Operație de reparare a septului nazal

Chirurgia pentru corectarea septului nazal (septoplastie) este considerată tipul cel mai puțin traumatic de intervenție chirurgicală. Permite ajustarea țesutului osos și cartilajului prin nări, fără cicatrici și cicatrici pe față. Procedura îmbunătățește rapid și eficient calitatea vieții pacientului, ameliorează numeroase probleme și restabilește respirația naturală prin nas.

Septoplastia nu modifică forma nasului și nu aparține chirurgiei cosmetice, dar dacă este necesar, se poate combina cu rinoplastia.

Cauzele mișcării nazale a peretelui

Septul nazal este o placă osoasă verticală și cartilaj, care împarte cavitatea nazală la jumătate. Defectele sale determină o deplasare a peretelui în raport cu axa orizontal sau vertical. În acest caz, deformarea poate avea atât o latură, cât și una bilaterală sau în formă de S.

Cauzele curburii peretelui nazal pot fi foarte diferite. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Deformări fiziologice. Apariția ca urmare a prezentării feței a fătului, a ajutorului de obstetrică prin impunerea forcepsului sau a dezvoltării inegale a oaselor facială în adolescență. Un factor ereditar poate cauza un defect.
• Deplasarea traumatică. Se observă mai des la bărbați și băieți adolescenți. Apare ca urmare a unei lovituri sau a unei căderi.
• Motivul compensatoriu. Prezența bolilor ORL în formă cronică duce adesea la o curbură a peretelui nazal.

Indiferent de ce factori și cauze pot provoca această patologie, corectarea completă astăzi este posibilă numai cu ajutorul unei operații.

Cine are nevoie de septoplastie

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale pot include dificultăți persistente la respirație, rinită cronică, sângerări nazale, afectarea auzului și vederea. Curbarea septului nazal este cauza patologiilor frecvente și grele care circulă în ENT, adesea transformându-se într-o formă cronică.

Vârsta cea mai potrivită pentru chirurgia de corectare a septului nazal este de 14 ani și mai mult. La copii, septoplastia este efectuată doar ca o ultimă soluție, când beneficiile acesteia depășesc riscul de formare incorectă a oaselor nasului în viitor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Ca orice operație, septoplastia are avantajele și dezavantajele sale. În ciuda ușurinței de execuție și a invaziei scăzute, procedura are o serie de contraindicații:

• hemofilie;
• diabet zaharat;
• patologia sistemului cardiovascular;
• boli infecțioase severe;
• cancer vigilent.

Manipularea este rareori efectuată la vârsta vârstnică și senilă și în prezența bolilor psihice.

Tipuri de septoplastie

Operația pe septul nazal din medicina modernă se desfășoară în mai multe moduri. Pentru deformările complexe care necesită îndepărtarea unei părți a peretelui lateral sau restructurarea acestuia, este indicată septoplastia endoscopică. Cu defecte minore ale septului, se poate face cu o metodă alternativă - septoplastia cu laser.

Procedura nu necesită o ședere lungă în spital și este efectuată cu anestezie. Deteriorarea minimă a țesuturilor asigură vindecarea rapidă și fără probleme.

Rezecția submucoasă

Cea mai veche cale de a corecta defectele peretelui nazal. Operația clasică de îndreptare a septului nazal este o rezecție a unor zone mici ale peretelui lateral care interferează cu funcționarea sa normală. În același timp, epiteliul se îndepărtează ușor, ceea ce permite păstrarea integrității sale și reducerea sângerării. Procedura se efectuează sub anestezie generală.

Operația de curbură a septului nazal la locul rănirii necesită eliminarea zonelor deformate cu formarea ulterioară a peretelui lateral. Cu o pregatire adecvata pentru indepartarea defectelor si buna dispozitie, operatia este nedureroasa si cu daune minime.

Septoplastie endoscopică

Acest termen se referă la corecția peretelui median al nasului cu ajutorul echipamentului video, care permite manipularea exactă și cea mai puțin traumatică.

De obicei, o astfel de operație de aliniere a septului durează 20-40 de minute. Durata acestuia depinde de gradul de curbură a plăcii, de prezența vârfurilor și a creastelor. Relieful durerii poate fi atât general cât și local. Înainte de intervenție, pacientul este sedat, ceea ce reduce nivelul de anxietate și pregătește pacientul pentru alte manipulări.

În practica medicală, uneori se folosește metoda corecției izolate a crestăturilor și a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, acest tip de rezecție nu sa înrădăcinat, deoarece este complex din punct de vedere tehnic și, de cele mai multe ori, necesită corecție combinată.

Laser cu laser de septoplastie

Operația de corectare a septului nazal cu laser este efectuată, de obicei, sub anestezie locală. Cu o unealtă specială, chirurgul încălzește țesutul cartilajului și îi dă forma corectă. Dacă peretele lateral a crescut patologic, specialistul evaporă excesul de țesut cu ajutorul unui laser, alinându-se septul. Apoi este fixat în poziția dorită de anvelopele din silicon.

Operația durează 25-30 de minute și se efectuează în ambulatoriu. Eficacitatea și invazivitatea scăzută pot face fără sângerare și infecție. Totuși, septoplastia cu laser are o serie de contraindicații și nu este întotdeauna eficientă în cazuri dificile.

Alte tipuri de septoplastie

În plus față de cele de mai sus, cele mai comune metode de aliniere a curbei partiției, există și alte modalități de a elimina defectele peretelui lateral:

• Septorinoplastika. Intervenție combinată, care include corecția cu laser și plasticitatea aspectului nasului.
• Cristotomia cu ultrasunete. Se efectuează cu un cuțit cu ultrasunete, dă rezultate aproape fără sânge.
• Replantari. Este o reconstrucție a septului cu ajutorul transplantului de cartilaje.

Dacă este necesar, reglați forma exterioară a nasului, puteți combina întotdeauna rinoplastia cu orice opțiune de septoplastie.

Pregătirea pentru operare și implementarea acesteia

Înainte de operație pentru a alinia septul nazal, unui pacient îi este prescrisă o serie de examinări, incluzând un număr întreg de sânge, RMN al planului nazal, rhinoscopie, o radiografie a craniului și tomografie computerizată. Puteți lua toate testele și puteți fi examinat în clinica de la locul de reședință.

Apoi, pacientul intră în spital, de preferință cu o zi înainte de operație. Aceste ore sunt cheltuite pentru pregătirea intervenției. Atunci când vă întâlniți cu un anestezist, ar trebui să alegeți tipul de anestezie (anestezie locală sau generală), să spuneți despre tolerabilitatea diferitelor medicamente. Dacă se prescrie anestezie generală, nu trebuie să mâncați sau să beți în ziua operației dimineața.

În timpul procedurii, se elimină defectele septului, inclusiv deplasarea fragmentelor peretelui lateral, îndoirea sau ruperea acestuia. Există îndepărtarea creșelor, a coloanei și a creastelor, îndreptarea țesuturilor cartilajului față de axa centrală. Apoi, suturile absorbabile sunt aplicate în zona de intervenție.

După terminarea operației de îndreptare a septului, aripile de silicon sunt introduse în cavitatea nazală sau căile urinare sunt ștanțate cu crăpături. Cu intervenția laser, nu este necesară conectarea și suturarea. Plasterul sau bandajul de tifon se aplică în exterior.

Contraindicații și complicații

Chiar și cu grad scăzut de invazivitate și traumă, septoplastia, ca orice procedură chirurgicală, prezintă un anumit risc. Efectele intervențiilor chirurgicale sunt cele mai des asociate cu posibilitatea sângerării sau infectării plăgii.

În unele cazuri, septoplastia poate duce la o schimbare a formei nasului sau la deteriorarea terminațiilor nervoase ale mucoasei. Cu toate acestea, cel mai adesea intervenția are loc fără complicații.

reabilitare

Perioada postoperatorie nu este foarte complicată. De obicei, aceasta se desfășoară fără probleme și aproape fără durere. În primele 24 de ore, pacientul are tampoane (silicon sau tifon) în nas care ajută la stoparea sângelui și la menținerea poziției corecte a peretelui nasului.

Pentru a elimina durerea, pacientul este prescris analgezice. În plus față de ele, se poate preciza:

• agenți hemostatici;
• antipiretice;
• medicamente antimicrobiene.

După îndepărtarea tampoanelor, medicul recomandă spălarea cavităților cu soluții de hidratare și lubrifierea uleiului de piersici pentru a preveni formarea de cruste. Examinarea conținutului nasului nu poate fi pentru a evita sângerarea.

După intervenția chirurgicală endoscopică la nas din spital, acestea sunt evacuate după 1-3 zile. Recuperarea completă a respirației apare de obicei după câteva săptămâni. În tot acest timp, pacientul ar trebui să fie monitorizat de un specialist în ORL și să urmeze cu atenție recomandările acestuia.

Dacă vorbește despre corecția cu laser, atunci procesul de recuperare este mult mai ușor aici. După aceasta, de regulă, nu este necesar să se ia medicamente și să rămâi în spital.

Dacă pacientul suferă de rinită alergică, se pot produce exacerbări în timpul procesului de reabilitare, ceea ce va necesita un tratament suplimentar.

Spitalul după endoscopie a fost închis în ziua 10. În acest moment, vânătăile și vânătăile externe, dacă există, dispar. Cu o îngrijire adecvată a cavității nazale, perioada de recuperare se termină rapid și nu provoacă nici o problemă pentru pacient.

Cum să decideți asupra unei operațiuni

Desigur, cel mai dificil lucru este să vă depășiți teama și să fiți de acord cu o operațiune. Chiar și pacienții care au suferit de congestie nazală și alte complicații ale curburii septului de ani de zile sunt trase la ultimul. Și pot fi înțelese. La urma urmei, orice intervenție în organism este durere și frică. Pentru a face pasul decisiv, trebuie citit mărturiile persoanelor care au trecut printr-o operație atunci când curbura septului nazal este curbată.

După cum puteți vedea, opiniile sunt în mare parte pozitive. După operație, starea de sănătate se schimbă radical și apar senzații noi. Oamenii scapă de rinită, simțul mirosului se întoarce la ei, durerea de cap dispare. Prin urmare, nu strângeți cu septoplastie și nu vă fie teamă. O atitudine bună și o urmărire exactă a recomandărilor medicului vă va ajuta să faceți intervenția nedureroasă și recuperarea rapidă.

Operații de reparare a septului nazal: chirurgicale, cu laser

Septul nazal este o placă care împarte cavitatea nazală în două jumătăți. Are două părți componente - oase și cartilaje.

Omul, ca orice creatură vie, este simetric doar la prima vedere. La o examinare mai detaliată, vom vedea diferite tipuri de abateri de la simetrie strictă. Același lucru cu septul nazal. Doar 5% din populație are o partiție ideală, situată strict în mijloc.

De ce, atunci, se îndreaptă o intervenție chirurgicală una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în spitalele ORL?

Cauze de deviere a septului nazal

Există mai multe motive pentru această anomalie. Aceasta este:

• Cauze fiziologice: Curbură apare pe măsură ce corpul crește. Părțile diferite au rate de creștere diferite. De exemplu, partea cartilaginoasă crește mai repede decât osul, din cauza lipsei de spațiu, este îndoită într-o direcție sau alta, la marginea părții osoase și a germenilor cartilagiilor - creasta și spikele cresc.
• Motive compensatorii. Partiția se schimbă datorită faptului că ceva apasă pe ea din lateral. Acestea pot fi polipi sau turbinate hipertrofiate.
• Trauma nasului. Și nu numai o fractură, dar și o vătămare severă (mai ales dacă a fost primit în copilărie sau adolescentă). Din motive evidente, este mai frecvent la bărbați.

Tipuri de curbură

1. Curbură reală, adică abaterea de la linia centrală, care este în formă de C sau în formă de S, în diferite planuri, în față sau în spate.
   
2. Combs.
3. Spini. Crețurile și spikele sunt creșterea părții osoase a septului. Poate fi unilateral și bilateral.
4. Combinația dintre diferite tipuri de curbură.

Când trebuie să se corecteze septul nazal?

Componenta fiziopatologică principală a curburii septului nazal este o reducere a lumenului canalului nazal pe una sau pe ambele fețe, circulația afectată a aerului, apariția veturilor patologice care conduc la uscarea excesivă a membranei mucoase, la atrofia epiteliului ciliat. Uneori septul curbat acoperă deschiderile sinusurilor sinusurilor paranazale sau ale deschiderilor tubului auditiv, ceea ce duce la o încălcare a aerării și previne scurgerea secrețiilor din sinusuri sau din cavitatea timpanică.

Nu există nici o separare a curburii septului în etape în funcție de gradul de manifestare a defectelor anatomice, deoarece aceasta nu are semnificație clinică. Indicatiile pentru tratament sunt doar manifestari clinice. Și nu există o corelație directă a plângerilor cu gradul de curbură. Există cazuri în care deformarea semnificativă nu a afectat respirația nazală și, invers, chiar o ușoară curbură a fost cauza multor simptome neplăcute.

Se crede că indicațiile pentru îndreptarea septului nazal sunt:

1. Pronunțată dificultate sau lipsă de respirație nazală.
2. Sinuzită acută frecventă. Sinuzită cronică.
3. Otită acută frecventă sau otită cronică.

Cel mai dificil moment în acest caz este de a fi sigur că aceste plângeri și boli sunt asociate cu deformarea septului nazal. De regulă, în plus față de curbura septului nazal, la acești pacienți există o altă patologie (rinita vasomotoare, polipi, concae nazale hipertrofiate, alergii etc.). Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru corectarea septului nazal este oferită, de obicei, după tratamentul de lungă durată, fără succes, din alte cauze.

Tratamentul deformărilor nazale septului

Curbura septului nazal este un defect anatomic și tratamentul său este în principal chirurgical. Principiile de baza ale tratamentului chirurgical:

1. Operațiunea este planificată, efectuată după o examinare și pregătire amănunțită. Este necesar să se identifice toate contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale. Contraindicatii absolute:
   1. Boli infecțioase acute.
   2. Decompensarea bolilor cronice (diabet zaharat, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, boli oncologice, ciroză hepatică).
   3. Afecțiune psihică.
   4. Sângerarea, încetinind coagularea sângelui.
2. Există, de asemenea, contraindicații relative (adică condițiile în care operația este posibilă, dar nedorită):
   1. Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani. Septoplastia este foarte rar efectuată la copii de la vârsta de 6 ani.
   2. Vârsta veche.
   3. Perioada de menstruație la femei. Se recomandă operarea la 2 săptămâni după menstruație.
   4. Sinuzită, faringită, amigdalită în perioada de exacerbare. Operația se efectuează nu mai devreme de 2 săptămâni după tratament. În cazuri excepționale, sub acoperirea unor antibiotice puternice, septoplastia se efectuează simultan cu sanitizarea endoscopică a sinusurilor pentru sinuzita cronică.
3. Înainte de operație, examinarea se efectuează: teste de sânge și urină, analiză biochimică, coagularea sângelui, ECG, examinarea unui medic dentist, terapeut.
4. Înainte de operație, este necesară anularea medicamentelor care cresc timpul de coagulare a sângelui (aspirină, warfarină, medicamente antiinflamatoare precum diclofenac, indometacin, ketoprofen).
5. Operația este efectuată în spital de către un chirurg calificat ENT. Există o specializare separată în clinicile specializate - un rhinosurgeon, adică un chirurg care se ocupă exclusiv de patologia nasului.
6. Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie locală. Dacă se dorește, pacientul poate avea anestezie generală. Accesul operațional prin cavitatea nazală, adică incizii externe, nu se presupune.
7. Durata operațiunii este de la 30 de minute la 1,5 ore.
8. După operație, tampoanele sunt introduse în nas, ceea ce va cauza unele inconveniente. Tampoanele sunt îndepărtate după 1-2 zile.
9. După îndepărtarea tampoanelor în absența complicațiilor, pacientul poate fi eliberat din spital sub supravegherea ambulatorie a unui medic din cadrul ORL. Va fi necesară efectuarea toaletei și irigarea cavității nazale cu soluții speciale pentru dezinfectarea câmpului postoperator, îndepărtarea crustelor.
10. După operație, apare umflarea, astfel încât nu există nici o ușurare imediat. Refacerea completă a respirației nazale normale este posibilă în 1-4 săptămâni (datele sunt individuale, în funcție de tipul și volumul operației).
11. În decurs de 3-4 săptămâni după operație, este necesar să se evite suprasolicitarea fizică, jocul sportiv.

Operații de bază pentru îndreptarea curbei septului nazal

Practic, se folosesc două tipuri de operații pentru corectarea distorsiunilor septului - aceasta este o rezecție submucoasă și o economie de septoplastie endoscopică minim invazivă.

Rezecția submucoasă este cea mai veche metodă de intervenție chirurgicală la sept. Pentru prima dată operația a fost efectuată cu mai mult de două secole în urmă, este încă utilizată. Esența metodei: se efectuează o incizie arcuită a membranei mucoase în partea anterioară a septului, cartilajul se taie pe întreaga grosime, se separă de perchondrium și membrana mucoasă și se îndepărtează aproape complet. Este lăsată doar partea superioară a cartilajului de 1-1,5 cm lățime, apoi septul osos este îndepărtat cu un ciocan și dalta. Ce rămâne din sept - 2 straturi ale membranei mucoase, perchondrium, periosteum - se închid împreună și se fixează cu tampoane pentru fuziune. Cusăturile nu sunt, de obicei, impuse.

Dezavantaje ale acestei operațiuni:

• Operația este destul de traumatică și de recuperare după ce durează până la 2-3 săptămâni.
• Deoarece baza aproape solidă a septului nazal este îndepărtată, sunt posibile complicații postoperatorii, cum ar fi perforarea, retragerea tipului de șa a podului nazal.
• După o astfel de operație, septul este, de fapt, țesutul cicatrician, din cauza căruia trofismul membranei mucoase este rupt, nu poate să-și îndeplinească funcția protectoare, există senzație de uscăciune constantă în nas, formarea crustelor.
• Partiția devine destul de mobilă, deplasabilă, ceea ce poate duce, de asemenea, la probleme suplimentare cu respirația nazală.

Principalul avantaj al acestei operațiuni constă în faptul că nu necesită echipamente costisitoare, deci este efectuată gratuit la orice spital bugetar.

O septoplastie endoscopica delicata este un tip mai modern de chirurgie pe septul nazal. Sub controlul endoscopului intranazal, se efectuează o revizuire aprofundată a cavității nazale, zonele de deformare ajung la lumină, numai secțiunile curbate sunt îndepărtate prin mici incizii ale membranei mucoase. Se folosesc instrumente de microchirurgie moderne. Chirurgul observă întregul câmp operativ pe ecranul monitorului într-o formă mărită.

Această operație este mai puțin traumatică comparativ cu rezecția clasică standard, evită astfel de complicații cum ar fi perforarea septului nazal, retragerea în formă de șa a dorsului nazal, mai puțin deseori apar complicații sub formă de sângerare, supurație, reabilitare merge mai repede. Cu toate acestea, cu distorsiuni complexe, aplicarea sa este limitată.

De fapt, împărțirea acestor operațiuni în două tipuri este foarte condiționată. În practică, nu se efectuează aproape nicio rezecție submucoasă în forma sa pură, și cu septoplastie endoscopică, se efectuează și rezecția, deși într-un volum mai mic. De fapt, ambele operații nu au diferențe fundamentale și, recent, ele sunt din ce în ce mai numite de un termen - septoplastie.

Există, de asemenea, o metodă îmbunătățită a acestei operații, în care părțile curbate ale cartilajului nu sunt îndepărtate, dar sunt modelate în mod special cu un bisturiu sau un concasor special și se întorc la locul respectiv, adică sunt instalate între plăcile mucoase pentru a umple defectele. În viitor, cartilajul ocupă o poziție fiziologică normală. O astfel de operație se numește rezecție - reimplantare.

Dacă există dovezi în același timp cu septoplastia, se fac alte manipulări în cavitatea nazală. Aceasta este taierea unui turbinat îngroșat, îndepărtarea polipilor și adenoidelor, operații endoscopice asupra sinusurilor paranazale, vasotomie.

Costul septoplastiei în clinicile private variază între 25 și 90 de mii de ruble. Prețul depinde de complexitatea operației, de categoria clinicii, de calificarea chirurgului, de tipul anesteziei și de timpul petrecut în spital.

Complicații ale septoplastiei

După operația de septoplastie sunt posibile următoarele complicații:

1. Sângerări nazale.
2. Suppurație, abces a cavității nazale.
3. Hematomi (acumularea de sânge sub mucoasa).
4. Perforația (formarea unei găuri intermediare).
5. Sinuzita.
6. Adeziuni, aderențe în cavitatea nazală.
7. Aruncând spatele nasului.

Perioada postoperatorie

Imediat după operație, tampoanele sunt plasate în nas. Acest lucru este necesar pentru a menține septul nazal în poziția corectă și pentru a preveni sângerarea. Tampoanele sunt saturate cu emulsie cu antibiotice și agenți hemostatici. Există, de asemenea, tampoane speciale de gel cu tuburi pentru respirație. Tampoanele sunt instalate pe o zi, dacă este necesar, după o zi sunt schimbate la cele noi pentru o altă zi. Este necesar să vă pregătiți pentru faptul că în acest moment trebuie să respirați tot timpul cu gura, ceea ce, desigur, cauzează disconfort. Uneori se aplică o altă piesă de fixare a ipsosului pe nas.

Datorită faptului că trebuie să respirați prin gură, membrana mucoasă a gurii și buzelor se usucă și vă simțiți mereu să beți.

Capul poate să dureze, maxilarul superior afectează adesea, poate să apară o creștere a temperaturii corpului. Dacă operația a fost efectuată sub anestezie generală, s-au asociat și simptomele afecțiunii narcotice - slăbiciune, somnolență, amețeli, greață. Medicamentele sunt prescrise, de obicei, analgezice, agenți hemostatici și antibiotice.

Nu este recomandat să vă aruncați nasul în primele zile după operație, să luați băuturi calde și să faceți o baie fierbinte de duș sau de baie. Băutura este mai bună printr-o paie.

După îndepărtarea tampoanelor din nas, edemul persistă, astfel încât respirația nazală nu se recuperează imediat. Termenii de recuperare integrală sunt individuali. Potrivit feedback-ului celor care au suferit o intervenție chirurgicală, majoritatea încep să respire pe deplin prin nas și miros într-o săptămână, pentru că o parte din această perioadă durează până la o lună.

După ce s-au îndepărtat tampoanele, este necesară o toaletă nazală zilnică pentru a elimina crustele, clătiți nasul cu soluții saline și antiseptice. De obicei, aceștia sunt evacuați din spital în zilele 5-6, dar pot fi eliberați în ziua a 2-a după îndepărtarea pacientului, cu o vizită zilnică la specialistul la ORL. Vindecarea completă a septului nazal se produce în a 7-a zi după operație.

În timpul lunii nu este recomandat să se angajeze în muncă fizică grea, sport, mergeți la baie, luați alcool.

Alternativa la septoplastie

În prezent, în plus față de procedurile chirurgicale tradiționale, alte metode de nivelare a curbei septului nazal sunt larg dezvoltate. Cea mai faimoasă metodă alternativă este septoplastia cu laser. Este posibilă cu mici deformări numai în partea cartilagină a septului.

Esența metodei este că, cu ajutorul unui fascicul laser, locul deformării cartilajului este încălzit, se dă forma dorită și se fixează cu un tampon inserat în jumătatea nasului. Operația durează aproximativ 15-20 de minute și se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală.

Principalele avantaje: operația este netraumatică, practic nedureroasă, după sângerare nu există, edem minor, tratament în spitalizare și observație prelungită nu sunt necesare.

Cu toate acestea, în ciuda tuturor avantajelor, corecția cu laser a curburii septului nu este larg răspândită datorită faptului că curbura izolată numai a părții cartilaginoase a septului este destul de rară.

În plus față de tratamentul cu laser, există, de asemenea, o metodă de cristotomie ultrasonică - îndepărtarea crestăturilor și vârfurilor septului folosind un fierăstrău cu ultrasunete special.

Defectele mici ale septului nazal sunt încercate cu rezultate bune de către osteopatii.

Video: septoplastie laser

Cum să decideți asupra unei operațiuni?

Cel mai rău lucru este să accepți o operație pentru corectarea curbei septului nazal. Chiar și pacienții care pentru o lungă perioadă de timp nu pot respira pe deplin prin nas și nu pot trăi fără picături de vasoconstrictor sunt trase cu un moment crucial. Ele pot fi înțelese, deoarece orice operație este stresantă pentru organism, doare, este înfricoșător, este de 2-3 săptămâni de invaliditate.

Cu toate acestea, merită citit recenzii ale persoanelor care au decis să ia acest pas. În vrac, acestea sunt pozitive, senzații radicale de schimbare a vieții. În plus față de refacerea respirației nazale, îndreptarea septului nazal poate scăpa de sinuzită cronică, otită cronică. O persoană începe să audă mai bine, să simtă mirosurile, sforăitul dispare constant, durerile de cap dispar. În plus față de toate acestea, septoplastia dă adesea un efect cosmetic sub forma corectării formei nasului.

Septoplastie (chirurgie pentru corectarea septului nazal): indicații, tipuri și comportament, rezultatul

Septoplastia este o operație pe septul nazal, efectuată pentru a corecta curbura sau alt defect.

Diverse date de cercetare indică faptul că frecvența apariției septului nazal curbat variază de la 65% la 95%, ceea ce, combinat cu o imagine clinică vii, a condus la o atenție deosebită a comunității medicale la problema operației de corecție a septului nazal. Prima mențiune a intervențiilor chirurgicale, care a pus bazele chirurgiei moderne a septului nazal, datează din secolul al XIX-lea. O mare cantitate de experiență clinică în domeniul septoplastiei, înmulțită cu realizările științei moderne, face ca această intervenție chirurgicală să fie una dintre cele mai eficiente și mai sigure din punct de vedere clinic.

Structura și funcțiile septului nazal

Septul nazal este alcătuit din trei părți: osul (este localizat suficient de adânc în interiorul cavității nazale și este alcătuit din oase), cartilaginos (sub formă de cartilaj quadrangular) și mobil (zona din piele dintre nări și partea cartilajului).

Septul nazal împarte cavitatea nazală în două pasaje nazale - determinând astfel uniformitatea fluxului de aer în timpul respirației. De asemenea, îndeplinește funcții importante de susținere și modelare - este implicată direct în a da o anumită formă nasului, în special suprafeței sale superioare și inferioare.

Cauzele abaterii septului nazal

Fiziologic - apare ca rezultat al dezvoltării disharmonice a unor părți ale nasului la o vârstă fragedă. Cel mai adesea, curbura netraumatică ia forma unei deplasări complete în direcția întregului sept, a creșterii îngroșării sau a creșterii.

tipuri de curbură a septului nazal

Traumatic - provine din efecte externe, adesea mecanice. În majoritatea cazurilor, rănirea combină deteriorarea structurilor septului nazal și a oaselor nasului, ceea ce provoacă un defect cosmetic semnificativ și necesită septoplastie a septului nazal în asociere cu rinoplastia.

Compensator (adaptiv) - apare atunci când în cavitatea nazală există un fel de educație în afara septului însuși, exercitând presiuni asupra acestuia din urmă. În această situație, operația pe septul nazal este combinată cu operația pentru a elimina cauza curburii septului nazal.

Tumorile septului nazal - și nu întotdeauna un cancer, în majoritatea cazurilor, curbura tumorală a septului nazal provoacă polipi, tumori benigne.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

Există cazuri când o persoană are o serie de simptome, uneori severe, și în același timp nici nu sugerează că cauza tulburărilor sale se află în curbura septului nazal. Decizia privind utilizarea tratamentului chirurgical este luată în cazul prezenței simptomelor pronunțate:

• Defecțiune cosmetică - include curbură a nasului, scobitului, golului sau pur și simplu forma neregulată a nasului;
• Noză scurtă persistentă - descărcare frecventă a mucoasei nazale;
• Congestie nazală cronică pe o parte sau chiar pe ambele părți, care se poate manifesta prin respirație prin gură;
• Senzația de uscăciune a nasului și a gurii;
• Respirația zgomotoasă în somn;
• Sforăitul, adesea foarte puternic;
• Sângerări nazale frecvente, uneori fără nici un motiv aparent;
• Reacții alergice până la manifestări ale astmului bronșic;
• Răceli frecvente;
• Boli frecvente și cronice ale naturii inflamatorii a sinusurilor paranazale - maxilar, frontal și altele;
• Dureri de cap;
• Creșterea oboselii, atenția și performanța redusă, afectarea memoriei;
• Sentiment redus al mirosului.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, în prezența unei curburi pronunțate a septului nazal și a absenței simptomelor de mai sus, este logic să se efectueze o îndreptare operațională a septului nazal, deoarece, în special la o vârstă fragedă, mecanismele compensator-adaptive pot echilibra manifestările clinice. Odată cu vârsta, apare epuizarea, care se confrunta anterior cu sarcina, abilitățile de adaptare ale corpului și simptomele încep să crească, iar intervenția chirurgicală într-o vârstă mai matură nu este întotdeauna posibilă datorită stării generale a organelor și sistemelor.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Dacă a fost luată o decizie de a efectua o operație în cazul unei curburi a septului nazal, sunt prescrise o serie de teste medicale de rutină pentru a evalua starea generală a corpului și prezența sau absența contraindicațiilor pentru anestezie și tratament chirurgical:

1. Numărul total de sânge;
2. analiza urinei;
3. Test de sânge biochimic;
4. Teste de sânge pentru HIV, hepatită virală și sifilis;
5. Coagulogramă - determină starea sistemului de coagulare a sângelui;
6. Nivelul zahărului din sânge;
7. Electrocardiograma;
8. Fluorografie.

Uneori, dacă este necesar, medicul extinde lista testelor de laborator și face numiri corespunzătoare.

Imediat înainte de operație trebuie:

• Îndepărtați mușchii dacă sunt disponibili;
• Refuza medicamente care reduc coagularea sângelui (de exemplu, aspirină, cardiomagnil, heparină, Plavix, warfarină, diclofenac, indometacin și altele);
• De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și să limitați fumatul.

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Operația în curbură a septului nazal nu are contraindicații specifice, ceea ce înseamnă că, dacă o persoană poate suferi o operație semnificativă, atunci poate suferi și septoplastie. Dar există anumite contraindicații:

1. Vârsta: peste 50 ani și sub 16-18 ani. Acest lucru se datorează faptului că, după 50 de ani, apare atrofia membranei mucoase și este oarecum "scăzută în greutate", ceea ce duce la restabilirea fluxului normal de aer prin pasajele nazale și, prin urmare, operația este lipsită de sens. La vârsta de 16-18 ani, intervenția chirurgicală asupra cartilajului și a oaselor nasului este nedorită, deoarece până la această vârstă se menține adesea creșterea atît a cartilagiului, cît și a elementelor osoase, ceea ce poate duce la inutilitatea tratamentului. Cu toate acestea, în prezența unor defecte și simptome pronunțate, este posibilă efectuarea operației de la vârsta de șase ani până la 50 de ani;
2. Prezența bolii inflamatorii cronice acute sau exacerbate;
3. Prezența menstruației și prima săptămână după aceasta;
4. Afecțiuni psihice;
5. Coagulopatia - o boală de coagulare a sângelui;
6. Decompensarea bolilor somatice cronice;
7. Tuberculoza plămânilor și a tractului respirator superior;
8. Atrofia epitelială severă a septului nazal.

Durere ușoară

În funcție de locul în care se află zona curbată, operația este efectuată prin anestezie locală sau prin anestezie generală (anestezie).

Anestezia locală la indreptare a septului nazal se face când curbura septum nu afectează partea osoasă și este localizată numai în septul nazal mobil sau cartilaginos - membrana mucoasa în aceste zone de anestezie irigată sau tampoane aplicate impregnate cu anestezic și, după o pierdere completă a tuturor tipurilor de sensibilitate, începeți operația.

Când curbura implică structuri osoase sau septoplastia septului nazal este doar o parte sau o etapă a unei operații extensive, pacientul primește anestezie generală. Într-o stare de somn anestezic, copiii sunt de asemenea operați.

Metode de tratament chirurgical

Operațiunea clasică pe septul nazal a fost folosită încă din 1882. Desigur, pentru o astfel de perioadă lungă de timp, a acumulat o avere de experiență clinică, am dezvoltat o mare varietate de modificări ale tratamentului chirurgical și este în prezent tehnici testate în timp sunt folosite, care, combinate cu inovațiile tehnologice moderne garantează practic un efect pozitiv și cauza numărului minim de complicații.

Rezecția submucoasă a septului nazal

Operația lui Killian: Întreaga operație se realizează în interiorul cavității nazale, adică nu se fac incizii de pe pielea feței și, prin urmare, este exclusă posibilitatea formării de cicatrici postoperatorii pe zonele deschise ale feței.

rezecția submucoasă a septului nazal conform lui Killian

Esența acestei operațiuni constă în faptul că în interiorul pasajelor nazale, de multe ori sub control endoscopic (numit apoi operarea septoplasty endoscopice), inciziile produse de mucoasa nazală și septul pericondrul din ambele părți alternativ. De la nivelul acoperișului nasului până la fund. Utilizează o mică bisturiu ascuțit cu un vârf rotunjit, neascuțit, deoarece capătul ascuțit al bisturiului poate tăia cu ușurință toată grosimea cartilajului, precum și pericarpul și membrana mucoasă a canalului nazal opus. Mucoasa și nadkhryashnitsa la cartilaj este disecată.

Apoi, anestezicul este injectat sub pericondrul, apoi foarte atent pentru a nu deteriora mucoasa însăși, produsă prin incizii realizate cu coaja mucoasa pericondrul și periost la nivelul cerut.

În prezența unei crestături sau a unui sept de tip spike, se face detasarea acesteia de pe acoperiș și de la fundul canalului nazal, astfel încât să nu se deterioreze membrana mucoasă în zona de înălțime maximă a defectului. Detașarea se face dincolo de limitele părții deformate a partiției. Apoi, septul nazal este îndreptat mecanic: vârfurile și crestăturile sunt tăiate, curburile sunt excizate și atât cartilajul, cât și osul pot fi corectate.

După aliniere, septul nazal este imobilizat folosind tampoane, membrana mucoasă detașată anterior, perchondrul și periostul sunt presate pe cartilaj și oase utilizând aceleași tampoane. Adesea după operație este prezentat un bandaj.

Modificări conservative ale rezecției submucoase a septului nazal propus de V. I. Voyachek:

Redresarea septului: Incizia se face în același mod ca în cazul operației lui Killian, dar numai din partea unui pasaj nazal. Următorul este separarea pericondrul și periostul numai pe partea tăiat și pe aceeași parte a face patru tăietură dreaptă a cartilajului, astfel încât partea curbată a cartilajului nu a fost asociat cu nimic altceva decât mucoasa, pericondrul și periostul pasajul nazal adiacent. Prin același principiu, ca și în partea cartilaginoasă, se face disecția bazei osoase a septului nazal în zona curburii sale. Ca urmare a manipulărilor efectuate, septul nazal dobândește mobilitate și, fără intervenție externă, își asumă o poziție naturală. După aceea, tampoanele sunt inserate în pasajele nazale în același mod ca și în timpul funcționării lui Cillian.

Mobilizarea septului: esența și metodologia acestei modificări este absolut identică cu redresarea, dar afectează numai partea cartilagină a septului nazal, fără a atinge partea osoasă.

Rezecția circulară: Dacă în timpul mobilizării septului, quadrangle-ul cartilaginos nu dobândește mobilitate suficientă pentru a stabili septul nazal în poziția sa naturală, atunci inciziile au făcut să se extindă dungile subțiere ale cartilajului.

Rezecția parțială este o combinație a modificărilor de mai sus ale operațiilor pe septul nazal propus de V.I. Wojaczek.

Resectionarea-reimplantare - aceasta este o modificare a intervențiilor chirurgicale de mai sus, care exclude un fragment curbat al cartilajului, conferă zonei excizate forma corectă și o readuie înapoi între foile membranei mucoase a septului nazal.

Septoplastia cu laser

Metoda se bazează pe un fenomen descoperit în 1992, esența căreia constă în faptul că, sub influența unui fascicul laser cu anumite caracteristici, cartilajul își păstrează forma dată anterior. Cursul acestei operații include îndreptarea mecanică a cartilajului, conducând laserul către locul curbei anterioare și impactul cu laser asupra acestei zone prin membrana mucoasă, după care cartilajul își păstrează forma corectă.

Septoplastia laser are o serie de avantaje incontestabile:

1. Fără tăieturi - expunerea la laser se face fără deteriorarea membranei mucoase.
2. Operația este absolut fără sânge.
3. Nu există nici un risc de complicații infecțioase, precum și formarea hematoamelor.
4. Se poate face pe bază de ambulatoriu - nu este nevoie de ședere internă
5. Lipsa edemului postoperator.
6. Foarte scurtă perioadă de reabilitare postoperatorie.

Utilizarea unui laser pentru alinierea septului nazal are câteva limitări și nu poate fi aplicată în toate cazurile. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că laserul acționează numai asupra cartilajului, respectiv tratamentul defectelor din partea osoasă a septului nazal este exclusă. Și, în al doilea rând, laserul poate să păstreze doar cartilajul dat în avans, dar nu este capabil să îndepărteze pieptenele sau vârful. De asemenea, laserul este ineficient dacă curbura cartilajului septului nasului este asociată cu cauze compensatorii, care sunt descrise mai sus.

Alegerea oricăruia dintre opțiunile descrise pentru tratamentul chirurgical este dictată în primul rând de prevalența și severitatea curburii septului nazal, precum și de capacitățile tehnice ale clinicii la care ați făcut-o.

reabilitare

Atunci când efectuați septoplastie clasică, în majoritatea cazurilor este necesar să rămâneți în spital până la șapte zile.

În primele zile, tampoanele de tifon sunt în nas, care împiedică respirația nazală. In multe clinici tampoane de tifon vechi înlocuiește tampoanele de silicon sau un gel special, care realizează aceeași funcție ca și bureți de tifon, dar conțin în sine canale speciale, permițându-vă să salvați de respirație nazală, chiar și în perioada postoperatorie precoce, care îmbunătățește semnificativ calitatea vieții în timpul reabilitării.

De îndată ce va veni timpul - aproximativ a doua, a treia zi, în funcție de varianta operației efectuate, tampoanele sunt îndepărtate, iar pasajele nazale sunt inspectate pentru a monitoriza starea lor. În timpul șederii spitalicești, îndepărtarea crustelor se efectuează cu participarea personalului medical foarte atent, astfel încât să nu se deterioreze membrana mucoasă a cavității nazale.

În timpul perioadei de recuperare, medicamentele antiinflamatorii și analgezice sunt adesea prescrise pentru a atenua starea pacientului. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, sunt prescrise preparate antibacteriene, utilizarea acestora poate fi sistemică (tablete, injecții) sau irigare locală a mucoasei nazale.

După descarcarea de la spital, înainte de începerea lucrului, pentru a verifica starea cavității nazale, este necesar să vizitați medicul ORL al policlinicului. În cele mai multe cazuri, dacă lucrarea nu este asociată cu o intensă efort fizic, după 10-14 zile puteți începe să lucrați.

Pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie, este necesar:

1. Evitați alimentele și băuturile calde;
2. Abțineți-vă de la băi, solar;
3. Limitați durata șederii la soare;
4. Protejat de efort fizic intens.

complicații

Acest tip de chirurgie a fost elaborat în detaliu, iar dezvoltarea complicațiilor este un fenomen rar. Complicațiile postoperatorii se pot manifesta după cum urmează:

• Formarea unui hematom este o cavitate tensionată umplută cu sânge între părțile cartilaginoase sau osoase ale septului și mucoasei nazale;
• nosebleed;
• Perforarea septului nazal - formarea canalului care leagă cele două pasaje nazale;
• Infecții complicate sub formă de ulcere;
• Sinuzita, sinuzita frontală și alte sinuzite;
• Sinechia - aderențe în interiorul pasajele nazale;
• Scăderea simțului mirosului;
• Deformarea nasului în formă de zapadeniya spatele lui.

Unde pot face operația și cât costă?

În majoritatea spitalelor mari din clinicile publice și private care au departamente ORL, se efectuează această operațiune.

Calea liberă către septul nazal plat se află prin medicul de la ORL al clinicii regionale, din care fac parte. Medicul vă va da o trimitere la spital, unde veți fi pus pe lista de așteptare și după examinările necesare și după o anumită perioadă de timp, veți avea o septoplastie făcută. Dacă urmați această cale, există două dezavantaje - timpul și calificările medicului care operează, care poate fi fie cea mai înaltă, fie nu. Din fericire, nu sunt atât de mulți medici foarte tineri, iar chirurgii începători lucrează întotdeauna sub îndrumarea colegilor lor mai experimentați.

Costul unei operațiuni clasice, ținând cont de șederea spitalului, variază de la 20.000-100.000 de ruble. Merită să luăm în considerare faptul că prețul este adesea supraestimat, făcând referire la utilizarea scalpelurilor cu laser și val, totuși, având în vedere mici incizii din interiorul pasajelor nazale, utilizarea unor astfel de echipamente scumpe pare dubioasă. Septoplastia laser este mult mai scumpă, iar prețurile pentru ea variază de la 40.000-30.000 de ruble.

Rezultatul

Conform recenziilor, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, după efectuarea operației pe septul nazal, manifestările clinice descrise mai sus se supun în primul rând și, în plus, ele trec complet și veți putea să respirați cu nasul complet! În plus, frecvența, severitatea și durata bolilor infecțioase, cum ar fi infecțiile virale respiratorii acute, infecțiile respiratorii acute, rinita sinusală și altele sunt reduse.

Bineînțeles, intervenția chirurgicală este un pas serios și trebuie să evaluați și să cântăriți avantajele și dezavantajele, deoarece ați suprimat anterior frica, dar rezultatul acestei operații depășește, de obicei, așteptările și după două sau trei săptămâni, pacienții observă absența simptomelor distorsionate anterior de la nas și o îmbunătățire semnificativă a calității. viața în general.

Operație de reparare a septului nazal

Septul nazal constă din două jumătăți care separă cavitatea nazală. Plăcuța este formată din părți osoase și cartilaginoase. Potrivit statisticilor, numai 5% dintre persoane au un sept de nas nazal perfect plat. Prin urmare, operația de îndreptare a septului nazal este una dintre cele mai comune operații ale ORL.

Cauze de deviere a septului nazal

Există mai multe motive pentru curbarea partiției. Aceste motive includ următoarele:

1. Fiziologice. În timpul creșterii poate apărea curbură. Astfel, partea osoasă în dezvoltarea sa poate rămâne în urma cartilajului. Procese mici pot apărea, de asemenea, la marginea oaselor și a cartilajului.
2. Compensatorii. Septul nazal se poate schimba în lateral datorită faptului că ceva se apasă pe una din laturi. Polipi sau conchii nazali hipertrofiate pot exercita presiune.
3. Trauma nasului. Nu trebuie să fie o fractură, o curbură poate apărea și din cauza unei vătămări puternice. Mai ales dacă rănirea a fost primită de un copil sau de un adolescent. Adesea, leziunile nasului apar la băieți.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Următoarele simptome pot indica faptul că trebuie efectuată o operație:

• probleme cu mirosul;
• rinită cronică;
• disconfort constant în timp ce inhalarea prin nas;
• absența parțială sau completă a respirației nazale;
• sforăitul puternic;
• frecvente infecții respiratorii acute;
• sângerări nazale recurente;
• sinuzită și frontită;
• nasul asimetric.

O ușoară curbură a septului nazal este prezentă în multe persoane, dar dacă nu aduce disconfort, atunci nu puteți interveni.

Tipuri de septoplastie

Îndreptarea septului nazal se poate face în mai multe moduri.

Tehnica plastică clasică

Efectuarea septoplastiei în mod clasic durează aproximativ 60 de minute. Pentru procedura se poate utiliza anestezie combinată, locală sau generală.

Pentru ca operația să se desfășoare fără complicații, este necesar să se pregătească corespunzător pentru aceasta. Acordați atenție următoarelor recomandări:

• refuza să mănânce cu 12 ore înainte de corecție;
• Cu 2 săptămâni înainte de septoplastie, reduceți cantitatea de nicotină consumată la minimum sau întrerupeți fumatul cu totul;
• imediat înainte de operație, este interzisă administrarea de medicamente care subțiază sângele;
• intervenția chirurgicală poate fi efectuată la numai 2 săptămâni după terminarea zilelor critice.

O caracteristică a tehnicii clasice este că operația este însoțită de sângerări grele, iar procedura însăși este efectuată "orbește".

În timpul corecției, medicul tăie prin mucoasa nazală, doar ca să ajungă la sept. Mai mult, toate particulele și creșterile proeminente sunt îndepărtate. Dacă deformarea este foarte puternică, atunci cartilajul este beat, îndreptat și introdus înapoi. Cu o ușoară curbură, corecția se face direct în cavitatea nazală.

Pot exista complicații sub forma unei omisiuni a vârfului nasului sau a septului nazal.

Tesutul osoasă sau cartilagiul este fixat cu o plasă specială, care este implantată direct sub mucoasă. Un an mai târziu, ea se rezolvă, deci nu trebuie să o ștergeți. În ciuda faptului că această tehnologie are multe dezavantaje, aceasta se desfășoară destul de des.

Procedura de corecție endoscopică

Această opțiune de corecție se realizează sub anestezie locală sau generală. Operația se desfășoară în condiții staționare și durează de la o oră până la două.

Pentru procedura se utilizează un dispozitiv special - un endoscop. Este un film subțire, la sfârșitul căruia este atașată o fibră optică. Acest tip de optică permite transmiterea unei imagini pe un monitor.

Algoritmul chirurgiei endoscopice este următorul:

• medicul face o incizie în interiorul nasului;
• deformările osoase și părțile cartilagiului sunt eliminate;
• medicul introduce tampoane în pasajul nazal.

Doctorul scoate aceste tampoane doar a doua zi. Respirația prin nas va fi normalizată numai atunci când cavitatea nazală este complet vindecată.

Complicațiile pot fi după cum urmează:

1. Perforarea septului. Riscul de a dezvolta o astfel de complicație este foarte mic. Cu toate acestea, crește dacă deformarea se datorează unei leziuni nazale.
2. Hematoame. Adesea ele pot apărea în timpul recuperării de la intervenție chirurgicală. Dacă nu începeți tratamentul, se poate produce un abces al septului nazal.
3. Sângerare. Aceasta este o complicație obișnuită, care este eliminată prin metode tradiționale.
4. Infecție. Această complicație se întâmplă foarte rar.

Schimbarea laser a septului nazal

Anestezia locală este utilizată pentru intervenții chirurgicale. Procedura se desfășoară într-o clinică de ambulatoriu și durează între 20 și 30 de minute. Procedura de corecție cu laser este utilizată pentru corectarea unei mici deformări. Principalul avantaj al acestei tehnici este absența pierderilor de sânge și a edemelor. Cusăturile în acest caz nu sunt impuse.

Reabilitarea după intervenție chirurgicală este aproape fără durere. Pentru a minimiza riscul de deformare și sângerare, se recomandă instalarea unor tampoane strânse.

Procedura cu laser are multe avantaje, dar are și propriile contraindicații. Această tehnică este cea mai sigură și mai nedureroasă. Principalul dezavantaj al procedurii este costul ridicat.

Tehnica de aliniere a undelor radio

Aceasta este una dintre cele mai benigne metode de chirurgie. Pentru procedura care utilizează dispozitivul Surgitron și endoscopul video.

Procesul de aliniere a septului nazal în acest mod durează aproximativ o oră, în funcție de gradul de deformare. În timpul procedurii, doar părțile deformate ale septului sunt îndepărtate, deci există șansa de a evita cicatricile.

Perioada postoperatorie nu durează mult. După corectarea în spital ar trebui să rămână timp de 3 zile.

Tehnologia cu ultrasunete se schimbă

Această tehnologie este utilizată în cazul în care schimbarea septului nazal este mică. Esența tehnicii constă în faptul că la osul septului se aplică energie înaltă. Perioada de recuperare este scurtă.

Caracteristici generale ale chirurgiei

Înainte de efectuarea unei intervenții chirurgicale, medicul prescrie o listă de examinări și teste. Adesea ele sunt aceleași pentru orice tip de septoplastie. Deci, medicul prescrie următoarele teste și teste:

• electrocardiogramă;
• radiografia toracică;
• un test de sânge pentru hepatită, sifilis și HIV;
• analiză biochimică;
• consultarea otolaringologului;
• test de coagulare a sângelui.

Septoplastia este formată din mai multe etape. Prima etapă este pregătirea chirurgiei și selectarea tipului de anestezie. Acum, în majoritatea cazurilor, este utilizată anestezia locală, dar, în funcție de indicații speciale, pot fi utilizate în general. A doua etapă este operația imediată de corectare a septului. A treia etapă este reabilitarea.

Complicații postoperatorii

Adesea, perioada de reabilitare trece fără complicații. Cu toate acestea, aceasta este încă o intervenție chirurgicală, astfel încât riscul de complicații nu poate fi exclus, deoarece orice operație este un anumit risc.

Complicațiile se pot manifesta sub formă de boli hemoragice și infecțioase care se pot dezvolta pe fundalul lor. Riscul de sângerare poate crește dacă pacientul ia medicamente care au fost prescrise înainte de operație. De aceea, dacă luați medicamente care au fost prescrise de un alt medic, trebuie să consultați un specialist care efectuează corecția.

Înainte de operație, pentru a ridica septul nazal, trebuie să întrerupeți administrarea de antibiotice și ar trebui să începeți să luați medicamente care ajută la prevenirea fragilității vasculare.

Fumatul poate crea probleme în timpul recuperării, astfel încât până când țesutul sa vindecat de la un astfel de obicei prost, ar trebui abandonat.

Pentru a minimiza probabilitatea complicațiilor, trebuie să urmați cu atenție toate recomandările medicului. Numai în acest fel perioada de recuperare va fi rapidă și cât de nedureroasă posibil.

În cazuri rare, se poate produce deformarea formei nasului extern. O altă complicație este afectarea nervilor. Procentajul total al complicațiilor după o astfel de corectare este minim.

Perioada de reabilitare

Adesea, perioada de recuperare după intervenție chirurgicală se desfășoară fără probleme și fără durere. În prima zi, pacientul merge cu tampoane speciale. Ele ajută la reducerea riscului de sângerare și, de asemenea, fixează poziția normală a septului. Prin urmare, în timpul recuperării ar trebui să respire prin nas.

Unele clinici folosesc tampoane de silicon moderne, care nu numai că împiedică sângerarea, dar și nu fac dificilă respirația. Respirația normală prin nas este posibilă datorită faptului că în interiorul acestor tampoane nu există umplere. În timpul îndepărtării tampoanelor, o persoană nu simte disconfort și durere.

În timpul perioadei de reabilitare, trebuie să respectați cu atenție toate recomandările medicului despre băuturi calde, tratamente cu apă, fumat și exerciții fizice.

Pentru a atenua condiția în timpul reabilitării, medicul poate prescrie medicamente antipiretice și analgezice. În unele cazuri, medicul poate prescrie un picurator sau o injecție de antibiotice.

După îndepărtarea tampoanelor din cavitatea nazală, trebuie să utilizați picături de hidratare nazale speciale. Pe măsură ce pasajele nazale sunt curățate, membrana mucoasă se recuperează treptat, iar inciziile se vindecă.

Respirația nazală este complet normalizată la numai câteva săptămâni după operație. Dacă corectarea a fost efectuată cu un laser, atunci procesul de recuperare va fi mult mai rapid. În timpul operației, laserul a băut marginile tuturor inciziilor și, de asemenea, le-a dezinfectat bine. În consecință, în timpul recuperării după intervenția chirurgicală cu laser, nu se introduc tampoane.

Dacă pacientul are rinită cronică și alergică, atunci se pot produce recăderi în timpul recuperării. Prin urmare, medicul poate prescrie medicamente suplimentare.

Performanța după revenirea corecției după 8-10 zile. Vânătăile și umflarea după o astfel de procedură au dispărut aproape.

Ca rezultat, trebuie remarcat faptul că există multe opțiuni pentru operație de corectare a septului nazal. Cea mai nedureroasă și mai rapidă modalitate de a elimina deformarea este o procedură laser, dar este costisitoare. Prin urmare, majoritatea pacienților recurg la metoda clasică.