sunt convinși de eficacitatea medicamentului caută în zadar comprimate, capsule sau suspensii. Ceftriaxona este făcută exclusiv pentru administrare parenterală (adică nu este administrată oral).
Substanța activă este o pulbere de nuanță albă sau ușoară, cristalină. Disponibil în flacoane sau fiole sigilate în doze de 0,25, 0,5, 1, 2 grame. În cutii de carton pot fi de la 1 la 10 sticle.
Notă: Ceftriaxona sub formă de tablete sau suspensii nu se face numai pentru perfuzii intramusculare sau intravenoase.
Acțiunea farmacologică a medicamentului
Acționează antibacterian. Ceftriaxona aparține celei de-a treia generații de cefalosporine. Ea are un efect bactericid pronunțat, adică distruge excitatoarele microbiene. Face parte din grupul beta-lactamelor.
Nu există enzime beta-lactamaze care produc bacterii atunci când interacționează cu antibioticele. Penicilinaza nu își reduce activitatea, ceea ce extinde semnificativ sfera eficacității ceftriaxonei în raport cu alte medicamente care nu posedă această proprietate (în special, Amoxicilina).
Ceftriaxona distruge pereții (membranele) florei patogene, privează bacteriile de protecție și, prin urmare, provoacă moartea celulelor. Sferele de acțiune ale medicamentului:
- Gram-negativ floră (Klebsiella, E. coli, gonococi, unele tipuri de Pseudomonas aeruginosa și altele);
- gram-pozitive - principalele tipuri care cauzează patologiile organelor ORL - streptococi, stafilococi (inclusiv aurii);
- anaerobe.
Avantajul Ceftriaxonei este că multe tulpini care prezintă rezistență împotriva altor cefalosporine mor atunci când sunt expuse.
Rețineți că unele specii de bacterii din același grup sunt imune la acțiunea antibioticului, prin urmare, atunci când este prescris, este necesară o analiză a sensibilității.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Abilitatea medicamentului de a fi absorbită, adică biodisponibilitatea, este de 100%. Ceftriaxona este absorbită rapid și complet, se leagă de proteinele din sânge, atingând un maxim după 2-3 ore.
Pentru utilizarea secundară, cantitatea de ceftriaxonă din sânge este cu aproape 30% mai mare decât după administrarea inițială.
Retragerea medicamentelor cu 30-70% se realizează prin rinichi, în timp ce medicamentul nu este metabolizat. Restul este excretat prin fecale sub formă de metaboliți inactivi.
Timpul de înjumătățire este de 5-9 ore, ceea ce determină intervalul de administrare eficientă a următoarei doze în timpul tratamentului.
Intră în lichidul cefalorahidian, care contribuie la tratamentul inflamației mucoasei creierului (infecție meningococică).
Indicații privind utilizarea medicamentelor
Ceftriaxona ajută împotriva diferitelor tipuri de infecții care sunt cauzate de agenți patogeni care nu sunt rezistenți la medicamente. Sfera activității sale este foarte mare. Medicamentul este utilizat pentru tratarea afecțiunilor tractului respirator superior:
- otita media;
- sinuzită de natură bacteriană;
- purpură tonsilită;
- faringită bacteriană;
- abcese faringe, ureche.
Ceftriaxona se utilizează pentru a trata infecțiile din diferite locații:
- meningita;
- sepsis;
- inflamația osului, a țesutului articular, a pielii;
- cavitatea abdominală (peritonită);
- boli urogenitale;
- bronșită, pneumonie.
În plus, se efectuează cursuri profilactice de tratament antibacterian, cu riscul de infectare a pacienților slăbiți cu imunitate redusă și în perioada postoperatorie.
Cu angină
Tratamentul tonzilitului cu Ceftriaxone este eficient pentru confirmarea exactă a naturii bacteriene. Medicamentul este activ împotriva celor mai frecvente agenți patogeni - streptococi și stafilococi. Indicatii pentru utilizarea antibioticelor:
- umflarea, hiperemia mucoasei faringiene;
- placă purulentă;
- febră mare;
- intoxicație;
- umflarea ganglionilor limfatici.
Terapia combinată cu ceftriaxona este utilizată ca antibiotic.
Cu pneumonie
Ceftriaxona este adesea aleasă pentru tratamentul pneumoniei datorită biodisponibilității sale ridicate, a unei game largi de activitate și a unui efect terapeutic rapid. De obicei, după 2 zile, puteți observa o îmbunătățire și puteți evalua eficacitatea medicamentului.
Ce poate ajuta ceftriaxona? Instrucțiuni de utilizare, recenzii și prețuri
A treia generație de antibiotic cefalosporinic este ceftriaxona. Instrucțiunile de utilizare prescriu să fie luate în patologii infecțioase, sifilis, sepsis. Din ce ajută Ceftriaxone, informațiile despre prețuri, analogii și revizuirile pacienților vor fi de asemenea prezentate în articol.
Compoziție și formă de eliberare
Produs sub formă de pulbere pentru a prepara o soluție perfuzabilă. Ceftriaxonele sau siropul nu sunt disponibile. Medicamentul conține ceftriaxonă - un antibiotic din clasa de cefalosporine (antibiotice β-lactamice, care se bazează pe structura chimică a 7-ACC).
Substanța este o pulbere cristalină ușor higroscopică, de culoare gălbuie sau albă. Un flacon conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei.
Acțiune farmacologică
Ce este ceftriaxona? Conform instrucțiunilor, medicamentul este un antibiotic semisintetic aparținând cefalosporinelor a treia generație. Medicamentul este rezistent la beta-lactamază, microorganisme anaerobe, precum și microorganisme gram-negative și gram-pozitive.
Instrumentul are o acțiune bactericidă largă. Activitatea sa este asigurată prin suprimarea sintezei membranelor celulare. Acest medicament este rezistent la beta-lactamază.
Medicamentul are o acțiune bactericidă largă și este activ împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-negative și gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai pentru utilizare parenterală.
Pentru ce se utilizează ceftriaxona?
Instrucțiunile de utilizare indică faptul că indicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Infuziile intravenoase și injecțiile de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul:
- infecții ale cavității abdominale (inclusiv în timpul empiemului vezicii biliare, angiocholitei, peritonitei);
- Organele ENT și tractul respirator (empie, pneumonie, bronșită, abces pulmonar etc.);
- oase și țesuturi articulare; țesuturi moi și piele;
- tractul urogenital (incluzând pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
- epiglotita;
- arsuri / răni infectate;
- leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-facială;
- septicemie bacteriană;
- sepsis;
- endocardită bacteriană;
- meningită bacteriană;
- sifilis;
- chancroid;
- borelioză bruște (boala Lyme);
- gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinază);
- salmoneloza (salmoneloza);
- febra tifoidă.
Medicamentul Ceftriaxone recomandă ca și instrucțiunile de utilizare să fie utilizate pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromiși.
Medicament de ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare
Conform adnotării, ceftriaxona este utilizată pentru administrarea intravenoasă sau intramusculară. Copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților li se recomandă tratamentul cu ceftriaxonă la o doză de 1-2 g o dată pe zi. Pentru infecțiile severe, este permisă o creștere a dozei zilnice de până la 4 g.
Pentru nou-născuții cu vârsta sub două săptămâni, doza este de 20-50 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 50 mg pe kg de greutate corporală. Pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani, doza de ceftriaxonă este de 20-80 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Pentru copiii care cântăresc mai mult de 50 kg, doza este calculată ca și pentru adulți. Dozele de 50 mg pe kg sau mai mult, administrate intravenos, se administrează prin picurare timp de cel puțin o jumătate de oră. Durata tratamentului depinde de indicațiile pentru ceftriaxonă.
După eradicarea patogenului și normalizarea temperaturii corporale, tratamentul cu Ceftriaxone ar trebui să continue pentru încă 2-3 zile. Cu meningita bacteriană la sugari, doza de medicament este de 100 mg / kg de greutate corporală o dată pe zi. La borrelioza Lyme, la copiii de peste 12 ani și la adulți li se prescriu 50 mg pe kg de greutate corporală o dată pe zi. Durata tratamentului cu ceftriaxonă este de două săptămâni.
În cazurile de gonoree, administrarea de ceftriaxonă este eficientă la o doză de 250 mg intramuscular o dată. Pentru prevenirea infecțiilor în perioada postoperatorie, medicamentul este administrat într-o doză de 1-2 g o dată și jumătate înainte de intervenția chirurgicală.
Instrucțiuni privind utilizarea injecțiilor cu ceftriaxonă
Cum se diluează drogul? Pentru diluarea antibioticului, se utilizează soluția de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i). Când se utilizează apă d / și trebuie avut în vedere faptul că injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt foarte dureroase, deci dacă apa este solventul, disconfortul va fi atât în timpul injectării, cât și după un timp după aceea.
Apa pentru diluarea pulberii este de obicei luată în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta. Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină de 1%. Apă d / și este mai bine să utilizați ca un ajutor, atunci când diluați drogul Lidocaine 2%.
Contraindicații
Utilizarea ceftriaxonei este interzisă dacă pacientul este hipersensibil la cefalosporine. Conform recenziilor de Ceftriaxone, antibioticul trebuie prescris cu prudență atunci când:
- NUC;
- afectarea funcției hepatice sau renale;
- enteritei și colitei declanșate de tratamente antimicrobiene;
- nou-născut cu hiperbilirubinemie.
Tratamentul cu ceftriaxonă în timpul sarcinii este permis numai cu indicații stricte. În cazul medicamentului în perioada de lactație, alăptarea trebuie oprită. În timpul tratamentului cu Ceftriaxone, în funcție de indicații, este necesar să nu mai consumați alcool.
Efecte secundare
Efectele secundare ale medicamentului apar ca:
- Reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupție cutanată, polimorf (în unele cazuri, maligne), eritem exudativ, boala serului, șoc anafilactic, frisoane;
- dureri de cap și amețeli;
- oligurie;
- tulburări ale funcțiilor sistemului digestiv (cum ar fi greață, vărsături, flatulență, gust alterarea, stomatită, diaree, glosită, formarea nămolului în vezica biliară și psevdoholelitiaz, enterocolită pseudomembranoasă, gușă, candidoza și alte suprainfecție);
- violarea hematopoezei (anemie, incluzând hemolitica, limfă, leucopenie, neutropenie, trombotsito-, granulocitopenie, tromboză și leucocitoza, hematurie, bazofilie, sângerare din nas).
Dacă medicamentul este administrat intravenos, este posibilă inflamarea peretelui venos, precum și durerea de-a lungul venei. Introducerea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.
Interacțiune medicamentoasă
În cazul utilizării concomitente a Ceftriaxonei cu medicamente care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazon, salicilați și AINS), riscul de sângerare crește. Acest antibiotic îmbunătățește reciproc eficacitatea aminoglicozidelor împotriva microorganismelor gram-negative.
Atunci când se utilizează Ceftriaxone împreună cu diureticele "loopback" cresc riscul de acțiune nefrotoxică. Când se administrează anticoagulante în timpul tratamentului cu Ceftriaxone, există o creștere a acțiunii primului medicament. Soluția de ceftriaxonă nu trebuie administrată simultan cu alte antibiotice și amestecată cu soluții care conțin calciu.
Instrucțiuni speciale
Pacienții care au avut în trecut cazuri de intoleranță la antibiotice de tip penicilină pot reacționa negativ la injecțiile cu Ceftriaxone, astfel încât trebuie să se efectueze întotdeauna un test de sensibilitate înainte de începerea tratamentului.
Tratamentul cu medicamentul trebuie continuat timp de 3 zile după normalizarea temperaturii corporale și dispariția simptomelor bolii. Pacienții trebuie să evite consumul de alcool în timpul administrării de injecții cu Ceftriaxone, deoarece acest lucru crește riscul de afectare hepatică toxică.
Atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu boală renală severă sau insuficiență renală cronică, starea generală trebuie monitorizată îndeaproape. La cea mai mică deteriorare a stării de bine, tratamentul cu antibiotice este oprit imediat.
Pe fondul administrării Ceftriaxonei, pacienții pot prezenta amețeli și somnolență, prin urmare, în timpul perioadei de tratament, se recomandă să se abțină de la conducerea unei mașini și să controleze echipamente care necesită o reacție rapidă.
Analog și preț
Următoarele medicamente au un efect similar: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analogi ai comprimatelor Ceftriaxone sunt: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.
În farmaciile din Moscova, prețul mediu al Ceftriaxonei este de 36 de ruble pe flacon.
Opiniile pacienților și medicilor
Ceftriaxona - recenzii ale medicilor confirmă acest fapt - este un antibiotic puternic care ajută la vindecarea bolii într-un timp scurt și cu o cantitate minimă de efecte secundare. Este permisă aplicarea pentru copii și în timpul sarcinii (cu excepția unui trimestru).
Potrivit pacienților înșiși, principalul dezavantaj al medicamentului este că injecțiile sunt foarte dureroase. În studiile privind injecțiile cu Ceftriaxone, este recomandat copiilor să utilizeze crema Emla, care este un anestezic local, pentru a facilita procedura mamei (la recomandarea medicului curant). Se aplică în aproximativ o jumătate de oră până la locul injectării dorit.
- Ceftriaxona este foarte dureroasă, piciorul este pur și simplu dezactivat, iar dacă copilul vă spune că este în durere, el nu înșeală. Ar trebui să fie injectat adânc în mușchi, încet. Nu vă îndemn să întrerupeți utilizarea Ceftriaxonei, dar dacă vă prescrie un medic sau copilul dumneavoastră, adresați-vă medicului dacă aveți o alternativă decentă!
- Atribuit când se răcește. După prima injecție de Ceftriaxone, temperatura mea sa restabilit la normal, după a treia aproape că am avut o tuse și urechile mele au încetat să sufere. Și după tot cursul, m-am simțit renăscut. Deși, bineînțeles, nu trebuie să uităm că acesta este încă un antibiotic și numai un medic îl poate prescrie, iar dysbacterioza poate fi reasigurată.
- Am fost prescris de un medic când a descoperit sinuzita bilaterală. Ca să nu spun că m-am simțit imediat mai bine și am devenit sănătoși, dar totuși antibioticul a lucrat, durerile de cap, care au fost teribile înainte, s-au oprit. Nu o voi recomanda, doar pentru că este de fapt foarte periculoasă! Dar, când sunteți bolnav, din păcate, nu există altă cale de ieșire. Vă recomand să-l folosiți strict sub supravegherea unui medic.