Adenoidita la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani este foarte frecventă - aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă medicii pediatrici din cadrul ORL. Cât de periculoase sunt adenoizii la copii, de unde provin ei, trebuie să fie tratați și este adevărat că îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor este singura modalitate de a rezolva problema?
Adenoide: ce este și de ce se dezvoltă la copii
Sprâncene, amigdalele faringiene mărită sunt numite adenoide. Dacă adenoidele sunt inflamate, atunci această afecțiune se numește adenoidită. Amigdalele faringiene sunt o glandă mică care se află pe spatele laringelui și constă din mai mulți lobi. Sarcina acestui organism, legată de sistemul imunitar, este producția de limfocite, celule implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor și a virușilor. Dar, cu o creștere patologică, amigdala faringiană devine o amenințare la adresa sănătății.
Adenoizii sunt, de obicei, o problemă pentru copii. La copiii cu vârsta de până la 1-2 ani, acestea sunt rare, la fel ca la adolescenți. Incidența maximă este cuprinsă între 3 și 10 ani.
Există aproximativ 27 de cazuri de adenoidită la 1000 de copii.
Adenoizii la copii apar din mai multe motive:
- frecvente răceli și alte boli infecțioase (pojar, mononucleoză, rubeolă etc.) care afectează mucoasele nazofaringiene;
- ecologie rea în zona de reședință;
- predispoziție genetică;
- o tendință la reacții alergice, precum și astm bronșic - aceste boli sunt prezente la 65% dintre copiii care suferă de adenoidită;
- Anumite condiții climatice și microclimatice nefavorabile - poluarea cu gaze, aerul uscat, prezența unor cantități mari de praf - toate acestea conduc la faptul că membranele mucoase se usucă și devin deosebit de vulnerabile.
Gradul de dezvoltare a bolii
Există mai multe etape de dezvoltare a adenoidelor:
1 grad: amigdala crește ușor și acoperă aproximativ un sfert din lumenul pasajelor nazale. Simptomul principal al bolii în această etapă este oarecum respirația nazală, mai ales noaptea.
2 grade: adenoizii cresc în dimensiune și închid două treimi din lumen. Respirația nazală este considerabil dificilă chiar și în timpul zilei, noaptea copilul poate sforăi, gura este întotdeauna aranjată.
Gradul 3: amigdala acoperă complet lumenul, făcând respirația nazală absolut imposibilă.
Simptomele adenoiditei la copii
În primele etape este dificil de observat adenoizii la copii, simptomele acestei boli nu sunt specifice. Părinții fie nu le acordă atenție deloc, fie consideră că copilul are o răceală comună. Iată câteva semne pe care trebuie să le acordați atenție pentru identificarea bolii încă de la început:
- dificultate în respirația nazală, sforăit într-un vis;
- paloare și letargie din cauza lipsei de aer și tulburări de somn din cauza sforăitului;
- încălcarea mirosului;
- copilul înghiți cu dificultate, adesea sufocă;
- copilul se plânge de senzația unui obiect străin în nas, dar nu are lichid când îi suflă nasul;
- vocea este scăzută, surdă, în nas;
- copilul respiră în mod constant prin gură;
- constanta oboseală și iritabilitate.
În cazul în care amigdala mărită este inflamată, există semne evidente de adenoidită:
- febră mare;
- nasul curbat, care este dificil de tratat cu picături obișnuite;
- slăbiciune, cefalee, somnolență, pierderea poftei de mâncare și greață - așa se manifestă intoxicația generală, tipică pentru multe boli infecțioase;
- tuse cronică;
- dureri în gât, nas și urechi, uneori o afectare semnificativă a auzului.
Cum să tratați adenoizii la un copil
Din moment ce prezența adenoidelor și inflamația lor este foarte ușor confundată cu o răceală sau o răceală, nu ar trebui să încercați să vă diagnosticați și să tratați copilul cu medicamente OTC care nu sunt acasă sau fără farmacie - pot da puțin ajutor pentru un timp foarte scurt, dar simptomele se vor întoarce. Și boala se va dezvolta în continuare. Nu este necesar să ajungeți în momentul în care adenoizii blochează complet lumenul nazal - contactați medicul dumneavoastră la prima suspiciune de adenoizi.
Pentru a face un diagnostic corect, medicul va prescrie un examen endoscopic, un test de sânge și urină și, în unele cazuri, este necesară o radiografie a nazofaringei.
Tratamentul adenoidelor la copii, în special în primele etape, implică în principal metode conservatoare. În etapele 1 și 2 ale dezvoltării bolii, nu este indicată eliminarea adenoidelor la copii - în acest stadiu boala poate fi învinsă cu ajutorul terapiei medicamentoase și a procedurilor de fizioterapie. Intervenția chirurgicală este necesară doar dacă nici un alt mod de combatere a adenoiditei nu are efectul dorit.
Tratamentul conservator
Cand adenoizii sunt de obicei prescrise un curs de antihistaminice, imunomodulatoare, complexe de vitamine si medicamente care activeaza apararea organismului. Picăturile nazale cu componente antiinflamatoare și agenți vasoconstrictori vor ajuta la ameliorarea inflamației și facilitarea respirației prin nas (totuși, acestea din urmă sunt utilizate cu prudență și nu mai mult de 3-5 zile). Un rezultat bun îl oferă spălarea nasului cu apă ușor sărată sau soluții medicinale speciale.
Din procedurile fizioterapeutice, cel mai adesea este prescrisă electroforeza medicamentului cu iodură de potasiu, prednison sau azotat de argint, precum și terapia cu UHF, terapia magnetică de înaltă frecvență, terapia cu ultrasunete și aplicațiile cu noroi.
De asemenea, este importantă gimnastica respiratorie - cu adenoizi, copilul devine obișnuit să respire prin gură și este necesar să-și re-dezvolte obiceiul de a-și inhala nasul.
De obicei, combinația acestor metode este suficientă pentru a vindeca adenoidita. Cu toate acestea, în unele cazuri, mai ales dacă boala a ajuns deja în stadiul 3 și nu este supusă unui tratament conservator, este prescrisă îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.
Eliminarea adenoidelor la copii (adenotomie)
În clinicile moderne, îndepărtarea adenoidelor la copii este o operație simplă și cu impact redus, dar dacă poți să faci fără ea, medicul va încerca să meargă în acest fel.
Indicațiile pentru eliminarea adenoidelor la copii sunt: ineficiența medicamentului și a fizioterapiei, dificultăți severe la respirație prin nas, ceea ce duce la răceală neîntreruptă, otită frecventă și tulburări de auz. Operația are contraindicații: nu se efectuează pentru anomalii ale structurii palatului, unele boli de sânge, cancer sau cancer suspectat, boli inflamatorii acute (trebuie mai întâi vindecate) timp de 30 de zile după orice vaccinare și pentru copiii sub 2 ani.
Îndepărtarea adenoidelor la copii se efectuează într-un spital cu anestezie locală sau generală. Există mai multe moduri de a face acest lucru.
În metoda de aspirație, îndepărtarea adenoidelor se efectuează printr-o pompă de vid cu o duza specială și prin metoda endoscopică, cu ajutorul unui endoscop rigid (această operație este efectuată sub anestezie generală). Un microdebrider este de asemenea folosit pentru a elimina adenoidele, uneori denumite ca un aparat de ras. Perioada de reabilitare după aceste metode durează aproximativ 2 săptămâni.
Metoda cea mai modernă și cu impact scăzut este îndepărtarea cu laser a adenoidelor. Amigdalele sunt întrerupte de un fascicul laser direcționat, iar vasele de sânge sunt cauterizate, eliminând riscul de sângerare și infecție. Perioada de reabilitare pentru îndepărtarea cu laser a adenoidelor este de asemenea semnificativ redusă.
Întreaga operație nu durează mai mult de 15 minute și este o intervenție destul de simplă, complicații după care apar foarte rar. Cu toate acestea, aceasta este o operație chirurgicală cu toate riscurile asociate și trebuie efectuată într-o clinică dovedită.
Cum sa alegi o clinica pentru tratamentul adenoiditei la un copil?
"Copiii se tem de medici și clinici, iar părinții lor sunt de obicei agitați", spune medicul clinicii pentru copii "Markushka". - Pot fi înțelese: experiența vizitării clinicilor publice nu poate fi numită plăcută, chiar dacă calificările medicilor și ale echipamentului tehnic nu provoacă niciun fel de întrebări. Pentru a reduce stresul de a merge la medic, vă recomandăm să contactați clinicile private pentru copii. O atmosferă plăcută, fără cozi, abilitatea de a veni la orice moment convenabil, un personal receptiv și prietenos - toate acestea ajută la ameliorarea nervozității și fac mult mai ușor comunicarea dintre medic și micul pacient. Clinica noastra are pediatrii cu o inalta profesionalitate de 15 specializari diferite, incluzand medicii de la ORL cu experienta vasta. Avem cele mai exacte și actualizate echipamente de diagnosticare și de laborator, ceea ce ne permite să facem rapid un diagnostic corect și să începem imediat tratamentul. Acordăm o atenție deosebită bolii dureroase a terapiei și confortului pacienților noștri. Experții noștri pot chiar să meargă la tine acasă.
P.S. Markushka este o policlinică multidisciplinară pentru copii situată în estul Moscovei și oferă servicii de tratament și diagnostice pentru copii de la naștere până la vârsta de 18 ani.
Numărul licenței LO-01-007351 din data de 9 ianuarie 2014.
Eliberat de Departamentul de Sănătate
Guvernul Moscovei, jur. fata - LLC SEEKO.
Contraindicațiile sunt posibile. Consultați un medic.
Totul despre adenoide
Adenoidele - o boală destul de frecventă care are loc cu aceeași frecvență ca și fetele și băieții cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani (pot exista mici abateri de la norma de vârstă). De regulă, părinții acestor copii trebuie adesea să "stea în spital", care, de obicei, devine motivul pentru a merge la medic pentru o examinare mai detaliată. Acesta este modul în care se găsește adenoidita, deoarece un diagnostic poate fi făcut doar de către un otolaringolog - la examinarea altor specialiști (inclusiv pediatrul) problema nu este vizibilă.
Adenoidele - ce este?
Adenoidele sunt amigdalele faringiene situate în nazofaringe. Are o funcție importantă - protejează organismul de infecții. În timpul luptei, țesuturile sale cresc și, după recuperare, se întorc în mod normal la dimensiunea lor anterioară. Cu toate acestea, datorită bolilor frecvente și prelungite, amigdalele nazofaringiene devin din punct de vedere patologic mari, iar în acest caz diagnosticul este "hipertrofia adenoidă". Dacă, în plus, există inflamație, diagnosticul pare deja "adenoidită".
Adenoizii sunt o problemă rară la adulți. Dar copiii suferă de boală destul de des. Este vorba despre imperfecțiunea sistemului imunitar al tinerilor organisme, care în perioada de penetrare a infecției funcționează cu stres crescut.
Cauze ale adenoidelor la copii
Următoarele cauze ale adenoidelor la copii sunt cele mai frecvente:
- Genetică „moștenire“ - dispoziția de a adenoids se transmite genetic și condiționat, în acest caz, patologii endocrine dispozitiv și limfatic (de aceea care suferă adenoiditis copii identifica adesea astfel de probleme legate, cum ar fi funcția scăzută tiroidian, creștere în greutate, letargie, apatie, și așa mai departe. d.).
- sarcinii Problema, naștere dificilă - boli virale efectuate asupra viitoarei mame în timpul primului trimestru, luând-o la acest moment de medicamente toxice si antibiotice, hipoxie fetală, copii asfixie si traume in timpul nasterii - toate acestea, în opinia medicilor, crește șansele că copilul va fi ulterior diagnosticat cu adenoizi.
- Caracteristicile unei vârste tinere - în special hrănirea unui copil, tulburările dietetice, abuzul de dulciuri și conservanți și bolile copilului - la o vârstă fragedă, toate acestea afectează și creșterea riscului de adenoidită în viitor.
În plus, șansele de apariție a bolii sporesc condițiile adverse de mediu, alergiile din istoria copilului și a membrilor familiei sale, slăbiciunea imunității și, ca rezultat, frecvente virole și răceli.
Simptomele adenoidelor la copii
Pentru a consulta medicul în timp, când tratamentul este încă posibil într-un mod conservator, fără o operație psihică traumatică a copilului, este necesar să aveți o înțelegere clară a simptomelor adenoidelor. Acestea pot fi după cum urmează:
- Respirația dificilă este semnul întâi și sigur atunci când un copil respiră în mod constant sau foarte des prin gură;
- Un nas curbat care îngrijorează un copil în mod constant, iar evacuarea se distinge printr-un caracter serios;
- Somnul este însoțit de sforăit și respirație șuierătoare, posibil sufocare sau apnee;
- Rinită frecventă și tuse (datorită fluxului de descărcare pe peretele din spate);
- Probleme de auz - otită frecventă, deteriorarea auzului (deoarece țesutul în creștere acoperă deschiderile tuburilor auditive);
- Schimbări voce - el devine răgușit și nazal;
- Frecvente boli inflamatorii ale sistemului respirator, sinusuri - sinuzită, pneumonie, bronșită, amigdalită;
- Hipoxia, care apare ca urmare a foametei de oxigen din cauza respirației persistente și, în primul rând, suferă creierul (de aceea adenoizii în rândul elevilor chiar duc la o scădere a performanțelor academice);
- Patologie în dezvoltarea scheletului facial - din cauza gurii mereu întredeschisă a format un anumit „adenoide“ față: o expresie indiferentă, malocluzia, lungirea și îngustarea maxilarului inferior;
- Deformarea toracică - un curs lung al bolii duce la aplatizarea sau chiar depresia toracelui datorită adâncimii mici a inhalării;
- Anemia - apare în unele cazuri;
- Semnele din tractul gastrointestinal - pierderea apetitului, diaree sau constipație.
Toate stările de mai sus sunt semne de adenoizi hipertrofiate. Dacă acestea sunt din anumite motive inflamate, apare adenoidita, iar simptomele pot fi următoarele:
- creșterea temperaturii;
- slăbiciune;
- umflarea ganglionilor limfatici.
Diagnosticul adenoidelor
Până în prezent, în plus față de examinarea standard ENT, există alte metode pentru recunoașterea adenoidelor:
- Endoscopia este metoda cea mai sigură și mai eficientă pentru a vedea starea nazofaringei pe ecranul unui computer (condiția este absența proceselor inflamatorii în corpul pacientului, altfel imaginea va fi nesigură).
- Radiografie - vă permite să faceți concluzii precise cu privire la dimensiunea adenoidelor, dar are dezavantaje: încărcare prin radiație pe corpul unui pacient mic și conținut scăzut de informații în prezența inflamației în nasofaringi.
Utilizată anterior și așa-numita metodă de cercetare a degetului, dar astăzi această examinare foarte dureroasă nu este practicată.
Grade de adenoizi
Doctorii noștri disting trei grade de boală, în funcție de mărimea creșterii amigdalelor. În alte țări, există un adenoid de gradul 4, caracterizat prin suprapunerea completă a pasajelor nazale cu țesutul conjunctiv. Stadiul bolii ENT determină în timpul inspecției. Dar cele mai exacte rezultate sunt radiografia.
- 1 grad de adenoizi - în această etapă de dezvoltare a bolii, țesutul se suprapune cu aproximativ 1/3 din spatele căilor nazale. Copilul, de regulă, nu are probleme cu respirația în timpul zilei. Noaptea, când adenoizii, din cauza sângelui care le curge, se umflă puțin, pacientul poate respira prin gură, poate sniffle sau sforăie. Cu toate acestea, în această etapă, problema eliminării nu este încă în curs de desfășurare. Acum șansele de a face față problemei în modul cel mai conservator sunt cât se poate de mari.
- 1-2 grade de adenoizi - un astfel de diagnostic se face atunci când țesutul limfoid acoperă mai mult de 1/3, dar mai puțin de jumătate din spatele pasajelor nazale.
- 2 grade de adenoizi - adenoidele acopera in acelasi timp mai mult de 60% din lumenul nazofaringelui. Copilul nu mai poate respira în mod normal în timpul zilei - gura sa este constant împărțită. Vor începe problemele de vorbire - devine ilizibil și apare nazalismul. Cu toate acestea, gradul 2 nu este considerat o indicație pentru intervenția chirurgicală.
- Gradul 3 adenoizi - în acest stadiu, lumenul nazofaringelului este aproape complet blocat de țesutul conjunctiv. Copilul se confruntă cu chinuri reale, nu poate respira prin nas, nici zi, nici noapte.
complicații
Adenoidele - o boală care trebuie controlată de un medic. La urma urmei, adoptarea de dimensiuni hipertrofate, țesutul limfoid, al cărui scop inițial este de a proteja organismul de infecție, poate provoca complicații grave:
- Probleme ale auzului - țesutul îngroșat blochează parțial canalul urechii.
- Alergiile - adenoidele reprezintă un teren ideal pentru reproducerea bacteriilor și a virușilor, care, la rândul lor, creează un fundal favorabil pentru alergii.
- Căderea în performanță, afectarea memoriei - toate acestea se întâmplă din cauza foametei de oxigen a creierului.
- Dezvoltarea anormală a vorbirii - această complicație implică dezvoltarea patologică datorită gurii deschise constant al scheletului facial, care interferează cu formarea normală a aparatului vocal.
- Otita frecventa - adenoidele blocheaza deschiderile tuburilor auditive, care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, agravate, in plus, de dificultatea de scurgere a secretiei inflamatorii.
- Răcelile persistente și bolile inflamatorii ale tractului respirator - ieșirea mucusului în adenoizi este dificilă, stagnează și, ca rezultat, se dezvoltă infecția, care tinde să scadă.
- Enurezisul.
Un copil diagnosticat cu adenoide nu dorm bine. Se trezește noaptea de sufocare sau teamă de sufocare. Acești pacienți, mai des decât colegii lor, nu sunt în starea de spirit. Ei sunt neliniștiți, îngrijorați și apatici. Prin urmare, atunci când apar primele suspiciuni ale adenoidelor, în nici un caz o vizită la otolaringolog nu va fi amânată.
Tratamentul adenoidelor la copii
Există două tipuri de tratament al bolii - chirurgicale și conservatoare. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să evite operația. Dar în unele cazuri nu puteți face fără ea.
Metoda prioritară este astăzi tratamentul conservator, care poate include următoarele măsuri în combinație sau separat:
- Terapia de droguri - utilizarea de droguri, înainte de a folosi care nasul trebuie să fie pregătit: clătiți-l bine, curățați mucus.
- Laser - este o metodă destul de eficientă de tratare a unei boli care crește imunitatea locală și reduce umflarea și inflamarea țesutului limfoid.
- Fizioterapie - electroforeză, UHF, OZN.
- Homeopatia este cea mai sigură dintre metodele cunoscute, bine combinată cu tratamentul tradițional (deși eficacitatea metodei este foarte individuală - îi ajută pe cineva bine, slab la cineva).
- Climatoterapia - tratamentul în sanatorii specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra întregului corp al copiilor.
- Gimnastica respiratorie, precum si un masaj special al zonei fetei si gatului.
Cu toate acestea, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se facă față cu problema conservator. Indicațiile pentru operație includ următoarele:
- O încălcare gravă a respirației nazale, când copilul respiră întotdeauna prin nas și în timpul nopții are ocazional apnee (acest lucru este tipic adenoidelor de gradul 3 și este foarte periculos, deoarece toate organele suferă de deficiență de oxigen)
- Dezvoltarea otitei media, care implică o scădere a funcției auditive;
- Patologii maxilofacială cauzate de creșterea adenoidelor;
- Degenerarea țesuturilor într-o formare malignă;
- Mai mult de 4 ori adenoidita pe an cu terapie conservatoare.
Cu toate acestea, există o serie de contraindicații ale operației de eliminare a adenoidelor. Acestea includ:
- Boli grave ale sistemului cardiovascular;
- Tulburări de sânge;
- Toate bolile infecțioase (de exemplu, dacă copilul a fost bolnav de gripa, operația poate fi efectuată nu mai devreme de 2 luni de la recuperare);
- Astm bronșic;
- Reacții alergice severe.
Deci, operația de îndepărtare a adenoidelor (adenoctomia) se efectuează numai sub condiția sănătății complete a copilului, după eliminarea celor mai mici semne de inflamație. Este necesară anestezia - locală sau generală. Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui mic pacient. De aceea, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, trebuie protejată împotriva bolilor inflamatorii. Perioada postoperatorie este în mod necesar însoțită de terapia cu medicamente - în caz contrar există riscul de re-creștere a țesutului.
Mulți părinți, chiar și cu indicații directe pentru adenoctomie, nu sunt de acord cu operația. Ei își motivează decizia prin faptul că eliminarea adenoidelor subminează în mod irevocabil imunitatea copilului lor. Dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Da, pentru prima dată după intervenție, forțele de protecție vor fi puternic slăbite. Dar după 2-3 luni totul va reveni la normal - celelalte amigdale vor prelua funcțiile adenoidelor la distanță.
Viața unui copil cu adenoide are propriile caracteristici. El trebuie să viziteze din când în când medicul ENT, mai des decât alți copii să facă toaletă nazală, să evite bolile catarrale și inflamatorii, să acorde o atenție specială consolidării sistemului imunitar. Vestea bună este că problema va dispărea probabil la vârsta de 13-14 ani. Odată cu vârsta, țesutul limfoid este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv, iar respirația nazală este restabilită. Dar asta nu înseamnă că totul poate fi lăsat la întâmplare, pentru că dacă nu vindecați și nu controlați adenoizii, nu veți fi forțați să așteptați complicații grave și adesea ireversibile.
Adenoizii la copii. Simptomele și tratamentul adenoidelor la un copil
Adenoizii (glandele) sunt modificări defectuoase ale amigdalelor faringiene. Acestea apar, de obicei, după infecții (rujeolă, scarlatină, gripă, difterie) sau sunt defecte ereditare. Mai frecvent la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani.
Copilul dvs. nu se scapă de snotty și se află în mod constant în spital? Este posibil ca creșterea amigdalelor nazofaringiene, cu alte cuvinte - vegetația adenoidă, să fie baza problemelor de sănătate. Vom discuta una dintre cele mai populare probleme medicale printre cei cu care se confruntă majoritatea părinților copiilor din grădiniță: eliminați sau nu îndepărtați adenoizii.
Simptomele adenoidelor
Boala este lentă, discret, se pare: există o boală la toate? Cel mai adesea, adenoidele se manifestă prin faptul că copilul adesea trage o răceală și părinții trebuie adesea să "stea pe lista bolnavilor", ceea ce cauzează probleme la locul de muncă în timp. În majoritatea cazurilor, această circumstanță vă face să consultați un medic. În general, motivele pentru contactarea otolaringologului cu adenoidele merită să vorbească separat despre acestea. Sunt foarte neobișnuite.
De exemplu, al doilea motiv cel mai frecvent pentru a merge la medic este nemulțumirea spontană a bunicei, care a venit din sat, cu respirația copilului. Ei bine, nu-mi place. Apoi vine o identificare aleatorie în nazofaringe a unui lucru incomprehensibil la examenul profesional din grădiniță. Și numai în al patrulea rând, un medic conduce plângeri de natură medicală. Apropo, acest contingent special, care se dovedește a fi doar pe locul patru în ceea ce privește trimiterea la un medic, merită o atenție reală.
Nu sunt vizibile adenoidele "cu ochiul liber" - doar un medic de ORL cu oglindă specială poate examina amigdalele nazofaringiene.
Unele dintre ele dau multe probleme. Deși inițial intenționa să protejeze. Amigdalele nazofaringiene sau adenoidele dețin prima linie de apărare împotriva germenilor - aceia care încearcă să intre în organism cu aer care a suflat prin nas. Pe drum sunt doar un fel de filtru sub forma de adenoizi. Ele produc celule speciale (limfocite) care neutralizează microorganismele.
Acest organ tulburat reacționează la orice inflamație. În timpul bolii, adenoizii cresc. Când procesul inflamator trece, revin la normal. Dacă decalajul dintre boli este prea scurt (o săptămână sau mai puțin), adenoizii nu au timp să scadă, sunt în mod constant inflamați. Un astfel de mecanism ("nu are timp tot timpul") conduce la faptul că adenoizii se extind și mai mult. Uneori se "umflă" într-o asemenea măsură încât acoperă aproape complet nasofaringele. Consecințele sunt evidente - dificultăți în respirația nazală și pierderea auzului. Dacă acestea nu sunt oprite în timp, adenoizii pot provoca modificări ale formei feței, mușcăturii, compoziției sângelui, curburii coloanei vertebrale, tulburărilor de vorbire, funcției renale și incontinenței urinare.
Problemele adenoizilor se adresează, de regulă, copiilor. În adolescență (vârsta de 13-14 ani), țesutul adenoid însuși se micșorează la o dimensiune nesemnificativă și viața nu complică. Dar aceasta este dacă, încă de la început, problema care a apărut a fost tratată profesional. De obicei erorile încep de la momentul diagnosticului.
Adenoide sau mai corect - vegetații adenoide (creșteri adenoide) - o boală răspândită în rândul copiilor de la 1 an la 14-15 ani. Cel mai adesea apare între vârsta de 3 și 7 ani. În prezent, există o tendință de identificare a adenoidelor la copiii de vârstă mai mică.
Semne ale adenoidelor
- Copilul respiră prin gura, pe care deseori îl deschide, mai ales noaptea.
- Nu este rece, iar respirația nazală este dificilă.
- A fost rinită provocată, dificil de tratat.
Ce este plin de adenoizi?
Afectarea auzului. În mod normal, diferența dintre presiunea atmosferică externă și presiunea internă din cavitatea urechii medii este reglată de tubul auditiv (eustachian). O amigdală nazofaringiană mărită blochează gura tubului auditiv, ceea ce face dificilă trecerea aerului la urechea medie. Ca rezultat, timpanul își pierde mobilitatea, ceea ce se reflectă în senzațiile auditive.
Destul de des la copii din cauza adenoidelor supraaglomerate auzul este afectat. Nu trebuie să vă fie frică de astfel de încălcări, deoarece acestea sunt perfecte, de îndată ce cauza este eliminată. Pierderea auzului poate fi de diferite grade. Cand adenoizii - pierderea auzului pana la moderata severitate.
Este posibil să verificați dacă copilul are o auzitate chiar și acasă, cu ajutorul așa-numitului cuvânt de șoaptă. În mod normal, o persoană aude șoaptă în întreaga cameră (șase metri sau mai mult). Când copilul dvs. este ocupat, încercați să-l sunați într-o șoaptă de la o distanță de cel puțin șase metri. Dacă copilul te-a auzit și sa întors, audierea lui se află în limitele normale. Dacă nu ați răspuns, apelați din nou - poate copilul este prea pasionat de joc și problema momentului nu este deloc o pierdere a auzului. Dar dacă nu te aude, apropie-te - până când copilul te aude cu siguranță. Veți cunoaște distanța de la care copilul aude un discurs șoaptă. Dacă această distanță este mai mică de șase metri și sunteți sigură că copilul nu a răspuns la vocea dvs., nu pentru că a fost prea dus, și anume din cauza pierderii auzului, trebuie să consultați imediat un medic. Urgență datorită faptului că tulburările auzului se produc din diferite motive (nu numai vina adenoidelor). Unul dintre motive este nevrita. Dacă neurita tocmai a început, problema poate fi corectată, dar dacă întârziați, copilul poate rămâne surd în viață.
De regulă, se observă adenoide mărită simultan și amigdalele hipertrofate. Mai mult decât atât, amigdalele la unii copii sunt atât de lărgite, încât aproape se apropie unul de celălalt; este clar că un copil cu astfel de amigdalele are probleme cu înghițirea alimentelor. Dar principalul lucru este că copilul nu poate respira liber fie prin nas, fie prin gură.
Și se întâmplă de multe ori ca dificultățile de respirație să facă copilul să se trezească noaptea. Se trezeste din teama sufocarii. Un astfel de copil mai des decât alți copii este nervos și fără starea de spirit. Este necesar, fără întârziere, să se consulte cu un otolaringolog, care va decide când și unde să facă îndepărtarea adenoidelor și tăierea amigdalelor.
Excesul de adenoizi mărit și amigdalele pot fi, de asemenea, cauza umezirea patului la un copil. Unul sau două "necazuri" nocturne cu copilul nu înseamnă umezire în pat. Dar dacă acest fenomen este observat în mod constant, trebuie să consultați un medic.
Frecvente la rece. Răceala permanentă se datorează faptului că copilul nu poate respira liber prin nas. În mod normal, membrana mucoasă a cavității nazale și a sinusurilor paranasale produce mucus, care "curăță" cavitatea nazală de bacterii, viruși și alți agenți patogeni. În cazul în care copilul are un obstacol în calea fluxului de aer sub formă de adenoizi, scurgerea mucusului este împiedicată și sunt create condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției și apariția bolilor inflamatorii.
Adenoidita - inflamația cronică a amigdalelor nazofaringiene. Adenoidele, complicând respirația nazală, nu numai că contribuie la apariția bolilor inflamatorii, ci și ele constituie un mediu bun pentru atacul bacteriilor și virușilor. Prin urmare, țesutul amigdalelor nazofaringiene, de regulă, se află într-o stare de inflamație cronică. El primește microbi și viruși "rezidenți permanenți". Se pune accentul la așa numita infecție cronică, din care microorganismele se pot răspândi pe tot corpul.
Declinul performanței școlare. Se dovedește că atunci când respirația nazală este dificilă, corpul uman pierde până la 12-18% din oxigen. Prin urmare, un copil care suferă de dificultăți în respirația nazală datorată adenoidelor are o lipsă constantă de oxigen și, mai presus de toate, suferă creierul.
Tulburări de vorbire. În prezența adenoidelor la un copil, creșterea osului scheletului facial este perturbată. Aceasta, la rândul său, poate afecta negativ formarea discursului. Copilul nu pronunță scrisori individuale, vorbește constant în nas (gnusavit). Părinții nu observă adesea aceste schimbări, deoarece se "obișnuiesc" cu pronunția copilului.
Otita frecventa. Creșterile adenoide perturbe funcționarea normală a urechii medii, deoarece blochează gura tubului auditiv. Acest lucru creează condiții favorabile penetrării și dezvoltării infecției în urechea medie.
Inflamații ale tractului respirator - faringită, laringită, traheită, bronșită. Odată cu creșterea țesutului adenoid, se dezvoltă inflamația cronică. Aceasta duce la dezvoltarea constantă a mucusului sau a puroiului care se scurge în părțile inferioare ale sistemului respirator. Trecând prin membrana mucoasă, acestea provoacă inflamație - faringită (inflamație a faringelui), laringită (inflamația laringelui), traheită (inflamația traheei) și bronșită (inflamația bronhiilor).
Acestea sunt doar cele mai observabile și frecvente încălcări care apar în corpul copilului în prezența vegetației adenoide. De fapt, spectrul modificărilor patologice care cauzează adenoide este mult mai amplu. Aceasta ar trebui să includă modificări ale compoziției sângelui, afectarea dezvoltării sistemului nervos, disfuncția renală etc.
De regulă, unul dintre aceste simptome este suficient pentru a stabili un diagnostic și pentru a efectua măsuri terapeutice adecvate.
Diagnosticul adenoidelor
Este necesar să se trateze adenoidele, deoarece pe termen lung, respirația adâncă și frecventă a gurii determină o dezvoltare anormală a pieptului și duce la anemie. În plus, datorită respirației persistente la copii, creșterea oaselor din față și dinți este perturbată și se formează un tip special de adenoidă a feței: gura este pe jumătate deschisă, maxilarul inferior devine alungit și sagos, iar incisivii superioare se extind semnificativ.
Dacă găsiți copilul dvs. unul dintre semnele de mai sus, nu întârziați, contactați medicul de la ORL. În cazul detectării adenoidelor de gradul I fără tulburări respiratorii pronunțate, se efectuează un tratament conservator al adenoidelor - instilarea în nas a unei soluții de protargol 2%, care iau vitaminele C și D și preparatele de calciu.
Operația - adenotomie - nu este necesară pentru toți copiii și ar trebui să fie efectuată în conformitate cu indicații stricte. De regulă, se recomandă intervenția chirurgicală cu proliferarea semnificativă a țesutului limfoid (gradul adenoid II-III) sau în caz de complicații grave cum ar fi tulburări ale auzului, tulburări ale respirației nazale, tulburări de vorbire, răceli frecvente etc.
Diagnosticarea falsă
Motivul diagnosticului incorect poate fi o încredere prea mare a medicului ENT (copilul a intrat în birou, gura a fost deschisă: "Ah, totul este clar, acestea sunt adenoide. Operația!") Și lipsa cunoașterii. Faptul că copilul nu respira prin nas nu este întotdeauna vina adenoidelor. Cauza poate fi rinita alergică și vasomotorie, septul deviat, chiar și o tumoare. Desigur, un medic cu experiență poate determina gradul de boală prin pronunție, timbre vocale și vorbire nazală. Dar nu puteți să vă sperați.
O imagine fiabilă a bolii poate fi obținută numai după examinarea copilului. Cea mai veche metodă de diagnostic, care, cu toate acestea, este cel mai adesea folosită în clinicile pentru copii, este o probă cu degetul. Urmați degetele într-un nazofaringel și simțiți o migdală. Procedura este foarte dureroasă și subiectivă. Un deget are unul, iar celălalt are unul. Unul a urcat: "Da, adenoide." Și celălalt nu simțea nimic: "Ei bine, tu nu sunt adenoizi acolo". Copilul stă tot în lacrimi, iar apoi nu-și va deschide gura la alt doctor - doare. Metoda rinoscopiei posterioare este, de asemenea, neplăcută - "împingerea" unei oglinzi adânci în cavitatea orală (copiii au dorința de a vomita). Din nou, diagnosticul se face mai ales pe baza razei X a nasofaringelului, ceea ce permite să se identifice doar gradul de extindere a adenoidului și nu oferă o idee despre natura inflamației și relația cu structurile importante adiacente din nazofaringe, care nu pot fi deteriorate în timpul operației. Așa că puteți face acum 30-40 de ani. Metodele moderne sunt nedureroase și permit să se determine cu mare precizie cât de mari sunt adenoizii și dacă au nevoie de tratament chirurgical. Aceasta poate fi tomografie computerizată sau endoscopie. Un tub (endoscop) este introdus în cavitatea nazală și conectat la o cameră video. Pe măsură ce tubul se mișcă spre interior, monitorul afișează toate zonele "secrete" ale nasului și nazofaringei.
Adenoizii înșiși pot fi înșelătoare. Situația comună Când o mamă cu un copil merge la doctor? De obicei, o săptămână după boală: "Doctore, nu ieșim din spital!" În fiecare lună avem conjunctivită, otită, durere în gât și sinuzită ". În clinică, faceți o imagine: adenoizii sunt lărgiți. (Ce este natural în timpul procesului inflamator!) Ei scriu: o operație. Și 2-3 săptămâni după boală, dacă copilul nu ia o nouă infecție, adenoizii se reîntorc la normal. Prin urmare, dacă în clinică vi sa spus că copilul are adenoide și trebuie eliminat, luați în considerare consultarea unui alt medic. Este posibil ca diagnosticul să nu fie confirmat.
O altă greșeală obișnuită: dacă eliminați adenoizii, copilul nu va mai fi bolnav. Acest lucru nu este adevărat. Într-adevăr, amigdalele inflamate sunt o sursă serioasă de infecție. Prin urmare, organele și țesuturile vecine sunt, de asemenea, în pericol - microbii se pot mișca ușor acolo. Dar nu poți tăia infecția cu un cuțit. Ea va ieși în continuare într-un alt loc: în sinusurile paranasale, în ureche, în nas. Infecția poate fi detectată, identificată, testată, sensibilizată la medicamente și numai atunci se recomandă tratamentul cu o probabilitate mai mare de a înfrânge boala. Ei nu elimină adenoidele deoarece copilul este bolnav. Și numai atunci când împiedică respirația nazală, duc la complicații sub formă de sinuzită, sinuzită, otită.
Pentru copiii cu boli alergice severe, în special cu astm, chirurgia este adesea contraindicată. Îndepărtarea amigdalelor nazofaringiene poate agrava boala și poate agrava boala. Prin urmare, ele sunt tratate conservator.
Eliminați sau nu eliminați adenoizii
În literatura medicală specială este descris faptul că prezența adenoidelor la un copil este plină de complicații grave. Obstrucția pe termen lung a respirației naturale prin nas poate duce la o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, la formarea incorectă a scheletului facial. Încălcarea persistentă a respirației nazale contribuie la deteriorarea ventilației în jurul sinusurilor nazale, cu posibila dezvoltare a sinuzitei. Audierea poate fi afectată. Copilul se plânge adesea de dureri de urechi, un risc crescut de a dezvolta un proces inflamator cronic și o pierdere persistentă a auzului. Pentru a face acest lucru, răceli frecvente, par a fi fără sfârșit părinților, înclinați medicul la măsuri radicale. Metoda tradițională de tratament a copiilor cu adenoizi este extrem de simplă - îndepărtarea acestora sau adenotomia. Mai precis, aceasta este îndepărtarea parțială a amigdalelor faringiene extinse. Este această amigdală mărită, care este situată în nazofaringe la ieșirea din cavitatea nazală, fiind considerată cauza problemelor la copil.
Adenotomia, se poate spune fără exagerare, este astăzi cea mai obișnuită operație chirurgicală în practica otorinolaringologică pediatrică. Cu toate acestea, puțini știu că au fost propuși în timpul domniei împăratului Nicolae I și până în prezent nu s-au schimbat deloc. Dar eficiența tratamentului cu adenoide în acest fel sa agravat într-o oarecare măsură datorită utilizării pe scară largă a diverselor alergii la copiii moderni. Deci, într-adevăr, din poralul îndepărtat, nu a apărut nimic nou în știința medicală? Apărut. Mulți s-au schimbat. Dar, din păcate, abordarea tratamentului a rămas pur mecanicistă - creșterea organului, ca acum o sută sute de ani în urmă, îi cere medicilor să o elimine.
Încercați să întrebați medicul dumneavoastră de ce această amigdală nefericită, care interferează atât de mult cu respirația nazală, a crescut, provoacă atât de multe probleme și necesită tratament chirurgical și practic fără anestezie. Mă întreb ce vei răspunde. În primul rând, un răspuns sensibil la această întrebare necesită mult timp, pe care medicul nu are, în al doilea rând, iar acest lucru este foarte trist, informațiile despre cele mai recente evoluții științifice au devenit aproape inaccesibile din cauza costului imens de a trăi. Sa întâmplat și poate că este parțial corect că medicii și pacienții lor sunt situați, așa cum se spune, "pe laturile opuse ale tejghelei". Există informații pentru medici, există informații pentru pacienți, în cele din urmă se dovedește că medicii au propriul lor adevăr, iar pacienții au propriile lor.
Tratamentul cu adenoid
Atunci când apare întrebarea cu privire la necesitatea adenotomiei, trebuie subliniat că principiul "pas cu pas" aici este abordarea cea mai acceptabilă. Adenotomia nu este o operație de urgență, ea poate fi întotdeauna amânată pentru o perioadă de timp, pentru a utiliza această întârziere pentru aplicarea unor tehnici medicale mai benigne. Pentru adenotomie, este necesar, așa cum se spune, să se "curețe" și copilul, părinții și medicul. Vorbind despre necesitatea tratamentului chirurgical este posibilă numai atunci când se utilizează toate măsurile non-chirurgicale, dar nu există nici un efect. În orice caz, este, de asemenea, imposibil să se corecteze încălcările celor mai bune mecanisme de reglare imună cu un cuțit, deoarece este de a elimina o defecțiune de software într-un computer cu un ferăstrău și un topor. Puteți încerca numai să preveniți complicațiile cu un cuțit, așa că înainte de a lua acest lucru, trebuie să vă asigurați că există o tendință de dezvoltare a acestora.
Trebuie remarcat faptul că adenotomia este foarte periculoasă pentru a fi efectuată la o vârstă fragedă. Toate jurnalele științifice scriu că înainte de vârsta de cinci ani, orice intervenție chirurgicală asupra amigdalelor este, în general, nedorită. Ar trebui să se țină seama de faptul că, cu vârsta, amigdalele în sine scad în volum. În viața unei persoane există o anumită perioadă de timp în care organismul este familiarizat în mod activ cu microflora înconjurătoare, iar amigdalele lucrează la maxim și pot crește într-o oarecare măsură.
În tratamentul acestor pacienți, cel mai vechi principiu medical, care stabilește o ierarhie a efectelor terapeutice: cuvântul, planta, cuțitul este cel mai potrivit. Cu alte cuvinte, o importanță capitală este atmosfera psihologică confortabilă din jurul copilului, un pas rezonabil prin diferite răceli fără pierderi de imunitate, metode non-chirurgicale de tratament și doar în ultima etapă adenotomie. Acest principiu ar trebui să fie folosit pentru toate bolile fără excepție, cu toate acestea, medicina modernă, înarmată pe dinți cu mijloace puternice de influență, se gândește în principal la scurtarea duratei tratamentului, creând tot mai multe iatrogenice noi (cauza care este tratamentul în sine). boală.
Dintre diferitele metode non-medicamentoase care sunt utile pentru corectarea imunodeficienței unui copil, ale cărei consecințe sunt adenoide, practica demonstrează eficacitatea terapiei statice, a medicamentelor pe bază de plante și a medicamentelor homeopatice. Aș dori să subliniez că aceste metode sunt eficiente numai dacă sunt urmate principiile de bază ale trecerii prin răceală, pe care le-am discutat mai sus. Mai mult decât atât, tratamentul efectuat exclusiv de către profesioniști ar trebui să fie lung cu observația copilului timp de cel puțin șase luni. Chiar și cele mai scumpe preparate din plante și homeopate în pachete luminoase nu sunt potrivite aici, deoarece este necesară doar o abordare individuală. Pentru toți, doar intervenția chirurgicală este aceeași.
Vorbind despre operație, dacă se întâmplă astfel, nu este posibil să se refuze. Mecanismele de protecție ale membranei mucoase a tractului respirator superior după tratamentul chirurgical sunt restaurate nu mai devreme de trei până la patru luni. Deci, fără un tratament conservator (non-chirurgical) nu este încă suficient.
Se întâmplă ca adenoizii să reapară după intervenția chirurgicală, adică să crească din nou. Poate că, în unele cazuri, aceasta este o consecință a unor erori în tehnica chirurgicală, dar în marea majoritate a acestor situații tehnica chirurgicală nu este de vină. Recurența cu adenoid este cel mai sigur semn că nu ar fi trebuit să fie eliminată, dar a fost necesară eliminarea imunodeficienței pronunțate. Punctul de vedere al multor otorinolaringologi pe această temă este interesant. Ei susțin că adenoizii recurenți ar trebui tratați conservator, adică fără intervenții chirurgicale. Apoi, nu este clar de ce adenoidele obișnuite non-recidive, care sunt mai ușor de tratat decât recurente, sunt operate pe. Aceasta este doar una dintre contradicțiile existente în medicină, din multitudinea căreia este necesar să înțelegem următoarele: sănătatea este un dar prețios care este dat unei persoane odată și apoi este doar irosit și redus cu timpul. Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna amintit atunci când se iau decizii privind anumite intervenții medicale în corpul copilului.
Tratamentul tumorilor adenoide
Cum se trateaza un copil daca chirurgia nu este necesara inca?
Încercați să spălați nasul și nazofaringele - doar câteva spălări sunt uneori suficiente pentru a pune nazofaringelele în ordine. Bineînțeles, multe depind de priceperea și perseverența dvs. și de copil - cum va tolera această procedură. Încercați însă să negociem cu copilul, să explicați pentru ce se face spălarea. Unele mame își spală nasul cu copiii lor timp de până la un an (de altfel, clătirea este utilă atât pentru răceala comună, cât și pentru prevenirea răceliilor). Copiii se obișnuiesc cu această procedură și se întâmplă că ei înșiși li se cere să clătească nasul dacă întâmpină dificultăți în respirația nazală.
Clătirea nasului și nazofaringelului. Procedura cea mai convenabilă de făcut în baie. Cu o seringă (spray de cauciuc), colectați apă caldă sau un decoct de ierburi și injectați copilul într-o singură nară. Copilul trebuie să se aplece peste cada sau chiuveta, în timp ce gura este deschisă (astfel încât copilul să nu se sufoca atunci când apa de spălat trece prin nas, nazofaringe și atunci când se îmbină pe limbă). Mai întâi, apăsați ușor seringa astfel încât apa (sau soluția) să nu curgă prea mult. Când copilul se obișnuiește puțin și nu se teme, puteți mări presiunea. Spălarea cu un jet elastic este mult mai eficientă. Copilul în timpul spălării nu trebuie să-și ridice capul, iar apoi apa de spălat va curge în siguranță în jos pe limbă. Apoi spală-ți nasul prin cealaltă nară. Desigur, la început copilul nu va place această procedură, dar veți observa cum se curăță nasul, cum vor ieși cheagurile de mucus și cât de ușor va fi copilul să respire mai târziu.
Nu există recomandări speciale privind cantitatea de apă utilizată (soluție, perfuzie, decoct). Poți - trei sau patru cutii de pe fiecare parte, poți - mai mult. Veți vedea singur când nasul bebelușului este clar. Practica arată că 100-200 ml pentru o spălare este suficientă.
Pentru a curăța nasul, ar trebui să se acorde prioritate colectării plantelor medicinale:
1. Iarbă de Hypericum, iarbă de iarbă, frunze de picior negru, iarbă de coada-calului, flori de calendula - în mod egal. 15 g. Colectarea se toarnă 25 ml de apă clocotită, se fierbe timp de 10 minute, se menține cald timp de 2 ore. Strain. Pentru a picura în nas pentru 15-20 de picături, la fiecare 3-4 ore sau pentru a spăla nasul.
2. Frunze de fireweed, flori de musetel, seminte de morcovi, frunze de planta, iarba de coada-calului, rhizom de sarpe highlander - in mod egal (pregatiti si aplicati, vezi mai sus).
3. Petale albe de trandafir, iarbă de iarbă, semințe de in, rizom dulce, frunze de căpșuni forestiere, frunze de mesteacăn - în mod egal (pregătiți și aplicați, vezi mai sus).
4. Iarbă din seria, flori de trifoi, iarbă mică, rhizom calamus, ierburi de ierburi de ierburi, iarba de pelin este, de obicei, wenne - în mod egal (pregătiți și aplicați, vezi mai sus).
În absența alergiilor, este posibil să se ia infuzii de plante medicinale în interiorul:
1. Rădăcina Althea, frunzele ceasului, planta de Hypericum, burdufurile, frunzele mamei și mamei vitale, iarba de țânțar - în mod egal. 6 g. Colectarea se toarnă 250 ml apă clocotită: insistă în termos timp de 4 ore. Luați 1/4 cană de 4-5 ori pe zi cald.
2. Frunze de mesteacăn, rizom de elecampane, frunze de mure, flori de calendula, flori de mușețel, frunze de șorici, iarbă de succesiune - în mod egal. 6 g. Colectarea se toarnă 250 ml apă clocotită, insistă în termos timp de 2 ore. Luați 1/4 cană de 4-5 ori pe zi cald.
3. Treburi de iarbă, ierburi de pădure, paie de ovăz, trandafiri, flori de viburnum, flori de trifoi, frunze de zmeură - în mod egal. 6 g de colectare se toarnă 250 ml apă fiartă, se lasă într-un termos timp de 2 ore. Luați 1/4 cană de 4-5 ori pe zi cald.
Dacă un medic prescrie orice picături medicale sau unguent pentru copilul dvs., ele acționează cel mai eficient după spălarea nasului - deoarece mucoasa nazală este curată și medicamentul acționează direct asupra acesteia. Și într-adevăr, nu va exista nici un sens prin faptul că puneți chiar și cel mai bun medicament pe nas, plin de descărcare de gestiune; medicamentul va ieși din nas sau copilul îl va înghiți și nu va avea efect. Curățați întotdeauna bine nasul înainte de a utiliza picături și unguente terapeutice: fie spălați, fie, dacă copilul este capabil, suflați-l (dar primul este mai bine, bineînțeles).
Unii copii foarte capricioși (în special cei mici) nu au voie să-și spele nasul. Și nici o îndemnare, nici o explicație despre ei nu acționează. Acești copii pot încerca să-și spele nasul folosind o metodă diferită, deși nu la fel de eficientă.
Copilul trebuie să fie pus pe spate și să îngroape același decoct de mușețel în nas cu o pipetă. Decocția trece prin nas în nazofaringe, iar copilul o înghite. După o astfel de spălare, puteți încerca să curățați nasul cu aspirație utilizând un spray de cauciuc.
Pentru spălarea nasului și nazofaringelului, puteți folosi apă caldă (temperatura corpului) de la robinet. De la nas, nazofaringe, de pe suprafața adenoidelor, în același timp, au fost îndepărtate pur și simplu mecanic cruste, praf, mucus de la microbii din ele.
Puteți folosi apă de mare pentru spălare (sarea de mare uscată se vinde în farmacii, se amestecă 1,5-2 linguri de sare într-un pahar de apă caldă, se filtrează). Este bine deoarece, ca orice soluție salină, aceasta ușurează rapid umflarea; În plus, compușii de iod sunt prezenți în compoziția apei de mare, care ucide infecția. Dacă nu există sare de mare uscată în farmacie și dacă locuiți departe de mare, puteți prepara o soluție aproximativă de apă de mare (amestecați o linguriță de sare de masă, o linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar de apă caldă și adăugați 1-2 picături de iod). Poate fi folosit pentru spălarea și decoctarea ierburilor - de exemplu, musetel. Aveți posibilitatea să alterați: mușețel, salvie, sunătoare, calendula, frunze de eucalipt. Pe lângă eliminarea mecanică a infecției din nas și nazofaringe, remediile enumerate pe bază de plante sunt, de asemenea, antiinflamatoare.
Unii medici prescriu o soluție 2% de protargol copiilor cu adenoizi măritați. Practica arată că nu există o îmbunătățire semnificativă a stării copilului (deși totul este din nou individual), totuși se observă că protargolul se usucă și ușor reduce țesutul adenoidelor. Desigur, cel mai bun efect apare atunci când puneți protargolul în nasul anterior spălat - soluția acționează direct asupra adenoidelor și nu alunecă în orofaringe prin secreția mucoasă.
Pentru a picura medicamentul, copilul trebuie pus pe spate și chiar aruncat capul înapoi (acest lucru este mai ușor atunci când copilul se află pe marginea canapelei). În această poziție, insuflați 6-7 picături de protargol în nas și lăsați copilul să se așeze fără să schimbe poziția pentru câteva minute - atunci puteți fi sigur că soluția de protargol este "localizată" doar pe adenoizi.
Această procedură trebuie repetată (fără sărindă) de două ori pe zi: dimineața și seara (înainte de a merge la culcare) timp de paisprezece zile. Apoi, o lună este o pauză. Și cursul se repetă.
Este foarte important să știți că protargolul este un compus instabil de argint care își pierde rapid activitatea și se prăbușește în a cincea sau a șasea zi. Prin urmare, trebuie să utilizați o soluție de propargol preparat exclusiv proaspăt.
Se întâmplă, de asemenea, că, conform mărturiei unui medic, va fi prescrisă o adenotomie - o operațiune de tăiere a adenoidelor. Tehnica acestei operațiuni de peste o sută de ani. Se efectuează atât pe bază de ambulator, cât și pe cel intern, dar deoarece există o șansă de sângerare de pe suprafața plăgii după operație, este preferabil să se elimine adenoidele din spital, în cazul în care cele două sau trei zile operate sunt sub supravegherea medicilor experimentați.
Operația se efectuează sub anestezie locală cu un instrument special numit adenotom. Adenotome este o buclă de oțel pe un mâner lung, subțire, o margine a buclă este ascuțită. După intervenție chirurgicală, se observă odihnă pentru câteva zile, iar temperatura corpului este monitorizată. Se permite să se mănânce numai mâncăruri lichide și semi-lichide; nimic enervant - ascuțit, rece, fierbinte; feluri de mâncare numai sub formă de căldură. La câteva zile după adenotomie, pot apărea plângeri de durere în gât, dar durerea scade treptat și dispare în curând.
Cu toate acestea, există diferite contraindicații adenotomiei. Acestea includ dezvoltarea anormală a palatului moale și tare, crăpăturile palatului dur, vârsta copilului (până la 2 ani), bolile de sânge, cancerul suspectat, bolile infecțioase acute, bolile inflamatorii acute ale tractului respirator superior, bacilii, perioada de până la 1 lună după profilaxia vaccinări.
Împreună cu avantajele evidente (abilitatea de a efectua în ambulatoriu, durata scurtă și simplitatea tehnică relativă a operației), adenotomia tradițională are mai multe dezavantaje semnificative. Unul dintre ele este lipsa controlului vizual în timpul operației. Cu o mare varietate a structurii anatomice a nazofaringei, efectuarea intervenției "orbește" nu permite chirurgului să îndepărteze suficient țesutul adenoid.
Îmbunătățirea calității și eficacității operației contribuie la dezvoltarea și introducerea tehnicilor moderne pentru otolaringologia copiilor, cum ar fi adenotomia de aspirație, adenotomia endoscopică, adenotomia folosind tehnologii de ras cu anestezie generală.
Adenotomia de aspirație se realizează printr-un adenotom special conceput și introdus în practica otorinolaringologică de B.I. Kerchev. Adenotomul de aspirație este un tub tubular cu un receptor extins la capăt pentru adenoizi sub formă de pantof. Celălalt capăt al adenotomului este conectat la aspirație. Când adenotomia de aspirație elimină posibilitatea aspirării (inhalării) țesutului limfatic și a sângelui în tractul respirator inferior, precum și deteriorarea structurilor anatomice ale nazofaringei.
Endoscopie adenotomie. Intervenția pentru îndepărtarea adenoidelor se efectuează sub anestezie generală (anestezie) cu ventilație mecanică. Un endoscop rigid cu o optică de 70 de grade este introdus în gura faringelui până la nivelul perdelei moi. Se efectuează inspecția nasofaringei și a părților posterioare ale nasului. Valoarea estimată a vegetațiilor adenoide, localizarea acestora, gravitatea inflamației. Apoi, prin cavitatea orală din nazofaringe se injectează adenotomul sau adenotomul de aspirație. Sub controlul vederii, chirurgul efectuează îndepărtarea țesutului limfedenoid. După oprirea sângerării, câmpul chirurgical este reexaminat.
Îmbunătățește semnificativ calitatea adenotomiei utilizând microdebrider (aparat de bărbierit). Un microdebrider constă dintr-o consolă electromecanică și mânerele conectate la aceasta cu un vârf de lucru și o pedală cu care chirurgul poate să se miște și să oprească rotația tăietorului, precum și să modifice direcția și modurile de rotație a acestuia. Vârful microdebriderului constă într-o piesă fixă gol și o lamă care se rotește în interiorul acesteia. Furtunul de aspirație este conectat la unul din canalele mânerului și, datorită presiunii negative, țesutul care trebuie îndepărtat este aspirat în gaura de la capătul secțiunii de lucru, zdrobit de o lamă rotativă și aspirat în rezervorul de aspirație. Pentru a îndepărta țesutul adenoid, vârful de lucru al aparatului de ras este introdus prin o jumătate din nas până la nazofaringe. Sub controlul unui endoscop introdus prin jumătatea opusă a nasului sau prin gură, tonul adenoid este îndepărtat.
În perioada postoperatorie, copilul trebuie să respecte modul de acasă în timpul zilei, în următoarele 10 zile este necesar să se limiteze activitatea fizică (jocuri în aer liber, cursuri de educație fizică), pentru a exclude supraîncălzirea, alimentele trebuie să fie blânde (alimente calde, neiritante). Într-o perioadă postoperatorie necomplicată, copilul poate merge la grădiniță sau școală în ziua 5 după îndepărtarea adenoidelor.
După operație, mulți copii continuă să respire prin gură, deși obstacolele la respirația normală au fost eliminate. Acești pacienți trebuie să atribuie exerciții speciale de respirație care să consolideze mușchii respiratori, să restabilească mecanismul corect al respirației externe și să elimine obiceiul de a respira prin gură. Gimnastica respiratorie se efectuează sub supravegherea unui specialist în fizioterapie sau la domiciliu după o consultare adecvată.
Prevenirea adenoiditei și a vegetației adenoide.
Cea mai sigură modalitate de a preveni aceasta este evitarea infecțiilor. Și principala sa sursă în rândul copiilor este o grădiniță. Mecanismul este simplu. Copilul vine pentru prima dată în grădiniță. Până acum nu am fost niciodată bolnav și am vorbit cu doi copii în cea mai apropiată nisip. Și în grădină există un grup mare de colegi: jucăriile și creioanele sunt lizate, lingurile, plăcile, lenjeria de corp sunt toate în comun. Și va exista întotdeauna unul sau doi copii ai căror buze se atargă la talie, pe care părinții o "blochează" în grădină, nu pentru că copilul trebuie să se dezvolte, să intre în contact cu copiii, ci pentru că au nevoie să lucreze. Mai puțin de două săptămâni mai târziu, după ce nou-venitul sa îmbolnăvit, a început să pufnească, să tuse, să clipească (la 39 de ani). Un medic de la clinică sa uitat la gât, a scris "ARVI (ARI)", a numit un antibiotic pe care îl iubește. Faptul că va acționa asupra acestei infecții este ceea ce a spus bunica în două: microbii sunt acum rezistenți. Și într-o situație în care un copil are o boală respiratorie acută, nu este deloc necesar să "sculpte" imediat un antibiotic. Este posibil ca sistemul său imunitar, care a întâlnit prima infecție, să se descurce cu el însuși. Cu toate acestea, copilului i se administrează un antibiotic. Mama a petrecut șapte zile împreună cu copilul și a mers la doctor: "Nu există temperatură? Atât de sănătos! " Mamă - să lucrezi, copilul - în grădină. Aici numai copii într-o săptămână nu se recuperează! Pentru aceasta aveți nevoie de cel puțin 10-14 zile. Și copilul sa întors în echipă, a adus cu el o infecție subtratată și a prezentat-o oricui putea. Și a ridicat unul nou. Pe fondul unui antibiotic slăbit și al unei boli imunitare, acest lucru se întâmplă foarte des. Se produce inflamația cronică.
Prin urmare, principala prevenire este tratamentul adecvat și nevralgic al răcelile tuturor copiilor.
Retete de medicina traditionala pentru tratamentul adenoidelor:
Se toarnă 15 g de iarbă uscată, anason tăiată cu 100 ml de alcool și se lasă într-un loc întunecat timp de 10 zile, agitându-se periodic conținutul, apoi tulpina. Pentru polipii din nas, se diluează tinctura preparată cu apă fiartă rece la un raport de 1: 3 și se introduc 10-15 picături de 3 ori pe zi până când adenoizii dispar complet.
Pentru polipii din nazofaringe, se dizolvă 1 g de mumie în 5 linguri de apă fiartă. Amestecul trebuie instilat în nas de mai multe ori pe zi. Simultan cu acest tratament, dizolvați 0,2 g de mumie în 1 pahar de apă și beți în băuturi mici în timpul zilei.
Pentru a încetini dezvoltarea adenoidelor, se recomandă să beți ulei de pește.
Strângeți sucul din sfecla și amestecați-l cu miere (pentru 2 părți suc de sfeclă 1 parte de miere). Îngropați acest amestec cu 5-6 picături în fiecare nară de 4-5 ori pe zi, cu o răceală la un copil cauzată de adenoizi în nazofaringe.
Incetineste dezvoltarea spalarii regulate a nasului si gatului cu apa sarata.
La fiecare 3-5 minute, insuflați 1 picătură de suc de celandină mare în fiecare nară de 1-2 ori pe zi. Doar 3-5 picături. Cursul de tratament este de 1-2 săptămâni.
Se amestecă într-o baie de apă cu fierbere, iarba de Hypericum perforatum și untul unsal într-un raport de 1: 4. Se adaugă la fiecare linguriță a amestecului 5 picături de suc de iarbă cu celandină mai mare, se amestecă bine. Puneți 2 picături de amestec de 3-4 ori pe zi în fiecare nară. Cursul de tratament este de 7-10 zile. Dacă este necesar, repetați tratamentul după 2 săptămâni.
Acasă remedii pentru tratamentul adenoid
Instilați în ulei de nas din thuja, 6-8 picături în fiecare nară pe timp de noapte. Cursul tratamentului pentru adenoizi este de 2 săptămâni. După o pauză de o săptămână, repetați cursul.
Se amestecă într-o ceașcă de apă fiartă 0,25 linguriță de bicarbonat de sodiu și 15-20 de picături de 10% soluție de alcool propolis. Clătiți nasul de 3-4 ori pe zi cu o soluție, turnând 0,5 nopți de soluție proaspăt preparată în fiecare nară cu adenoizi.
Ierburi și taxe pentru tratamentul adenoidelor
Se toarnă 1 lingură de ierburi, cum ar fi iarba de iarbă de iarbă 1 cană de apă, se fierbe timp de 10 minute la căldură scăzută. Inhalați fumul de iarbă timp de 5 minute, de 3-4 ori pe zi, cu adenoizi.
Se toarnă 1 lingură de pericarp de nuc zdrobit cu 1 cană de apă, se aduce la fierbere și se infuzează. Instilați în nas 6-8 picături de 3-4 ori pe zi. Cursul de tratament pentru adenoizi este de 20 de zile.
Se toarnă 2 linguri de coada-calului 1 pahar de apă, fierbe timp de 7-8 minute, insistă 2 ore. Clătiți nazofaringe de 1-2 ori pe zi timp de 7 zile cu adenoizi.
Luați o parte din oregano iarba și piciorul de iarbă, 2 părți succesiune de iarbă. 1 lingura de colectare se toarnă 1 cană de apă clocotită, insistă 6-8 ore într-un termos, tulpină, se adaugă 1 picătură de ulei de brad, se clătesc nasul și nazofaringe de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului pentru adenoizi este de 4 zile. Portal despre sănătate www.7gy.ru
Luați 10 părți dintr-o frunză de coacăze negre, trandafiri zdrobiți, flori de mușețel, 5 părți flori de calendula, 2 părți flori de viburnum. 1 lingura de colectare se toarnă 1 cană de apă clocotită, insistă 6-8 ore într-un termos, tulpină, se adaugă 1 picătură de ulei de brad și se clătește nasul de 1-2 ori pe zi. Cursul de tratament pentru adenoizi este de 3 zile.
Luați 2 părți scoarță de stejar și 1 parte din planta Hypericum și frunze de menta. 1 lingura de colectare se toarna 1 cana de apa rece, se aduce la fierbere, fierbe timp de 3-5 minute, insista 1 ora, tulpina, se spala nazofaringe de 1-2 ori pe zi cu adenoide.
Pentru prevenirea adenoidelor și a polipilor, faceți un unguent din planta Hypericum (1 parte de pulbere de iarbă amestecată cu 4 părți unt unsalat) și 1 linguriță adăugați 5 picături de suc de celandină, scurgeți-le într-o sticlă mică și agitați până se ajunge la emulsie. Instilați de 3-4 ori pe zi, 2 picături în fiecare nară pentru adenoizi.
Rețete Vanga de la adenoizi
Haldele rădăcinilor de cocoș uscat sunt măcinate în pudră. Pregătiți aluatul din făină și apă și trageți-l într-o panglică lungă. Lățimea acestei benzi trebuie să fie astfel încât să poată înfășura gâtul pacientului cu el. Apoi, este bine să se presară banda de aluat cu pulbere de praf de plante medicinale și înfășurați gâtul pacientului cu ea, astfel încât amigdalele sunt cu siguranță acoperite. Puneți un bandaj sau o foaie de bumbac în partea de sus. Pentru copii, durata acestei comprese nu trebuie să depășească o jumătate de oră, iar adulții o pot lăsa pe toată noaptea. Repetați dacă este necesar. În plus, pentru copii mici, durata unei comprese este de la o jumătate de oră până la o oră, pentru cele mari - de la 2 la 3 ore, iar adulții pot lăsa o compresă pe întreaga noapte.
5 linguri de apă, 1 g de "mumie". Instilați 3 până la 4 ori pe zi în nas.
Faceți o compresă dintr-o aluatură moale, presărați-o cu un coș de pământ, tăiați-o cu tulpini de iarbă, impuneți o suprapunere a gâtului. Repetați procedura de 1-2 ori timp de o jumătate de oră.