loader

Principal

Bronșită

TAMIFLU

Capsule din gelatină tare, dimensiunea №2, corp gri, opac, capac galben deschis, opac; cu inscripția "ROCHE" (pe cutie) și "75 mg" (pe capac) în albastru deschis; conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat, Povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu.

Compoziția învelișului capsulei: caz - gelatină, oxid negru colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171); capac - gelatină, oxid de culoare roșie colorant (E172), oxid de galben colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171).
Compoziția cernelei pentru tipărirea pe capsulă: etanol, șelac, butanol, dioxid de titan (E171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină, etanol denaturat (alcool metilat).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Notă: după 5 ani de păstrare a medicamentului, pot apărea semne de îmbătrânire a capsulelor, care pot duce la fragilitatea lor crescută sau la alte tulburări fizice care nu afectează eficacitatea sau siguranța medicamentului.

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat, OK) - inhibitor eficient și selectiv de tip virus gripal neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale căilor respiratorii și a diseminării în continuare virus în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal in vitro și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism. Concentrația necesară pentru inhibarea neuraminidazei cu 50% (IC50) este de 0,1-1,3 nM pentru virusul gripal A și de 2,6 nM pentru virusul influenza B. Valorile IC medii50 pentru virusul gripal B este ușor mai mare și este de 8,5 nM.

În studiile efectuate, Tamiflu nu a afectat formarea de anticorpi anti-influenza, asupra producției de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

Studii privind infecția gripei naturale

În studiile clinice efectuate în timpul infecției cu gripă sezonieră, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție cu gripă. 97% dintre pacienți au fost infectați cu virusul gripal A și 3% dintre pacienții cu virus gripal B. Tamiflu a redus semnificativ perioada de manifestare clinică a infecției gripale (timp de 32 ore). La pacienții cu diagnostic confirmat de gripă care au luat Tamiflu, severitatea bolii, exprimată ca suprafața sub curba pentru indicele cumulativ al simptomelor, a fost cu 38% mai mică comparativ cu pacienții cărora li sa administrat un placebo. În plus, la pacienții tineri fără boli concomitente, Tamiflu a redus cu aproximativ 50% incidența complicațiilor de gripă, necesitând utilizarea antibioticelor (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie). S-a obținut o dovadă clară a eficacității medicamentului în ceea ce privește criteriile secundare de eficacitate legate de activitatea antivirală: Tamiflu a determinat atât scurtarea timpului de excreție a virusului, cât și o scădere a ariei sub curba "timpului-titru viral".

Datele obținute în cadrul studiului privind terapia pacienților Tamiflu indică vârstnici că recepția Tamiflu 75 mg de 2 ori / zi, timp de 5 zile, a fost însoțită de o reducere semnificativă clinic în timp mediu de manifestare clinică a infecției gripale, similar cu cel al pacienților adulți cu mult mai tineri Cu toate acestea, diferențele nu au atins semnificația statistică. Într-un alt studiu, pacienții cu gripă cu vârsta peste 13 ani care au avut concomitent boli cronice ale sistemului cardiovascular și / sau respirator au primit Tamiflu în același regim de administrare sau placebo. Nu au existat diferențe în media perioadei anterioare reducerii manifestărilor clinice ale infecției gripale în grupurile Tamiflu și placebo, totuși perioada de creștere a temperaturii la administrarea Tamiflu a scăzut cu aproximativ 1 zi. Proporția pacienților care au eliberat virusul în a doua și a patra zi a devenit semnificativ mai mică. Profilul de siguranță al Tamiflu la pacienții cu risc nu diferă de cel al populației generale a pacienților adulți.

Tratamentul gripei la copii

La copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani care au avut febră (≥37.8 ° C) și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse sau coriză), în perioada de circulație a virusului gripei in populatia (varsta 5,3 ani medie), a fost un studiu placebo dublu-orb studiu controlat. 67% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal A și 33% dintre pacienți - gripal B. Tamiflu (la recepție nu mai târziu de 48 de ore de la primele simptome ale infecției gripale), a redus semnificativ durata bolii (35,8 ore), comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca timpul pentru a opri tusea, congestia nazală, dispariția febrei și revenirea la activitatea normală. În grupul de copii care au primit Tamiflu, incidența otitei medii acute a fost redusă cu 40% comparativ cu grupul placebo. Recuperarea și revenirea la activitatea normală au apărut cu aproape două zile mai devreme la copiii care au primit Tamiflu, comparativ cu grupul placebo.

Un alt studiu a implicat copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care suferă de astm bronșic; 53,6% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal confirmat serologic și / sau în cultură. Durata medie a bolii la grupul de pacienți tratați cu Tamiflu nu a scăzut semnificativ. Dar, în ultimele 6 zile de tratament cu Tamiflu, volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV1) a crescut cu 10,8% comparativ cu 4,7% la pacienții cărora li sa administrat placebo (p = 0,0148).

Prevenirea gripei la adulți și adolescenți

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecțiile cu gripă naturală A și B a fost dovedită în 3 studii clinice separate de fază III. Aproximativ 1% dintre pacienți s-au îmbolnăvit de faptul că au primit gripă Tamiflu. De asemenea, Tamiflu a redus în mod semnificativ frecvența excreției virusului din tractul respirator și a împiedicat transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Adulții și adolescenții care au avut contact cu un membru de familie bolnav au început să ia Tamiflu în decurs de două zile după apariția simptomelor de gripă la membrii familiei și au continuat timp de 7 zile, ceea ce a redus semnificativ incidența cazurilor de gripă prin contactarea persoanelor cu 92%.

La adulții nevaccinați și în general sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, administrarea Tamiflu în timpul unei epidemii de gripă a redus semnificativ incidența gripei (cu 76%). Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se aflau în casele de îngrijire medicală, dintre care 80% au fost vaccinate înainte de sezonul în care sa efectuat studiul, Tamiflu a redus semnificativ incidența gripei cu 92%. În același studiu, Tamiflu a redus semnificativ (cu 86%) frecvența complicațiilor gripei: bronșită, pneumonie, sinuzită. Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Prevenirea gripei la copii

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecția cu gripă naturală a fost demonstrată într-un studiu efectuat la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani după contactul cu un membru al familiei bolnave sau cu un pacient din mediul permanent. Parametrul principal de eficacitate a fost frecvența infecției gripale confirmate de laborator. La copiii care au primit Tamiflu / pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală / la o doză de 30 până la 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile și nu a eliberat inițial virusul, frecvența gripelor confirmate de laborator a scăzut la 4% (2/47) comparativ cu 21% (15/70) în grupul placebo.

Prevenirea gripei la persoanele imunocompromise

La persoanele imunocompromise cu infectii gripale sezoniere si in absenta shedding virale, inițial, utilizarea profilactică a Tamiflu a scazut frecventa infectiei gripale confirmate de laborator însoțite de simptome clinice, până la 0,4% (1/232) comparativ cu 3% (7/231) din grupul placebo. Infecția gripală confirmată de laborator, însoțită de simptome clinice, a fost diagnosticată atunci când a apărut o temperatură orală peste 37,2 ° C, tuse și / sau rinită acută (toate înregistrate în aceeași zi în timpul tratamentului cu medicament / placebo), precum și un rezultat pozitiv transcriptază reacția în lanț a polimerazei pentru ARN-ul virusului gripal.

Riscul unor virusuri gripale cu sensibilitate redusă sau rezistență la medicament a fost studiat în studiile clinice sponsorizate de Roche. La toți pacienții cu virus rezistent la OK, transportorul a avut un caracter temporar, nu a afectat eliminarea virusului și nu a determinat o deteriorare a stării clinice.

Tamiflu

Forme de eliberare

Instrucțiuni Tamiflu

Tamiflu este un medicament antiviral. Este indicat pentru tratamentul gripei la pacienții de toate vârstele, cu excepția copiilor mai mici de 1 an. Problema tratamentului infecțiilor virale, inclusiv gripa a lungul anilor nu și-a pierdut relevanța. Pătrunzând în celulele tractului respirator, virusul gripal devine practic invulnerabil la orice impact al sistemului imunitar. În acest sens, pentru tratamentul eficient al gripei, este necesar un medicament care ar acționa selectiv asupra virușilor fără a provoca un efect dăunător asupra celulelor în sine. Un alt factor complicator este tendința virusului gripal la mutații permanente, ceea ce complică semnificativ tratamentul. Crearea inhibitorilor de neuraminidază a marcat începutul unei noi ere în terapia anti-gripa. Enzima neurominidaza este implicata in eliberarea particulelor virale din celula afectata, ceea ce duce la infectarea celulelor noi si escaladarea infectiei. Inhibitorii de neuraminidază inactivează selectiv această enzimă, care limitează eliberarea virusului din celulă și răspândirea procesului infecțios, reduce rezistența virionului la efectele dăunătoare ale mucusului tractului respirator, inhibă producția de citokine, care împiedică dezvoltarea inflamației. Un exemplu al unui astfel de medicament este Tamiflu (oseltamivir). Strict vorbind, oseltamivirul nu este un medicament, ci predecesorul său, care, atunci când este ingerat, este metabolizat la medicamentul "real" - carboxilatul de oseltamivir.

Tamiflu inhibă creșterea și reproducerea virusului, reduce patogenitatea acestuia. Utilizarea Tamiflu este recomandată în stadiul inițial de tratament în primele câteva zile de apariție a simptomelor asemănătoare gripei. De asemenea, medicamentul este destinat prevenirii infecțiilor gripale la pacienții de vârste diferite după contactarea cu o persoană infectată. Tamiflu a demonstrat eficacitatea și un profil de siguranță favorabil, așa cum sa confirmat în câteva studii clinice mari controlate cu placebo. La copii și adolescenți, medicamentul reduce timpul de recuperare cu 1-2 zile. Tamiflu reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații ale tractului respirator, care necesită utilizarea de medicamente antibacteriene. Odată cu administrarea profilactică a medicamentului, incidența gripei la persoanele care au fost în contact cu persoanele infectate a scăzut cu 92%. Este important ca, potrivit informațiilor disponibile pentru momentul prezent, când Tamiflu a fost utilizat în scopuri profilactice, nu au existat cazuri de rezistență a virusului la medicament. Oseltamivirul este bine absorbit în tractul digestiv. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 8 ore. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici. Tamiflu este contraindicat persoanelor cu intoleranță individuală la componentele active sau auxiliare ale medicamentului.

Tamiflu: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Tamiflu este un medicament antiviral, un promedicament folosit pentru prevenirea și tratarea gripei.

Acesta conține oseltamivir, un promedicament care este metabolizat în organism la carboxilatul de oseltamivir. Metabolitul activ al oseltamivir inhibă în mod competitiv și selectiv neurominidaza virusurilor gripale B și A, ca urmare a prevenirii eliberării virușilor nou formați din celulele infectate și a pătrunderii lor în celule sănătoase.

Tamiflu previne dezvoltarea bolii în stadiile incipiente - carboxilatul de oseltamivir inhibă replicarea virusului și reduce patogenitatea acestuia.

În rolul profilactic, reduce semnificativ (cu 92%) incidența gripei la persoanele care au avut contact cu persoane infectate.

Nu afectează formarea de anticorpi împotriva virusului gripal, inclusiv la pacienții supuși vaccinării cu vaccin gripal inactivat. Nu există o dezvoltare a rezistenței la medicament în prevenirea post-expunere și prevenirea gripei sezoniere.

Compoziția de 1 capsulă Tamiflu 75 include:

  • Componentă activă: oseltamivir - 75 mg (sub formă de oseltamivir fosfat - 98,5 mg);
  • Componente auxiliare: talc, povidonă K30, amidon pregelatinizat, croscarmeloză sodică, stearil fumarat de sodiu;
  • Corpul capsulei: gelatină, dioxid de titan, oxid de negru colorant de fier;
  • Cap capsule: gelatină, dioxid de titan, oxid de fier colorant roșu și galben.

Nu există dovezi de eficacitate în tratamentul bolilor cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

Indicații pentru utilizare

Ce ajuta Tamiflu? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
  • prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
  • prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Instrucțiuni de utilizare Tamiflu 75 mg, dozaj

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot, de asemenea, să primească Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Pentru tratamentul gripei, se utilizează dozele standard de Tamiflu 75 mg conform instrucțiunilor:

  • Adulți și adolescenți în vârstă de 12 ani și peste - 1 capsulă din medicament 2 ori pe zi - 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.
  • Copii cu vârsta de 8 ani și peste, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, care pot înghiți capsule - 1 capsulă de 2 ori pe zi timp de 5 zile.

În scopuri profilactice, instrucțiunile de utilizare recomandă următoarele doze:

  • Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste - 1 capsulă de Tamiflu 75 mg / zi pe zi timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni.
  • Copii cu vârsta de 8 ani și peste, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg - 1 capsulă 75 mg 1 timp pe zi.

Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu insuficiență hepatică de severă ușoară și moderată, pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / min), precum și vârstnici, nu necesită ajustarea dozei.

La clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, este necesară reducerea dozei de Tamiflu la 75 mg o dată pe zi în fiecare zi timp de 5 zile (în timpul tratamentului).

În cazul prevenirii gripei la pacienții cu clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min, reduceți doza la 30 mg zilnic sub formă de suspensie sau transferați pacientul să primească medicamentul în fiecare zi la o doză de 75 mg pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse atunci când este prescris Tamiflu:

  • greață, vărsături (de obicei, când se administrează doze mari sau în primele zile de tratament), insomnie, amețeli;
  • rareori - diaree, slăbiciune, oboseală, cefalee, congestie nazală, durere în gât, tuse, durere abdominală.

Contraindicații

Tamiflu este contraindicat în următoarele cazuri:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • insuficiență renală severă;
  • vârsta copiilor sub 1 an.
  • în timpul sarcinii și alăptării.

supradoză

În caz de supradozaj, este posibil să crească sau să provoace efecte secundare. Tratamentul simptomatic.

Analogi de Tamiflu, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Tamiflu 75 mg cu un contrapartidă pentru efecte terapeutice - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Tamiflu, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii rusești: Tamiflu capsule 75 mg 10 buc. - de la 1210 la 1321 ruble, în funcție de 728 de farmacii.

Nu lăsați copii la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a pulberii - 2 ani, capsule - 7 ani. Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Ce spun recenziile?

Potrivit recenziilor medicilor, Tamiflu acționează efectiv asupra virusurilor gripale - pacienții observă că aceștia iau mult mai puțin frecvent și mai ușor cu acest medicament. În unele cazuri, există reacții adverse, dintre care cele mai frecvente sunt greața și diareea (în special la copii).

Majoritatea mamelor sunt mulțumite de efectul medicamentului atunci când îl prescriu la copii. În multe cazuri, rata de Prem Tamiflu ca măsură preventivă înainte de a merge la grădiniță sau la școală vă permite să evitați infectarea copilului cu virusul gripal.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul poate fi prescris simultan pacienților cu medicamente antipiretice pe bază de paracetamol și analgezice. Cu această interacțiune medicamentoasă, nu au fost observate efecte secundare grave și reacții negative ale corpului.

Tamiflu nu trebuie combinat cu enterosorbante sau medicamente antiacide, deoarece, în acest caz, efectul terapeutic al oseltamivirului este semnificativ redus.

In studiile clinice, nu au existat efecte secundare și leziuni corporale în conjuncție Tamiflu capsule cu medicamente, cum ar fi diuretice tiazidice, receptorilor H2 histaminici, xantine, analgezice narcotice, corticosteroizi, antibiotice grupă penicilină, cefalosporine, azitromicina și bronhodilatatoare inhalatorii.

Tamiflu: instrucțiuni de utilizare, indicații, recenzii și analogi

Tamiflu este un medicament antiviral care este activ împotriva virusurilor gripale de tip B și A. Tamiflu conține oseltamivir, un promedicament care este metabolizat în organism la oseltamivir carboxilat.

Oseltamivir fosfatul este un pro-medicament al unui inhibitor selectiv puternic al enzimelor de clasă de neuraminidază ale virusului gripal. Neuraminidazele virale sunt foarte importante pentru eliberarea de noi particule de virus din celulele infectate și pentru răspândirea ulterioară a virusului în organism.

Tamiflu facilitează foarte mult cursul bolii, scurtează durata cursului, reduce probabilitatea de bronșită, sinuzită, otită sau pneumonie.

Medicamentul pe termen lung nu poate doar să scurteze durata bolii și să reducă intensitatea simptomelor patologice, dar și să evite dezvoltarea unor astfel de complicații periculoase, cum ar fi meningita, pneumonia, pleurezia, miocardita etc.

Tamiflu capsule foto

La copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani, Tamiflu reduce semnificativ durata bolii (cu 35,8 ore), incidența otitei medii acute. Recuperarea și revenirea la activitatea normală are loc cu aproape 2 zile înainte.

Tamiflu este disponibil sub următoarele forme:

1. Capsule utilizate pentru tratamentul și prevenirea bolilor virale la adolescenți și în grupul mai vechi. Acestea conțin oseltamivir 30, 45 sau 75 mg (1 capsulă).

2. Pulbere pentru suspensie pentru copii. 1 g de pulbere conține oseltamivir 30 mg sub formă de oseltamivir fosfat 39,4 mg.
1 ml din suspensia preparată conține oseltamivir 6 mg ca oseltamivir fosfat 7,88 mg. Kitul este livrat cu un adaptor din plastic și o seringă de dozare cu o cană de măsurare.

Instrucțiunile de utilizare a Tamiflu au arătat că agentul antiviral facilitează astfel de manifestări negative ale bolilor virale cum ar fi:

- căldură intensă
- Deșeuri în articulații, oase și mușchi
- durere de migrenă,
- congestie nazală,
- Tuse,
- Slăbiciune, amețeli, tulburări vizuale,
- Senzație de durere în gât.

Indicatii Tamiflu

  • Tratamentul gripei.

Pentru adulții și copiii de peste 1 an care prezintă simptome de gripă în timpul circulației virusului gripal.

Eficacitatea medicamentului este demonstrată la începutul tratamentului în decurs de 2 zile de la apariția simptomelor. Această indicație se bazează pe studii clinice privind gripa cu prevalența gripei tip A.

Tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni în timpul unei pandemii de gripă.

Ca agent profilactic, Tamiflu este prescris pacienților care au fost în contact cu pacienții care au diagnosticat clinic gripa în timpul circulației virusului gripal.

Potrivit medicilor, Tamiflu nu înlocuiește vaccinul împotriva gripei. Copiii vaccinați cu gripa de peste 1 an și cei adulți Tamiflu pot fi prescrise în caz de discrepanțe între virusul gripei circulante și virusul vaccinului.

Instrucțiuni de utilizare Doză Tamiflu

Suspensia și capsulele sunt luate indiferent de masă. Doza de oseltamivir și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Doza standard de Tamiflu este de 75 mg pe zi, poate fi împărțită în două părți, o capsulă de 30 mg și o doză de 45 mg.

Tratamentul cu medicamentul este cel mai bine pentru a începe în primele zile ale bolii, adică imediat după primele simptome.

Cursul de tratament este de 10 zile. Creșterea independentă a dozei este strict interzisă! Un efect pronunțat de vindecare nu poate fi atins, dar reacțiile adverse sunt posibile.

Instrucțiuni pentru copii Tamiflu

  • copiii a căror greutate corporală este mai mică de 15 kilograme ar trebui să ia 30 mg / 1 timp pe zi;
  • de la 15 la 23 kilograme - trebuie să utilizați medicamentul în intervalul de 45 mg./1 p. pe zi;
  • de la 23 la 40 kilograme - este acceptabilă creșterea dozei la 60 mg / zi pe zi;
  • de la 41 kilograme - medicamentul este prescris în același mod ca și adulții.

În timpul epidemiei sezoniere a bolilor virale, Tamiflu trebuie luat ca un curs profilactic - la doza de vârstă o dată pe zi timp de o săptămână.

Copii de la 12 ani și adulți suficient pentru a bea o capsulă pe zi.

Caracteristicile aplicației

Oseltamivirul este eficient numai împotriva bolilor provocate de virusurile gripale. Nu există date privind eficacitatea oseltamivirului în nici o boală cauzată de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale.

Este necesar să se combine cu atenție oseltamivirul cu substanțe cum ar fi fenilbutazona, clorpropamida și metotrexatul, deoarece acestea sunt derivate în același mod, ca urmare a faptului că, în timpul consumului acestor medicamente, procesul de excreție poate încetini.

Se recomandă precauție atunci când conduceți o mașină și controlați mecanismele potențial nesigure în timpul tratamentului cu oseltamivir.

Nu este recomandabil să combinați băuturile alcoolice și Tamiflu.

Reacții adverse și contraindicații Tamiflu

Dintre efectele secundare, acest medicament produce cel mai adesea greață și scaune libere. De regulă, astfel de reacții apar în special la copii.

În plus, sunt posibile următoarele reacții negative din organism:

  • Simptome dispeptice
  • Greață și vărsături,
  • Durerea epigastrică,
  • tuse
  • Descărcarea mucoasă din nas,
  • migrenă,
  • amețeli,
  • Sângerarea din pasajele nazale,
  • Manifestări alergice.

De regulă, aceste efecte nedorite se dezvoltă la începutul tratamentului, trec pe cont propriu și nu necesită anularea oseltamivirului.

supradoză

Reacțiile adverse raportate la supradozaj au fost similare în natură și tip cu cele observate în urma administrării dozelor terapeutice de Tamiflu.

Pot să apară greață, amețeală și vărsături. În caz de supradozaj, este necesar să nu mai luăm fondurile și să nu facem tratament simptomatic.

Medicamentul nu are un antidot specific.

Contraindicații:

  • alergie la ingrediente Tamiflu;
  • vârsta sugarilor este de până la șase luni (Tamiflu sub formă de suspensie în practica pediatrică este permisă numai pentru tratamentul copiilor mai mari de 6 luni);
  • insuficiență renală cronică, cu creatinină CI mai mică de 10 ml pe minut.

Trebuie să se acorde atenție femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor între 6 și 12 luni.

Analoguri ale listei de droguri Tamiflu

  • oseltamivir,
  • Flustop,

Pentru prevenirea și tratamentul gripei sezoniere a ARVI, analogii Tamiflu (lista) sunt utilizați în mod activ:

Toți analogii Tamiflu sunt medicamente antivirale cu eficacitate diferită. Este important să înțelegeți - instrucțiunile de utilizare a Tamiflu, prețul și revizuirile la analogi nu se aplică și nu pot fi utilizate ca un ghid pentru utilizarea sau prescrierea altor medicamente, chiar și cele similare. Ori de câte ori înlocuiți Tamiflu cu analog sau cu alte modificări, consultați un medic.

Rețineți că nevoia de utilizare a medicamentelor, scopul regimului de tratament, metodele și dozele de medicament sunt determinate numai de către medicul curant. Informațiile despre medicament sunt furnizate numai în scopuri informative și nu ar trebui folosite ca ghid pentru auto-tratament.

Tamiflu Recenzii

Tamiflu - un remediu împotriva virușilor. Gripa și Orvi.

Opinii despre Tamiflu

Am 34 de ani, sunt mamă a doi copii. Au fost tratați pentru gripa. Copiii au vomitat după administrarea Tamiflu. Doctorul a spus reacția ficatului la chimie. Și am primit greață după ce am luat-o. Coșmarurile au visat noaptea sau au fost halucinații, musculare contractate. Nu îndrăznea să ia a doua doză și nu le-a dat copiilor. Câteva nopți îi era frică să adoarmă, ca să nu mai trăiască din nou coșmaruri. În general, nu sfătuim Tamiflu. Permalink here (line 81)

Am cumpărat-o și am început să o iau în a treia zi, înainte de a lua Polyoxidonium, a ajutat imediat, tusea a trecut aproape a doua zi, temperatura nu a mai crescut după ce sotul meu sa îmbolnăvit, el la ajutat imediat
A doua zi, copilul sa îmbolnăvit (2,7g), a cumpărat-o și ia dat-o, deși nu a văzut prea mult efect, a băut prima zi, dar în fața lui a băut lapte de lapte, apoi a băut dimineața și totul a fost bine.

Un copil de 9 ani a fost bolnav timp de 2 zile, temperatura a crescut la 40,0. Seara ia dat lui Tamiflu, a doua zi temperatura nu a crescut chiar o singură dată.

A luat Tamiflu cumpărată în Germania. T +39,6, după 4 ore a scăzut la +36,4 și nu a mai crescut. A doua zi, m-am simțit complet sănătoasă. Nu am observat nici un fel de reacții adverse, în orice caz, greața, vărsăturile și halucinațiile pe care le-am avut înainte de temperatură și apoi am trecut. Îi recomand tuturor să le folosească. Cu toate acestea, vă sfătuiesc dacă există o oportunitate de a cumpăra medicamente în străinătate. De acolo este de 3,5 ori mai ieftin.

Drogul ajută cu adevărat. Deși nu este lipsit de efecte secundare (citiți cu atenție instrucțiunile privind tratamentul copiilor și este mai bine să mergeți și prin site-uri web specializate).
Cel puțin, acțiunea sa este îndreptată direct spre virus, spre deosebire de toate tipurile de "tera-gripa", "maxicold", "coldrex" și alte resturi de farmacie care elimină pur și simplu simptomele. Un alt medicament bun este zanamivirul (un nume necomercial), dar pare să fie mai scump și NU este prezentat copiilor sub 5 ani.

Eu sunt 31. Două zile temperatura era de 39.4. La sfatul unui prieten, farmacistul a început să ia Tamiflu (2p / zi) cu Corvalol (1p.) Seara, el a baut prima doză, dimineața a doua - pentru cină t = 36,6. Accept a treia zi - până acum nu am găsit alte îmbunătățiri semnificative sau efecte secundare.
RS: Nu astept nimic de la medici - ei prescriu ceea ce li se spune mai sus, si acolo, ei sunt probabil orientati spre publicitatea TV.

Fiul are 10 ani. Durerea în articulații a început și sa produs o creștere accentuată a temperaturii. A început să ia Tamiflu. La prima primire a plângerii de greață, în a doua recepție de greață nu mai este. Un copil, după câteva ore, a ieșit din starea de gripă. Ur. Dar, pe de altă parte, eu sunt "bastard" pe Arbidol pentru a treia zi, deși am început să o iau împreună cu copilul. Simțiți diferența, domnilor!

Am 28 ​​de ani, drogul pur și simplu trimis în picioare, înainte de a fi luat, nimic nu a ajutat. Iar vărsăturile și halucinațiile pot fi cauzate de febra mare. Așadar, alegerea între gripă și consumul de droguri este mai bine de tratat decât să găsim un fel de "porcine" (Doamne ferește!). Și, desigur, numai prin prescripție medicală și nu conform principiului: "a spus o bunică"

Tamiflu - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (capsule 30 mg, 45 mg și 75 mg sau comprimate, pulbere pentru suspensie) medicamente pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Tamiflu. Există recenzii privind vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Tamiflu în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Tamiflu cu analogi structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Tamiflu este un medicament antiviral. fosfat de oseltamivir (ingredient activ al Tamiflu) este un pro-medicament, metabolitul său activ, oseltamivir carboxilat (OK) inhibitor eficient și selectiv al virusului gripal de tip neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale tractului respirator moduri și răspândirea în continuare a virusului în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism.

Farmacocinetica

Tamiflu este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice și intestinale. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale ambelor promedicamente și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar. Conform studiilor la animale, după ingestia fosfatului oseltamivir, metabolitul activ a fost găsit în toate focarele principale de infecție (plămânii, spălările bronșice, mucoasa nazală, urechea medie și traheea) în concentrații care au un efect antiviral. Excretați (> 90%) ca metabolit activ predominant de către rinichi. Metabolitul activ nu este transformat în continuare și este excretat prin rinichi (> 99%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

mărturie

  • tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
  • prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
  • prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Forme de eliberare

Capsulele de 30 mg, 45 mg și 75 mg (uneori denumite în mod eronat comprimate).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (forma de medicament a copilului).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot primi, de asemenea, tratament cu Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie orală.

In cazurile in care Tamiflu sub formă de pulbere pentru suspensie pentru administrare orală lipsesc, sau atunci când există indicii de „îmbătrânire“ capsulă, deschide capsula și se toarnă conținutul într-o cantitate mică (maximum 1 linguriță) produs adecvat alimente îndulcite (sirop de ciocolată cu normala fără zahăr sau zahăr, miere, zahăr brun deschis sau zahăr de masă, dizolvată în apă, desert dulce, lapte condensat îndulcit, mere sau iaurt) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste li se prescriu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Pentru copiii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, se pot administra și capsule Tamiflu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) de 2 ori zi.

Copii cu vârsta de peste 1 an și peste praf recomandat pentru administrare orală sau capsule de 30 mg și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Regimul de dozare recomandat pentru Tamiflu sub formă de capsule 30 mg și 35 mg sau suspensii pentru copii, în funcție de greutatea copilului:

  • mai mic sau egal cu 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile după contactul cu pacientul.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste, Tamiflu a prescris 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) o dată pe zi oral timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Copii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, medicamentul poate fi, de asemenea, prescris pentru prevenirea 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) zi.

Pentru copiii cu vârsta de 1 an și mai mult, medicamentul sub formă de suspensie sau capsule de 30 mg și 45 mg este prescris pentru profilaxie în următoarele doze:

  • mai mică sau egală cu 15 kg - 30 mg o dată pe zi;
  • mai mult de 15-23 kg - 45 mg 1 dată pe zi;
  • mai mult de 23-40 kg - 60 mg o dată pe zi;
  • mai mult de 40 kg - 75 mg o dată pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Prepararea suspensiei de Tamiflu din pulbere

1. Îndepărtați cu atenție sticla închisă de mai multe ori cu degetul, astfel încât pulberea să fie distribuită în partea inferioară a sticlei.

2. Măsurați 52 ml de apă utilizând o cuvă de măsurare, umplând-o la nivelul specificat.

3. Adăugați 52 ml de apă în flacon, închideți capacul și agitați bine timp de 15 secunde.

4. Scoateți capacul și introduceți adaptorul în gâtul sticlei.

5. Înșurubați bine flaconul cu capacul pentru a asigura poziționarea corectă a adaptorului.

Eticheta flaconului trebuie să indice data de expirare a suspensiei preparate. Înainte de a folosi flaconul cu suspensia pregătită trebuie să fie agitat. Pentru dozarea suspensiei, se atașează o seringă de dozare cu etichete care indică doze de 30 mg, 45 mg și 60 mg.

Extamporal de preparare a suspensiei de Tamiflu din capsule

În cazurile în care adulții, adolescenții și copiii au o problemă cu înghițirea capsulelor și Tamiflu sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală este absent sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor, deschideți capsula și goliți conținutul într-o cantitate mică (maxim 1 o linguriță) dintr-un produs alimentar îndulcit potrivit (așa cum este indicat mai sus) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Efecte secundare

  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • bronșită;
  • dureri abdominale;
  • sângerare gastrointestinală;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • tuse;
  • tulburări de somn;
  • slăbiciune;
  • dureri de diferite locații;
  • rinoree;
  • infecții ale tractului respirator superior;
  • astm (inclusiv exacerbare);
  • otita medie acută;
  • pneumonie;
  • sinuzita;
  • dermatită;
  • limfadenopatie;
  • dermatită;
  • erupție cutanată;
  • eczeme;
  • urticarie;
  • eritemul multiform;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • reacții anafilactice și anafilactoide;
  • Angioedem;
  • hepatita;
  • convulsii;
  • delir (inclusiv simptome cum ar fi conștiența afectată, dezorientarea în timp și spațiu, comportament anormal, iluzii, halucinații, agitație, anxietate, coșmaruri).

Contraindicații

  • insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, CC mai mică de 10 ml / min);
  • hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile privind toxicitatea asupra reproducerii la animale (șobolani, iepuri) nu sa observat efect teratogen. În studiile efectuate la șobolani, nu a fost identificat niciun efect advers al oseltamivirului asupra fertilității. Expunerea la făt a fost de 15-20% din cea a mamei.

În timpul studiilor preclinice, Tamiflu și metabolitul activ au pătruns în laptele de șobolani care alăptează. Nu se cunoaște dacă are loc o excreție a oseltamivirului sau a metabolitului activ cu lapte la om, dar cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg pe zi și, respectiv, de 0,3 mg pe zi.

pentru că datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau al mamei care alăptează doar dacă beneficiile posibile din utilizarea sa pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizarea la copii

Tamiflu nu trebuie administrat copiilor sub 1 an.

Instrucțiuni speciale

S-au raportat convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului la pacienții (în principal copii și adolescenți) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa. Aceste cazuri au fost rareori însoțite de acțiuni care amenință viața. Rolul Tamiflu în dezvoltarea acestor fenomene nu este cunoscut. Tulburări neuropsihiatrice similare au fost observate, de asemenea, la pacienții cu gripă care nu au primit Tamiflu.

Atunci când se administrează Tamiflu, se recomandă monitorizarea atentă a comportamentului pacienților, în special a copiilor și a adolescenților, pentru a identifica semnele de comportament anormal.

Nu există date privind eficacitatea Tamiflu în cazul oricăror boli cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

În tratamentul și prevenirea gripei la pacienții cu CC de la 10 la 30 ml / min, este necesară ajustarea dozei de Tamiflu. Recomandările privind ajustarea dozei la pacienții care primesc hemodializă, dializă peritoneală și la pacienții cu QA ≤ 10 ml / min sunt absenți.

Un flacon de Tamiflu (30 g pulbere pentru suspensie orală) conține 25,713 g sorbitol. Când luați Tamiflu la o doză de 45 mg, de două ori pe zi, se ingese 2,6 g de sorbitol. La pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză, această cantitate depășește rata zilnică de sorbitol.

Interacțiune medicamentoasă

Conform studiilor farmacologice și farmacocinetice, interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic sunt puțin probabile.

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, aflate în cea mai mare parte în ficat. Interacțiunea medicamentoasă cauzată de concurență și legată de centrele active ale esterazelor care transformă fosfatul de oseltamivir în substanța activă nu este reprezentată. Gradul scăzut de legare a oseltamivirului și a metabolitului activ cu proteine ​​nu sugerează că există o interacțiune asociată cu deplasarea medicamentelor din asocierea cu proteinele.

In vitro, fosfatul de oseltamivir și metabolitul activ nu sunt substratul preferat pentru oxidazele polifuncționale ale sistemului citocrom P450 sau pentru glucuroniltransferazele. Nu există niciun motiv pentru a interacționa cu contraceptivele orale.

Cimetidina, un inhibitor nespecific al izoenzimelor sistemului citocromului P450 și care concurează în procesul de secreție tubulară cu preparate alcaline și cationi, nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale metabolitului său activ.

Este puțin probabil ca interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic să fie asociate cu concurența pentru secreția tubulară, luând în considerare marja de siguranță pentru majoritatea acestor medicamente, calea de eliminare a metabolitului activ oseltamivir (filtrare glomerulară și secreție tubulară anionică), precum și capacitatea de excreție a fiecărei căi.

Probenecidul determină o creștere a ASC a metabolitului activ al oseltamivirului de aproximativ 2 ori (prin reducerea secreției tubulare active în rinichi). Cu toate acestea, nu este necesară ajustarea dozei cu utilizarea simultană cu probenecid, având în vedere marja de siguranță a metabolitului activ.

Administrarea concomitentă cu amoxicilină nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale componentelor acestuia, demonstrând o competiție slabă pentru eliminarea prin secreție tubulară anionică.

Administrarea concomitentă cu paracetamol nu afectează concentrațiile plasmatice de oseltamivir și metabolitul său activ sau paracetamol.

Interacțiunea farmacocinetică dintre oseltamivir, principalul său metabolit, nu a fost detectată atunci când este administrat concomitent cu paracetamol, acid acetilsalicilic, cimetidină sau antacid (hidroxid de magneziu și aluminiu, carbonat de calciu).

În studiile clinice, Tamiflu de fază 3 a fost prescris cu medicamente utilizate în mod obișnuit, cum ar fi inhibitorii ACE (enalapril, captopril), diureticele tiazidice (bendroflumethiazide), antibioticele (penicilină, cefalosporine, azitromicină, eritromicină și doxiciclină). ), beta-blocante (propranolol), xantine (teofilină), simpatomimetice (pseudoefedrină), agoniști ai receptorilor opioizi (codeină), corticosteroizi, bronhodilatatoare inhalatoare, acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetam ol. Nu s-au observat modificări ale naturii sau frecvenței evenimentelor adverse.

Analogi ai medicamentului Tamiflu

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru efectul antigripal:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • maxim Antigrippin;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Acetat de oxodihidroacridinil de sodiu;
  • Relenza;
  • Theraflu pentru frig și gripa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Folosit pentru tratarea bolilor: gripa, prevenirea gripei

Tamiflu recenzii

Nume latin: Tamiflu. Producător: GmbH, Catalent Germania Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Elveția).

Medicii despre Tamiflu: utilizați în timpul sarcinii, pentru copii.

Tamiflu doctor comentarii

Medicament antiviral.

Pentru tratamentul gripei A, B, mulți pediatri și terapeuți prescriu un medicament elvețian modern - Tamiflu. Ingredientul activ este Oseltamivir - blochează răspândirea virușilor de gripă, mecanismul de acțiune se manifestă prin întârzierea eliberării de noi virusuri din celulele afectate ale tractului respirator. Reducerea semnificativă a răspândirii virusului din organism. Produs sub formă de capsule și pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală. Tamiflu poate fi prescris pentru tratamentul și prevenirea gripei, nu numai la adulți, dar este permis și în tratamentul copiilor cu vârsta sub 1 an. Durata administrării Tamiflu este de 5 până la 7 zile. Doza de medicament este prescrisă de medicul dumneavoastră.

Tamiflu

Tamiflu (oseltamivir) este utilizat pe scară largă în practica pediatrică.

În fiecare an, imunizarea populației împotriva virusului gripal scade, ceea ce duce la o incidență generală în perioada toamnă-iarnă.

Medicamentul Tamiflu și-a demonstrat eficacitatea împotriva virusului gripal. Este standardul de îngrijire a gripei.

Tamiflu vine sub formă de capsule, care sunt utilizate la copiii de peste 8 ani, care pot înghiți o capsulă suficient de mare; și, de asemenea, sub formă de suspendare pentru copiii mai mari de 12 luni.

Anterior, compania Roche (ROCHE) a eliberat Tamiflu ca plicuri cu pulbere pentru prepararea formelor de dozare. Dar, analizând piața farmaceutică, Rosh a refuzat din motive inexplicabile să reînregistreze și să emită acest formular.

Tamiflu este un medicament original, toate informațiile privind siguranța și eficacitatea confirmate de studiile clinice, inclusiv placebo.

Acest medicament este bine stabilit în practica mea. Atunci când se utilizează, nu s-au observat efecte secundare și intensitatea simptomelor a scăzut deja în a doua zi de administrare.

Tamiflu este medicamentul de alegere în tratamentul gripei la femeile gravide

Tamiflu de droguri (INN Oseltamivir) - este numărul unu de droguri antivirale în lupta împotriva virusurilor gripale din întreaga lume! Acesta a fost sintetizat cu mai mult de 20 de ani în urmă - în 1996, a fost creat oseltamivir - dar a fost planificat să fie utilizat pentru combaterea infecției cu HIV. Cu toate acestea, Oseltamivir nu a avut efectul dorit asupra virusului HIV, dar sa dovedit a fi extrem de eficient în combaterea virusurilor gripale. În 2005, medicamentul Tamiflu a fost cel mai răspândit cu virusul gripei aviare, iar în 2009 sa dovedit a fi eficient în combaterea virusului gripei porcine.

Astăzi, Tamiflu este medicamentul de alegere pentru prevenirea și tratamentul gripei la femeile gravide. Acest medicament a demonstrat eficacitatea și siguranța absolută. Utilizarea Tamiflu la femeile gravide este reglementată de "Ghidul pentru diagnosticarea și tratamentul gripei", aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (revizuit ultima dată în 2016).

Tamiflu poate fi utilizat pentru a trata gripa ușoară, moderată și severă.

În practica mea, când tratez gripa la femeile însărcinate, nu am observat niciodată evoluția efectelor secundare, medicamentul este bine tolerat. Eficacitatea tratamentului cu Tamiflu poate fi evaluată chiar și după prima zi de utilizare - femeile observă o scădere a slăbiciunii, dureri musculare, cefalee, scăderea temperaturii până la numerele de subfibril.

Odată cu tratamentul cu Tamiflu, nu am întâlnit forme severe de boală din prima zi a bolii.

Tamiflu - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (capsule 30 mg, 45 mg și 75 mg sau comprimate, pulbere pentru suspensie) medicamente pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Tamiflu. Există recenzii privind vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Tamiflu în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Tamiflu cu analogi structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Tamiflu este un medicament antiviral. fosfat de oseltamivir (ingredient activ al Tamiflu) este un pro-medicament, metabolitul său activ, oseltamivir carboxilat (OK) inhibitor eficient și selectiv al virusului gripal de tip neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale tractului respirator moduri și răspândirea în continuare a virusului în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism.

Farmacocinetica

Tamiflu este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice și intestinale. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale ambelor promedicamente și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar. Conform studiilor la animale, după ingestia fosfatului oseltamivir, metabolitul activ a fost găsit în toate focarele principale de infecție (plămânii, spălările bronșice, mucoasa nazală, urechea medie și traheea) în concentrații care au un efect antiviral. Excretați (> 90%) ca metabolit activ predominant de către rinichi. Metabolitul activ nu este transformat în continuare și este excretat prin rinichi (> 99%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

mărturie

  • tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
  • prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
  • prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Forme de eliberare

Capsulele de 30 mg, 45 mg și 75 mg (uneori denumite în mod eronat comprimate).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (forma de medicament a copilului).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot primi, de asemenea, tratament cu Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie orală.

In cazurile in care Tamiflu sub formă de pulbere pentru suspensie pentru administrare orală lipsesc, sau atunci când există indicii de „îmbătrânire“ capsulă, deschide capsula și se toarnă conținutul într-o cantitate mică (maximum 1 linguriță) produs adecvat alimente îndulcite (sirop de ciocolată cu normala fără zahăr sau zahăr, miere, zahăr brun deschis sau zahăr de masă, dizolvată în apă, desert dulce, lapte condensat îndulcit, mere sau iaurt) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste li se prescriu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Pentru copiii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, se pot administra și capsule Tamiflu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) de 2 ori zi.

Copii cu vârsta de peste 1 an și peste praf recomandat pentru administrare orală sau capsule de 30 mg și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Regimul de dozare recomandat pentru Tamiflu sub formă de capsule 30 mg și 35 mg sau suspensii pentru copii, în funcție de greutatea copilului:

  • mai mic sau egal cu 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi;
  • mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile după contactul cu pacientul.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste, Tamiflu a prescris 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) o dată pe zi oral timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Copii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, medicamentul poate fi, de asemenea, prescris pentru prevenirea 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) zi.

Pentru copiii cu vârsta de 1 an și mai mult, medicamentul sub formă de suspensie sau capsule de 30 mg și 45 mg este prescris pentru profilaxie în următoarele doze:

  • mai mică sau egală cu 15 kg - 30 mg o dată pe zi;
  • mai mult de 15-23 kg - 45 mg 1 dată pe zi;
  • mai mult de 23-40 kg - 60 mg o dată pe zi;
  • mai mult de 40 kg - 75 mg o dată pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Prepararea suspensiei de Tamiflu din pulbere

1. Îndepărtați cu atenție sticla închisă de mai multe ori cu degetul, astfel încât pulberea să fie distribuită în partea inferioară a sticlei.

2. Măsurați 52 ml de apă utilizând o cuvă de măsurare, umplând-o la nivelul specificat.

3. Adăugați 52 ml de apă în flacon, închideți capacul și agitați bine timp de 15 secunde.

4. Scoateți capacul și introduceți adaptorul în gâtul sticlei.

5. Înșurubați bine flaconul cu capacul pentru a asigura poziționarea corectă a adaptorului.

Eticheta flaconului trebuie să indice data de expirare a suspensiei preparate. Înainte de a folosi flaconul cu suspensia pregătită trebuie să fie agitat. Pentru dozarea suspensiei, se atașează o seringă de dozare cu etichete care indică doze de 30 mg, 45 mg și 60 mg.

Extamporal de preparare a suspensiei de Tamiflu din capsule

În cazurile în care adulții, adolescenții și copiii au o problemă cu înghițirea capsulelor și Tamiflu sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală este absent sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor, deschideți capsula și goliți conținutul într-o cantitate mică (maxim 1 o linguriță) dintr-un produs alimentar îndulcit potrivit (așa cum este indicat mai sus) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Efecte secundare

  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • bronșită;
  • dureri abdominale;
  • sângerare gastrointestinală;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • tuse;
  • tulburări de somn;
  • slăbiciune;
  • dureri de diferite locații;
  • rinoree;
  • infecții ale tractului respirator superior;
  • astm (inclusiv exacerbare);
  • otita medie acută;
  • pneumonie;
  • sinuzita;
  • dermatită;
  • limfadenopatie;
  • dermatită;
  • erupție cutanată;
  • eczeme;
  • urticarie;
  • eritemul multiform;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • reacții anafilactice și anafilactoide;
  • Angioedem;
  • hepatita;
  • convulsii;
  • delir (inclusiv simptome cum ar fi conștiența afectată, dezorientarea în timp și spațiu, comportament anormal, iluzii, halucinații, agitație, anxietate, coșmaruri).

Contraindicații

  • insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, CC mai mică de 10 ml / min);
  • hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile privind toxicitatea asupra reproducerii la animale (șobolani, iepuri) nu sa observat efect teratogen. În studiile efectuate la șobolani, nu a fost identificat niciun efect advers al oseltamivirului asupra fertilității. Expunerea la făt a fost de 15-20% din cea a mamei.

În timpul studiilor preclinice, Tamiflu și metabolitul activ au pătruns în laptele de șobolani care alăptează. Nu se cunoaște dacă are loc o excreție a oseltamivirului sau a metabolitului activ cu lapte la om, dar cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg pe zi și, respectiv, de 0,3 mg pe zi.

pentru că datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau al mamei care alăptează doar dacă beneficiile posibile din utilizarea sa pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizarea la copii

Tamiflu nu trebuie administrat copiilor sub 1 an.

Instrucțiuni speciale

S-au raportat convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului la pacienții (în principal copii și adolescenți) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa. Aceste cazuri au fost rareori însoțite de acțiuni care amenință viața. Rolul Tamiflu în dezvoltarea acestor fenomene nu este cunoscut. Tulburări neuropsihiatrice similare au fost observate, de asemenea, la pacienții cu gripă care nu au primit Tamiflu.

Atunci când se administrează Tamiflu, se recomandă monitorizarea atentă a comportamentului pacienților, în special a copiilor și a adolescenților, pentru a identifica semnele de comportament anormal.

Nu există date privind eficacitatea Tamiflu în cazul oricăror boli cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

În tratamentul și prevenirea gripei la pacienții cu CC de la 10 la 30 ml / min, este necesară ajustarea dozei de Tamiflu. Recomandările privind ajustarea dozei la pacienții care primesc hemodializă, dializă peritoneală și la pacienții cu QA ≤ 10 ml / min sunt absenți.

Un flacon de Tamiflu (30 g pulbere pentru suspensie orală) conține 25,713 g sorbitol. Când luați Tamiflu la o doză de 45 mg, de două ori pe zi, se ingese 2,6 g de sorbitol. La pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză, această cantitate depășește rata zilnică de sorbitol.

Interacțiune medicamentoasă

Conform studiilor farmacologice și farmacocinetice, interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic sunt puțin probabile.

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, aflate în cea mai mare parte în ficat. Interacțiunea medicamentoasă cauzată de concurență și legată de centrele active ale esterazelor care transformă fosfatul de oseltamivir în substanța activă nu este reprezentată. Gradul scăzut de legare a oseltamivirului și a metabolitului activ cu proteine ​​nu sugerează că există o interacțiune asociată cu deplasarea medicamentelor din asocierea cu proteinele.

In vitro, fosfatul de oseltamivir și metabolitul activ nu sunt substratul preferat pentru oxidazele polifuncționale ale sistemului citocrom P450 sau pentru glucuroniltransferazele. Nu există niciun motiv pentru a interacționa cu contraceptivele orale.

Cimetidina, un inhibitor nespecific al izoenzimelor sistemului citocromului P450 și care concurează în procesul de secreție tubulară cu preparate alcaline și cationi, nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale metabolitului său activ.

Este puțin probabil ca interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic să fie asociate cu concurența pentru secreția tubulară, luând în considerare marja de siguranță pentru majoritatea acestor medicamente, calea de eliminare a metabolitului activ oseltamivir (filtrare glomerulară și secreție tubulară anionică), precum și capacitatea de excreție a fiecărei căi.

Probenecidul determină o creștere a ASC a metabolitului activ al oseltamivirului de aproximativ 2 ori (prin reducerea secreției tubulare active în rinichi). Cu toate acestea, nu este necesară ajustarea dozei cu utilizarea simultană cu probenecid, având în vedere marja de siguranță a metabolitului activ.

Administrarea concomitentă cu amoxicilină nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale componentelor acestuia, demonstrând o competiție slabă pentru eliminarea prin secreție tubulară anionică.

Administrarea concomitentă cu paracetamol nu afectează concentrațiile plasmatice de oseltamivir și metabolitul său activ sau paracetamol.

Interacțiunea farmacocinetică dintre oseltamivir, principalul său metabolit, nu a fost detectată atunci când este administrat concomitent cu paracetamol, acid acetilsalicilic, cimetidină sau antacid (hidroxid de magneziu și aluminiu, carbonat de calciu).

În studiile clinice, Tamiflu de fază 3 a fost prescris cu medicamente utilizate în mod obișnuit, cum ar fi inhibitorii ACE (enalapril, captopril), diureticele tiazidice (bendroflumethiazide), antibioticele (penicilină, cefalosporine, azitromicină, eritromicină și doxiciclină). ), beta-blocante (propranolol), xantine (teofilină), simpatomimetice (pseudoefedrină), agoniști ai receptorilor opioizi (codeină), corticosteroizi, bronhodilatatoare inhalatoare, acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetam ol. Nu s-au observat modificări ale naturii sau frecvenței evenimentelor adverse.

Analogi ai medicamentului Tamiflu

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru efectul antigripal:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • maxim Antigrippin;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Acetat de oxodihidroacridinil de sodiu;
  • Relenza;
  • Theraflu pentru frig și gripa;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Folosit pentru tratarea bolilor: gripa, prevenirea gripei